1 Unos procjena počinje
Hitna kirurgija je ona koja se mora izvršiti odmah i bez koje bi osoba mogla umrijeti trajno oštetiti.
Po dolasku u hitnu službu, hitno osoblje će početi procijeniti stanje osobe. To će uključivati uzimanje vitalnih znakova, pregledavanje simptoma, provođenje fizičkog pregleda i uzimanje povijesti prošlih i sadašnjih bolesti osobe, alergija i uporabe lijekova.
Ako je pacijent kritično bolestan, liječenje može početi odmah uz procjenu unosa. Ako je potrebno, osoba može biti stabilizirana lijekovima, transfuzijama, intravenskim tekućinama, drugim vrstama hitnih intervencija.
U većini slučajeva, medicinsko osoblje će inicirati venski pristup (umetanje IV linije u venu) kako bi se omogućila brza isporuka lijekova.
2Dijagnostičko ispitivanje prije operacije
Nakon što je fizička procjena završena i pacijent je stabiliziran, dijagnostički testovi mogu biti naručeni, uključujući rendgenske snimke, laboratorijske radove, skenirane CT (CT), skeniranje magnetske rezonancije (MRI), elektrokardiograme (EKG) ) za procjenu zdravlja srca, elektroencefalogramima (EEG) za procjenu ozljeda mozga.
Ako testovi potvrde potrebu za operacijom, odmah će se konzultirati kirurg. U većim bolnicama trauma ili opći kirurg obično je dostupan 24 sata dnevno i obično će vršiti vlastitu procjenu u hitnoj sobi.
3Transfer do drugog objekta
Ovisno o vrsti bolnice kojoj je osoba preuzeta, možda će biti potrebno prenijeti u drugu ustanovu. Male ili seoske bolnice često nemaju ni stručnjake ni tehničke sposobnosti za obavljanje određenih operacija.
U takvim slučajevima, hitna soba koordinira prijenos nakon što se pacijent stabilizira, obično unutar sat ili manje. Prijevoz može uključivati hitnu pomoć ili helikopter s obučenim osobljem na brodu radi olakšavanja sigurnog prijenosa.
4Prepariranje za kirurgiju
Opća anestezija obično se daje tijekom hitnih operacija kako bi se potpuno ugušila pojedinac i privremeno paralizirao mišiće. Da bi to postigli, lijek IV daje za opuštanje pacijenta, dok liječnik stavlja endotrahealnu cijev u krvotok. Cijev je povezana s ventilatorom koji tijekom operacije preuzima respirator za pacijenta.
Drugi lijekovi se zatim daju kako bi se spriječilo bilo kakvo kretanje i kako bi se osiguralo da osoba spava kroz cijeli postupak. Anesteziolog će ostati pri ruci kako bi stalno pratio vitalne znakove.
Ako je potrebno, anesteziolog će staviti ili dodatne IV linije ili jednu veću liniju (nazvanu središnju liniju) u pacijentovu ruku kako bi istodobno isporučili različite lijekove.
5Primjena kirurgije
Nakon što je opća anestezija stupila na snagu, hitna kirurgija će započeti. Područje tijela na koje će se upravljati bit će temeljito očišćeno i okruženo sterilnim zavjesama kako bi se osiguralo da područje ostaje bez klica.
Priroda kirurškog zahvata i bolesti će odrediti koliko kirurga treba i koliko će trajati operacija. Ako je potrebno, transfuzije se mogu naručiti radi bolje stabilizacije pacijenta tijekom postupka. Uobičajeno, tijekom operacije se daju IV tekućine za nadoknadu gubitka krvi i tjelesnih tekućina.
Nakon otkrića kirurgije
Kada je operacija završena, osoba će biti prebačena u postrojbu za skrbništvo nakon operacije anestezije (PACU) ako su stabilne. Pacijent će tipično biti prebačen dok se anestezija ne ugasi. Tijekom ove faze oporavka vitalni znakovi osobe bit će pomno nadzirani i lijekovi za bolove propisani po potrebi.
Nakon što je pacijent oprezan i anestezija je istrošena, on ili ona će biti prebačeni u bolničku sobu kako bi započeli ozdravljenje. Oni koji su nestabilni ili kojima je potreban stalni nadzor, preuzimaju se u jedinicu intenzivne njege (ICU).
Pojedinci s kritičnim ozljedama moraju ostati na ventilatoru dok ne budu dovoljno jaki da sami diše. Drugi mogu zahtijevati dodatne operacije ili medicinske postupke.
7Rehabilitiranje i pražnjenje
Nakon operacije, antibiotici će biti propisani kako bi se spriječila infekcija i razni lijekovi protiv boli koji će se koristiti za kontrolu boli. Vrijeme oporavka može varirati i može uključivati terapiju rehabilitacije. Oni u ICU-u ostat će tamo dok ne mogu disati bez pomoći.
Za bolesnike koji su previše bolesni da jedu, prehrana može biti isporučena IV ili kroz cijev za hranjenje umetnutu u jednjak. Kada je dovoljno jaka da se, pacijent će početi pijuckati male količine bistre tekućine i postupno napredovati u normalnu prehranu.
Za one koji su u stanju učiniti, oporavak će započeti moljenjem osobe da sjedne na rub kreveta i prošetaju do kupaonice. Kako se osoba poboljšava, pješačke udaljenosti će se povećati s ili bez mobilnih pomagala.
Osoblje za njegu pružit će brigu o rezu tijekom boravka u bolnici i podučiti pacijentu kako se pravilno brinuti o rani kada je on ili ona doma. Postupak izbacivanja bolnice započet će jednom kada se liječnik uvjeri u to da je osoba oporavljena. Ako je potrebno, naredit će se zdravstvena zaštita u kući kako bi pomogla pri prijelazu ili pružila stalnu njegu.
