Tamiflu (oseltamivir) je popularan, oralni antivirusni lijek koji se koristi za liječenje ili sprječavanje gripe (gripe). Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je liječenje djece starijih od dva tjedna i starijih od tri mjeseca.
Usprkos popularnosti, uporaba Tamiflu u djece ostaje pomalo kontroverzna.
Nije neuobičajeno čuti roditelje tvrde da ne uvijek rade ili čitaju izvještaji koji upućuju na to da prekomjerna upotreba može dovesti do razvoja sojeva gripe otpornih na liječenje.
Što nam zapravo istraživanja govore?
Prednosti uzimanja Tamiflu
Prema izvještaju centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), rana upotreba antivirusnih lijekova kao što je Tamiflu može smanjiti trajanje simptoma gripe, uključujući i groznicu, a može čak i smanjiti rizik od komplikacija ( uključujući upalu pluća, respiratorni neuspjeh i smrt). Tamiflu je jedan od tri antivirusna lijeka odobrena za ovu uporabu, koja također uključuje intravenozni lijek Rapivab (peramivir) i inhalirani lijek Relenza (zanamivir). Za razliku od drugih antivirusnih lijekova koji se koriste za liječenje gripe, ta tri lijeka su učinkovita u liječenju virusa influence A i virusa influence B.
Tamiflu je također važan za djecu koja ne mogu dobiti gripu, poput onih koji su imali prethodnu alergijsku reakciju na cjepivo.
Odstupanja od uzimanja Tamiflu
Unatoč dokazima o podršci uporabi Tamiflu u djece, postoji niz prepreka koje su spriječile roditelje da ga koriste. Cijena je glavna među zabrinutostima, s petodnevnim tečajem od 100 dolara. Iako su generici s nižim troškovima sada dostupni, cijena je i dalje značajna.
Još više o tome je uvjerenje da lijek zapravo ne funkcionira. U većini slučajeva, međutim, to je više povezano s zlouporabom proizvoda nego sa samim lijekom.
Praktično govoreći, učinkovitost Tamiflu može varirati od početka liječenja. U tu svrhu, većina liječnika preporučuje da se lijek uzima u roku od 24 sata od prve pojave simptoma. Problem je, naravno, da roditelji ponekad mogu propustiti manje simptome poput njuškanja ili grčeva, osobito ako se dijete doima drugačije dobro.
Štoviše, lijek neće izravno "ubiti" virus nakon što se infekcija dogodila, nego skratiti trajanje i težinu simptoma.
S druge strane, Tamiflu može biti iznimno učinkovit u djetetu još nije cijepljen, a oko druge djece s gripe. Međutim, budući da su prednosti u velikoj mjeri nevidljive, roditelji će često odbaciti uporabu u prevenciji gripe i samo se za to pojaviti kada se pojave simptomi.
Tamiflu nuspojave
Roditelj često povezuje cijenu s jakom snagom i strahom da droga poput Tamiflu može uzrokovati više simptoma nego što oslobađaju. U većini slučajeva to nije točno.
Prema FDA, dvije najčešće nuspojave su mučnina i povraćanje, koje obično nisu sve teške i javljaju se u roku od dva dana od početka liječenja uzimanje Tamiflu s hranom može obično smanjiti rizik od tih nuspojava.
Ostali mogu uključivati blagu bol u trbuhu, nosač, glavobolju i umor.
Ozbiljnije su zabilježene nuspojave. Jedna studija u Japanu sugerira da je Tamiflu povećao rizik od neuropsihijatrijskih simptoma, kao što su zbunjenost i halucinacije, a moglo bi dovesti do misli o samoozljeđivanju ili samoubojstvu kod tinejdžera. Ovo je uslijedilo nakon izvješća u 2005. godini da su dva tinejdžera počela samoubojstvo ubrzo nakon uporabe lijeka.
Do danas nisu zabilježeni slični događaji, a iz globalne perspektive, analiza nakon tržišta nije pronašla povećani rizik od neuropsihijatrijskih učinaka u korisnicima. Uz to, ažurirano označavanje proizvoda uključuje savjetovanje da su moguće halucinacije, samoozljeđe i abnormalno ponašanje, a iznimno rijetki.
Zabrinutost zbog otpora Tamiflu
Kao i kod antibiotika koji se koriste za liječenje bakterijskih infekcija, odavno su zabrinuti zbog toga što se široko rasprostranjena upotreba lijekova protiv virusa može dovesti do razvoja nadzornika.
Do danas, nismo vidjeli ovo. Prema CDC-u, otpornost na Tamiflu uočena je u jednoj vrsti virusa H1N1 u 2009., ali samo u jednom posto uzoraka. Kao takav, CDC trenutačno razmatra rizik, ali nastavlja pratiti u slučaju povećanja učestalosti.
Od sada, otpor prema drugim sojevima virusa influence A ili B nije vidljiv.
