Ako imate stražnji tibijski tendonitis (ili disfunkciju stražnje tibijske tetive (PTT), kako se obično naziva), možete imati koristi od fizikalne terapije kako biste smanjili bol i poboljšali ukupnu mobilnost. Povremeno, vaša boli ili ograničena pokretljivost mogu se nastaviti i nakon vaših najboljih napora u PT-u, a možda ćete trebati kirurški zahvat kako biste ispravili svoj problem.
Ako vam je potrebna operacija za PZS disfunkciju, možete imati koristi od fizikalne terapije nakon operacije kako biste se lakše oporavili.
Fokusna fizikalna terapija poslije stražnje operacije tibijalne tetive je da vam pomogne da vratite normalan raspon gibanja i snage u gležnju, koljenu i kuku. U konačnici, cilj vašeg PZ-disfunkcije nakon oporavka je povratak na optimalnu funkcionalnu mobilnost.
Zašto PTT kirurgija?
Najčešći razlog za kiruršku stražnju operaciju jajnika je ispraviti bol i ograničenu sposobnost hodanja zbog stečene deformacije ravne noge. Vaša stražnja tibialna tetiva pomaže vam da podržite prirodni luk nogu. Kada ova tetiva dobiva preopterećena, može biti bolna, suza i na kraju će uzrokovati pad nogu. Kirurgija je učinjena kako bi se riješio ovaj problem i pomaže vam da se vratite na svoju normalnu razinu aktivnosti.
Tijekom operacije, vaš liječnik će napraviti rez u vašem gležanj i oštećena stražnja tibialis tetiva će se popraviti.
To može biti uklonjeno u cijelosti, a druga tetiva iz stopala može se presađivati na mjestu. Nakon postupka, rez će biti zatvoren i stopala će biti povezana. Većina postupaka PTT tetive izvodi se na izvanbolničkoj osnovi; vjerojatno ćete se vratiti kući danom operacije.
Prve korake nakon poslije tibijske kirurgije tetiva
Nakon operacije PTT, vjerojatno ćete nositi haljinu za kirurški rez.
Vi svibanj također biti nošenje CAM boot boot-posebne čizme s velcro trake koje štiti vaše noge i gležanj kao što su stvari ozdravljenja.
Vaš liječnik će vjerojatno imati i šetnju s palicama. Tipično nakon operacije PTT, pacijenti idu nekoliko tjedana s neupravljanim uzorkom hodanja. Dok se stvari liječe, možete napredovati od neželjenih ležajeva do prstiju prstiju i parcijalne težine ležaja, te konačno hodati uz punu težinu. Vaš liječnik vam može reći što je vaš točan protokol za masažu nakon operacije, a fizioterapeut može vam pomoći u napredovanju s pravilnim hodom i hodanjem.
PT Evaluacija nakon PZT kirurgije
Prilikom prve primjene fizikalne terapije nakon operacije PZS, vaš će fizioterapeut izvesti početnu procjenu. Tijekom ove sesije, vaš PT će vam postaviti pitanja o povijesti vašeg stanja i kako je to dovelo do operacije. Budite spremni odgovoriti na pitanja o vašem radu i rekreativnim aktivnostima i o eventualnim ograničenjima zbog ozljede i operacije. Ova pitanja pomažu vašem PT-u odrediti načine na koje vaše stanje utječe na vašu cjelokupnu funkciju i način života.
Nakon uzimanja povijesti, vaš PT će obaviti pregled.
Različite komponente ovog ispitivanja mogu uključivati:
- Vježba za hod:Vaš PT će gledati i analizirati kako ste hodali. On ili ona će provjeriti je li vaš pomoćni uređaj pravilno veličine i ako izlažete nesigurnim pokretima ili pokretima tijekom hodanja.
- Palpacija: Palpacija uključuje vaš terapeut koji dira razne dijelove stopala i gležnja da potraže znakove upale, otekline ili drugih problema.
- Mjere u rasponu pokreta (ROM): Vaš fizioterapeut će koristiti goniometar za mjerenje udaljenosti vašeg gležnja u različitim smjerovima.Mjerenja čvrstoće: Mjere čvrstoće mogu se poduzeti za određene mišićne skupine oko gležnja.
- Procjena ožiljaka:Vaš PT može provjeriti vaš kirurški ožiljak kako bi se osiguralo da su stvari pravilno izliječene. Može se procijeniti mobilnost ožiljaka koja traži znakove prianjanja ili ograničeno gibanje ožiljaka.
- Volumetrijske mjere vaše noge i gležnja: Vaš PT će provjeriti da li postoji bilo koji oteklina oko gležnja i stopala.
- Kada vaš terapeut pribavi podatke o vašem trenutnom stanju, on ili ona mogu raditi s vama kako bi razvili ciljeve za postoperativnu rehabilitaciju. Ciljevi obično uključuju: Vraćanje uobičajenih donjih ekstremiteta ROM
Vraćanje snage na gležanj, koljeno i kuku
- Normaliziranje hodanja
- Poboljšajte ravnotežu
- Pomoći vam da vratite maksimalnu funkciju, uključujući povratak na normalan rad i rekreativnu aktivnost
- Ovi ciljevi čine osnovni okvir za vaš PZR program fizikalne terapije. Trebali bi ih riješiti u redovitim razmacima i trebali bi se prilagoditi na temelju načina na koji napredujete s terapijom.
- Nakon početne procjene, vaš fizioterapeut može započeti liječenje za operaciju stražnjeg trbuha.
Liječenje fizikalne terapije nakon PTT operacije
Liječenje nakon operacije PTT može varirati ovisno o vašem stanju, vašem PT-u i vašim ukupnim potrebama kao pacijentu. Vaš program rehabilitacije trebao bi biti individualiziran i usmjeren prema vašim potrebama.
Fizička terapija nakon operacije za vašu stražnju tetivu može uključivati različite tretmane. Svako liječenje i način rada treba se koristiti za povećanje rehabilitacije i pomoći vam u postizanju ciljeva PT. Tretmani mogu uključivati:
vježbe
. Tjelovježba bi trebala biti vaš glavni tretman u PT nakon operacije stražnjeg trbuha. Vježbe bi trebale biti specifične za vaše stanje i u početku se mogu usredotočiti na vraćanje normalne ROM-a i snage. Program vježbanja može se napredovati do naprednijih ravnoteže i funkcionalnih vježbi dok nastavljate s rehabilitacijom. Može se pokrenuti program kućnog vježbanja, stoga budite spremni da imate neku zadaću kako biste ponovno dobili gležanj i stopalo.
- Ručne tehnike. Ponekad, vaš PT treba koristiti svoje ruke kako bi unaprijedio način na koji se gležanj kreće nakon operacije PTT-a. Nakon razdoblja imobilizacije, zglobovi vašeg gležnja i nožnih prstiju mogu biti kruti, a potrebne su zajedničke mobilizacije kako bi se poboljšala ukupna mobilnost. Moguće je i ručno širenje mišića vaše donje noge. Vaš terapeut bi također trebao ojačati vaše mišiće gležnja pomoću ručne vježbe otpora.
- Scar masaža. Ako vaš PT utvrdi da je vaš ožiljak pridržavao temeljno tkivo, može se izvesti masaža ožilnog tkiva. Ove tehnike se koriste za poboljšanje načina na koji vaš ožiljak klizi i klizi se preko fascije i tkiva koji se nalazi neposredno ispod vaše kože.
- Trening. Jedan od ciljeva rehabilitacije nakon operacije PTT je vratiti normalno pješačenje, pa se tijek treninga može obaviti tijekom terapijskih sastanaka. Vaš terapeut može izvoditi specifične vježbe kako bi unaprijedila način na koji hodate. On ili ona također može dati preporuke o vrsti pomoćnog uređaja koji biste trebali koristiti tijekom perioda nakon operacije, kako biste osigurali pravilno i sigurno kretanje po hodanju.
- Anti-upalni tretmani poput ultrazvuka ili električne stimulacije. Vaš terapeut može odabrati korištenje raznih terapeutskih modaliteta kako bi povećala rehabilitaciju. Ultrazvuk se povremeno koristi za povećanje cirkulacije oko vaše noge i gležnja, iako istraživanje njegove uporabe ukazuje da to ne poboljšava ukupni rezultat terapije. Električna stimulacija za kontrolu bolova i oteklina može se koristiti, a neuromuskularna električna stimulacija može se odabrati da poboljšate način na koji se mišići oko vašeg nogu i gležnja ugovora.
- Toplina i led. Vruće pakete ili led mogu se koristiti tijekom terapije radi poboljšanja cirkulacije i kontrole oteklina oko mjesta operacije.
- Budite svjesni da korištenje znanstvene literature ne podupire korištenje pasivnih modaliteta poput ultrazvuka ili e-stima nakon PTT operacije. Najbolji tretman za vaše gležanj nakon operacije PTT je aktivna vježba i kretanje.Odnos koji imate s PT-om treba biti bliska; rad s PT-om trebao bi se osjećati poput terapijskog saveza gdje oboje rade zajedno kako biste postigli svoje ciljeve rehabilitacije. Ako imate pitanja o svojoj skrbi, samo pitajte. Ako stvari ne namjeravaju planirati ili ako imate nedoumica, obavijestite svog PT da biste zajedno mogli raditi kako biste maksimalno povećali svoje izglede za potpuno oporavak.
Koliko dugo se vratiti na normalno?
Većina tečajeva rehabilitacije nakon PTT operacije traje oko četiri do osam tjedana. Znači li to da ćete u to vrijeme biti potpuno izliječeni? Možda, ali možda ne. Neki pacijenti prekidaju PT radi samostalnog rada kako bi se potpuno oporavili od ovog kirurškog zahvata. Vaš individualni rehabilitacijski program može biti malo duži ili malo brži. Budite fleksibilni i budite sigurni da tijesno surađujete s vašim liječnikom kako bi točno znali što očekivati nakon operacije PZS-a.
Riječ od Verywell
Ako ste imali operaciju za stražnji tibijski tendonitis, možete imati koristi od fizikalne terapije koja će vam pomoći u potpunosti oporaviti i vratiti se na prethodnu razinu funkcije. Vaš fizioterapeut može biti vaš vodič koji će vam pomoći da vratite normalno gibanje i snagu i vratite se na svoju normalnu razinu aktivnosti. Fokusiranjem u fizičkoj terapiji, možete biti sigurni da ćete brzo i sigurno vratiti svoje prethodne aktivnosti.
