Kada čovjek ode liječniku radi redovitog pregleda, može proći PSA test koji mjeri protein nazvan prostate specifični antigen u krvi. PSA test se koristi kao alat za screening za rak prostate, što znači da ako je visok, to može ukazivati na to da muškarac ima rak prostate.
Čak i tako, ponekad rezultat PSA testa vraća se visok, čak i ako muškarac nema rak prostate.
Drugim riječima, postoje drugi razlozi osim raka zašto čovjek može imati povišeni PSA.
Saznajte više o tome kako tumačiti svoj rezultat PSA, u nastavku i zašto je važno raspraviti svoj test i njegove potencijalne i stvarne rezultate s vašim liječnikom.
Što visok rezultat PSA testa može značiti
Nekada se vjeruje da u zdravom muškarcu, razina PSA mora biti manja od 4 nanogram (ng) po mililitru (mL) krvi. Dakle, bilo što više od 4 bi ukazivalo na povećani rizik da je prisutan rak prostate i preporučuje se biopsija prostate. Međutim, istraživanja pokazuju da muškarac može imati rak prostate čak i ako je njegova razina manja od 4 ng / mL, te da mnogi muškarci imaju PSA razine veće od 4,0 ng / mL i nemaju rak prostate. Stručnjaci su također shvatili da druge varijable igraju ulogu u onome što čini optimalnu PSA razinu kao što je osobna rasa ili etnička pripadnost.
To je razlog zašto tumačenje vašeg PSA testa može biti lukav proces i može zahtijevati ne samo mišljenje vašeg liječnika primarne zdravstvene zaštite nego i liječnika koji se specijalizirao za prostatu (nazvanu urolog).
Općenito, međutim, veća je razina PSA-a čovjeka, veće su njegove šanse da ima karcinom prostate. Osim toga, povećanje muškarca PSA tijekom vremena može također biti znak raka prostate.
Visoka razina PSA-a ne uvijek signalizira rak prostate
Ponovno imajte na umu da su PSA testovi zloglasni za proizvodnju lažnih pozitivnih rezultata.
Drugim riječima, rezultati testa mogu se vratiti kao "visoki" kada nema prisutnih karcinoma.
Ostali testovi kao što su biopsija prostate (kada se ukloni uzorak tkiva prostate i pregledava se pod mikroskopom) ili se provodi digitalni rektalni ispit kako bi se dodatno procijenio rizik od raka prostate.
Čimbenici ili zdravstveni uvjeti koji mogu podići razinu PSA uključuju:
Ejakulacija
Ejakulacija može povećati razinu PSA, zbog čega je najbolje da ejakuliraju najmanje 24 sata prije testa krvi, a 48 sati može biti oprezniji prozor. To je rekao, ako ste imali ejakulaciju, možda je pametno tražiti da se test odgodi sve dok se krv može izvući u odgovarajuće vrijeme.
Krv D
ustaljenaNakon probnog ispita ili postupkaDobivanje krvi izvučene nakon digitalnog rektalnog pregleda, biopsije prostate ili operacije prostate može privremeno povisiti razinu PSA. Dakle, važno je izvući krv prije nego što vidite liječnika, a ne nakon toga.
Upala ili povećanje prostate
Upala prostate (zvan prostatitis) ili
noncancerous proširenje prostate (zvan benigna hiperplazija prostate ili BPH) može uzrokovati visoku razinu PSA.Dobra je vijest da se oba ova stanja mogu upravljati lijekovima, a nema dokaza da uzrokuju ili su povezani s rakom prostate.
Ali važno je imati na umu da osoba može imati i rak prostate i prostatitis ili BPH. U takvoj situaciji, test PSA može biti lukav za tumačenje i zašto su potrebni drugi testovi kako bi vaš liječnik stavio cijelu sliku i napravio pravu dijagnozu.
Vaša odluka o podvrgavanju PSA testu
Možda se pitate što je rizik proći PSA test. Pa, razmislite na ovaj način. Ako imate povišenu razinu PSA, možda ćete morati proći daljnja ispitivanja poput biopsije prostate koja nosi mali rizik od boli, infekcije i krvarenja. Zatim, ako završite bez raka, (dok je dobro), nepotrebna tjeskoba, trošak i vrijeme koje ste nanijeli možete biti štetni.
Osim toga, možda ćete biti iznenađeni kada saznate da nalaz raka prostate rano ne može biti koristan za sve muškarce. To je zato što neki karcinomi prostate rastu tako polako da ne uzrokuju nikakve probleme i nisu prijeteće za život. No liječenje ih operacijom i zračenjem može uzrokovati probleme s mokrenjem, pokretom crijeva i seksualnom funkcijom.
Zato većina liječnika raspravlja o rizicima i prednostima podvrgavanja PSA testiranju sa svojim pojedinačnim pacijentima. To je sasvim drukčije od onoga što su činili doktori u prošlosti, što je trebalo preporučiti testiranje za svakog muškarca koji započinje oko 50 godina.
Pri odlučivanju o tome treba li proći PSA test i u kojoj dobi, liječnik će pogledati čimbenike poput vaše obitelji povijest raka prostate, vaše simptome i fizički pregled, i vašu rasu. Na primjer, afroamerički muškarci imaju veći rizik od razvoja raka prostate, pa neka medicinska društva preporučuju da se ranije testnu, kao u dobi od 45 godina.
Riječ od Verywell-a
Na kraju, PSA test je vrsta poput dvosmjerni mač. Iako test može rano otkriti opasni rak prostate i spasiti život čovjeka, test može voditi osobu na krivom putu iz tri razloga:
Lažno pozitivno: razina PSA je visoka, ali nema raka prostate.
- Lažno negativno: razina PSA nije visoka, ali osoba ima rak prostate.
- Rak je prisutan, ali je polagan rast i ne bi izazvao nikakve probleme (ali liječnici obično ne znaju za život opasni i koji nisu).
- Zato je toliko važno imati razboritu raspravu sa svojim liječnikom prilikom odlučivanja na PSA testu. Također je razumljivo pročitati Preporuke Američkog društva za karcinom za rano otkrivanje raka prostate.
