Delirij je prilično uobičajeni simptom kod mnogih umirućih bolesnika, a vi svibanj biti prvi koji će primijetiti da je vaš volio jedan doživljava neke od njegovih posljedica, osobito stanje zove terminalna nemir. Kako biste ga prepoznali?
Što je delirij?
Delirium je složeni psihijatrijski sindrom, koji se ponekad naziva i "organskim sindromom mozga", "konfuzije", "encefalopatije" ili "oslabljenog mentalnog statusa". Vi svibanj prepoznati ga primjećujući nagle promjene u volio vašeg alertness i ponašanje.
Ova promjena može ponekad varira tijekom dana, a obično se gori noću.
Neke druge karakteristike delirija uključuju:
- oslabljenu razinu svijesti uz smanjenu svijest okoline
- umanjena kratkotrajna memorija i pažnja raspon
- dezorijentacija na vrijeme i mjesto
- iluzije i / ili halucinacije (vjerujući i / ili vidim stvari koje
- neobično govorenje: može biti vrlo glasno ili mekano, brzo ili sporo
- fluktuirajuće raspoloženje
- poremećaji spavanja: nesanica ili obrnuti ciklus spavanja
- abnormalna aktivnost: pokret tijela može se povećati ili smanjiti, a može biti vrlo brz ili spor
Ako se liječenje odgađa ili se dokazuje vrlo teško, delirij može napredovati do krajnjeg nemira.
Što je Terminal Nemir?
Terminalna nemir je osobito uznemirujući oblik delirije koji se ponekad pojavljuje kod umirućih pacijenata. Karakterizira ga tjeskoba (duhovna, emocionalna ili fizička), nemir, anksioznost, uznemirenost i kognitivni neuspjeh.
Žalost terminala je toliko uznemirujuća jer ima izravan negativni utjecaj na proces umiranja. Svi želimo da smrt bude udobno i miroljubivo iskustvo, ali ako pacijent umre s terminalnim nemirom, njezina smrt može biti sve osim toga.
Kad se osoba razboli, promjene u raspoloženju često su česti simptomi.
Nerazumljivost, grubost, frustracija, pa čak i ljutnja su raspoloženja koja mogu biti izložena. Kada osoba pati od terminalne bolesti, takve smjene raspoloženja mogu biti intenzivne, a kad se približavaju kraju može doći do dubokih promjena raspoloženja. To može biti osobito teško za skrbnike i voljene osobe.
Žalost terminala je toliko uznemirujuća jer ima izravan negativni utjecaj na proces umiranja. Svi želimo da smrt bude udobno i miroljubivo iskustvo, ali ako pacijent umre s terminalnim nemirom, njezina smrt može biti sve osim toga.
Terminalna nemir ima potencijal da se zbunjuje s "približavanjem svijesti o smrti", što je opisano kao instinktivno znanje umirućeg čovjeka da je smrt blizu. Važno je za voljene bolesnike koji umiru, kao i za zdravstvene djelatnike, da shvate fenomen približavanja svijesti o smrti kako bi mogli biti opremljeni za podršku jedinstvenim potrebama pacijenta koji umire.
Uzroci delirija i prestanka rada terminala
Postoji mnogo različitih uzroka delirijskog i terminalnog nemira. Neki su uzroci lako poništeni, dok drugi ne.
Neki od najčešćih uzroka delirija uključuju:
- lijekove: opioidi, lijekovi protiv napadaja, steroidi i anksiolitici samo su neki od lijekova koji mogu izazvati deliriju. Prekomjerna upotreba lijekova može uzrokovati toksičnost, a nedovoljna upotreba može uzrokovati bol i nelagodu što može dodatno pogoršati delirij.
- neočišćena tjelesna bol ili nelagoda
- dehidracija
- smanjenje kisika u krvi / mozgu
- anemija (smanjena crvena krvna zrnca)
- infekcije i groznice
- tumori mozga / otekline mozga
- zadržavanje mokraće (nemogućnost pražnjenja urina mogla bi biti uzrokovana bolestima
- stednja, anksioznost, emocionalni poremećaji
- liječenje raka
- metabolički poremećaji (zajednički na kraju života kao vitalni organi počinju se zatvarati)
- Što treba učiniti u vezi s Terminalom uznemirenosti? Ako se uzrok lako prepoznaje, delirij se obično lako tretira. Međutim, na kraju života, može se pokazati teško identificirati jedan uzrok, zbog čega se liječenje delirija i krajnjeg nemira izaziva.
Važno je imati na umu da ispravno prepoznavanje uzroka delirije i učinkovito liječenje može potrajati nekoliko dana, ali uz podršku hospicijskog tima, bliskih prijatelja i drugih članova obitelji, to ćete učiniti kroz ovo teško vrijeme.
Delirium nije isti u svakome, i može oponašati druge bolesti i sindrome, čineći ga prepoznavanjem i liječenjem teškim. Ako primijetite da se vaš volio ponašao iz nekog drugog, ima novi gubitak pamćenja ili se pojavljuje promjena u uzorku spavanja, obratite se svom pružatelju zdravstvene skrbi radi daljnje ocjene.
