Pitanje: Koje su razlike između skrb dom i pomoćni dnevni objekt?
Mnogi bi ljudi bili iznenađeni time kako ove dvije vrste objekata postaju sličnije od drukčije tijekom proteklih 15 godina, a potpomognuti stanovi za stanovanje prihvaćaju stanovnike s više fizičkih, psihijatrijskih i kognitivnih problema nego što su to u prošlosti.
Oko 1,4 milijuna američkih odraslih živi u oko 15.700 stručnih ustanova za njegu, dok u Sjedinjenim Državama ima 36.000 stanova s potporom za pomoć, s više od milijun kreveta.
Domovi za njegu obično su najprikladniji za ljude koji zahtijevaju značajnu osobnu i skrbničku skrb: budu li kreveti vezani, imaju prijelome ili rane koje ne liječe i imaju više medicinskih problema poput dijabetesa, bolesti srca i kongestivnog zatajenja srca. Domovi za njegu također mogu biti prikladni za ljude koji trebaju 24 sata skrbi i nadzor nad demencijom. Samo četvrtina stanovnika staračkih domova može hodati bez pomoći, a gotovo dvije trećine primaju psihijatrijske lijekove.
Pomoćni objekti za život su najprikladniji za ljude s višom razinom funkcioniranja i neovisnosti koji mogu imati koristi od društvenih aktivnosti, vježbanja i wellness programa. Glavna filozofija potpomognutog života je pružanje stanovnicima različite razine izbora i neovisnosti u domaćem okruženju.
Troškovi i izvor plaćanja
Kao stambena služba s 24-satnom skrbi, domovi za njegu i dalje su najskupljivija opcija za dugoročnu institucionalnu skrb, uz pristojbe koje se sada približavaju, a neke čak i preko 100.000 dolara godišnje. Većina tih troškova pokriva Medicaid program, pridonoseći fiskalnim krizama u mnogim državama.
Za razliku od toga, većina pomaženih stanovnika plaća iz vlastitih financijskih sredstava, iako 41 država nude programe odricanja koji dopuštaju stanovnicima s niskim prihodima da žive u pomoćnom životu.
-
Pogledajte: Kako radi skrb kod kuće Medicaid rad?
Uredbe i pitanja osoblja
Domovi za njegu obično regulira savezna vlada, a pomoćni stanovi za život uređeni su državama. U znaku da pomoćni stanovi za život imaju brigu za složenije stanovnike, najmanje polovica od 50 država ažurirala je svoje zakonske propise o zaštiti življenja od 2008. godine. Godišnji promet osoblja i dalje je visok u obje situacije, dok medicinska sestra mora biti na licu mjesta 24 sata po danu na dan skrbništva, u pomoćnom životu koji možda nije slučaj. Primjerice, Tennessee zahtijeva samo medicinsku sestru koja je po potrebi dostupna.
Upravljanje lijekovima
Dok je u domu za njegu uzimanje zdravo za gotovo da medicinske sestre upravljaju lijekovima, u pomoćnim stanovima za život stvari su sve mršavije. U nekim državama zakoni su nejasni o tome koji članovi osoblja mogu pomoći lijekovima, a gotovo polovica država dopušta registriranim medicinskim sestrama da delegiraju administraciju oralnih lijekova pomoćnicima. Stanovnici s dijabetesom koji zahtijevaju inzulin ili bolne uvjete koji zahtijevaju narkotike možda neće moći primati te lijekove od osoblja koje pruža pomoć.
Demencija
Obje domovi za staračke domove i pomoćni stanovi za život imaju visoke stope Alzheimerove bolesti i druge vrste demencije: obje su postavke povećane od dvije trećine stanovnika s demencijom ili značajne razine kognitivnih poremećaja. Šezdeset posto domova za staračke domove s demencijom nalazi se u umjerenim i teškim stadijima, u usporedbi s četrdeset posto u potpomognutom životu. Zbog visokih stope demencije u pomaganju življenja, mnoge države sada imaju pojačane standarde za zbrinjavanje živčanih osoba s demencijom.
Neki objekti imaju ono što se zove "jedinica za gubitak memorije" ili "sigurni program demencije". Ova vrsta skrbi općenito je dizajnirana za one koji su u srednjim fazama demencije, gdje bi imali koristi od aktivnosti koje ciljaju tu kognitivnu razinu.
Često, ti programi imaju svoje ulaze i izlaze osigurani budući da neki ljudi s demencijom lutaju i da su u opasnosti od propadanja.
-
Vidi: bi li jedinica demencije dobila moju voljenu osobu?
-Uređuje Esther Heerema, MSW
