Budući da je knjiga "Artritis Cure" prodan u knjižarama širom zemlje 1997. godine, liječnici, ljekarnici i bolnicima artritisa često su postavljali svoje mišljenje o glukozaminu kao tretmanu artritisu. Riječ "lijek" u naslovu knjige podigla je nade mnogih koji pate od bolesti.
Kako djeluje glukozamin
Glukozamin se nalazi u visokim koncentracijama u zglobovima.
Teorizirano je da glukozamin stimulira stvaranje hrskavice koja je neophodna za popravak zglobova. U životinjskim modelima oralni glukozamin sulfat ima blagotvoran učinak na upalu, mehanički artritis i imunološki reaktivni artritis, iako mnogo manje od indometacina i drugih takvih lijekova. ∞ Glukozamin se ponekad koristi u kombinaciji s kondroitin sulfatom kao tretmanom za artritis. Hondroitin sulfat također se nalazi u hrskavici. Hondroitin sulfat navodno održava viskozitet u zglobovima, potiče mehanizme popravaka hrskavice i inhibira enzime koji razgrađuju hrskavicu.
Dijetalni dodatak
Glukozamin se prodaje u Sjedinjenim Državama kao dodatak prehrani. Zakon o zdravlju i obrazovanju iz prehrane koji je 1994. godine donio Kongres dopušta marketing proizvoda koji je tvrdio da utječe na strukturu ili funkciju tijela kao "dodatak prehrani" bez odobrenja bilo koje vladine agencije.
Oznaka mora sadržavati odricanje od odgovornosti da FDA nije procijenio proizvod i proizvod nije namijenjen dijagnosticiranju, liječenju ili sprječavanju bilo koje bolesti. Glukozamin je dostupan u ljekarnama i trgovinama zdrave hrane kao soli sulfata, hidroklorida, n-acetila ili klorhidrata.
Kliničke studije
Kratkotrajno kontrolirane studije su izvijestile o glukozaminu kao djelotvornom u ublažavanju boli kod bolesnika s osteoartritisom i za povećanje njihovog kretanja.
Dvotjedno dvostruko slijepo ispitivanje na 252 bolesnika s osteoartritisom koljena pronađeno je oralni glukozamin sulfat 500 mg. tri puta na dan učinkovitiji od placeba u ublažavanju simptoma.
Još dvotjedno dvostruko slijepo ispitivanje od 200 pacijenata s osteoartritisom koljena otkrilo je 500 mg. glukozaminskog sulfata kao učinkovit u ublažavanju simptoma kao što je ibuprofen 400 mg. tri puta dnevno, nakon drugog tjedna.
U dvostruko slijepom ispitivanju osam tjedana od 40 bolesnika s osteoartritisom, glukozamin sulfat 500 mg. tri puta dnevno oralno je jednako učinkovit kao ibuprofen 400 mg. tri puta dnevno u ublažavanju boli nakon prva dva tjedna. U svim je izvješćima glukozamin općenito bio dobro toleriran s incidencijom gastrointestinalnog uzrujavanja ne više od placeba.
Ove studije, iako davanje poželjnih rezultata nisu bile smatrane dobro osmišljenim studijama. Dobro osmišljene studije moraju biti provedene koristeći dovoljan broj pacijenata tijekom dovoljnog vremenskog razdoblja, najmanje jedne godine, od strane iskusnih istražitelja, koristeći objektivne mjere i statističke tehnike koje mogu odrediti je li poboljšanje izravni rezultat liječenja. Ove su studije ispunile nekoliko kriterija i provedene su na vrlo malo pacijenata.
Prema kanadskoj studiji iz 2004, koja je uključivala 137 bolesnika, nije pronađena značajna razlika između postotka sudionika koji su raspršili u placebo grupi u odnosu na glukozamin grupu.
Na ACR-ovom godišnjem sastanku 2005 predstavljeni su rezultati dvaju studija glukozamina. GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) financirala je NIH i dizajnirana za određivanje sigurnosti i učinkovitosti glukozamina, kondroitina, odvojeno ili zajedno, a GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) bio je europsko kliničko ispitivanje. Rezultati GUIDE pokazali su da glukozamin pruža više olakšanja od acetaminofena.
Rezultati GAIT pokazali su da je kombinacija glukozamina i kondroitina bolja od placeba, ali čini se da prednosti ovise o težini boli. U bolesnika s blagim bolovima osteoartritisa koljena, kombinacija glukozaminske kondroitina nije bila značajno učinkovitija od placeba.
Glucosamine probni rezultati predstavljeni u 2005 ACR sastanak
- Koliko Glucosamine bi trebao bolesnik se poduzimaju kako bi se postigla blagotvorno djelovanje?
- Zaključak
