Amenoreja je izraz koji se koristi za opisivanje nedostatka menstrualnog perioda. Postoje dvije vrste amenoreje:
- Primarna amenoreja, u kojoj žena nikad nije počela s redovitim menstrualnim razdobljima.
- Sekundarna amenoreja, u kojoj žena koja je započela redovite menstruacije odjednom prestaje imati redovito razdoblje.
Amenoreja u sportašima, ponekad nazvana vježbanjem povezana s amenoreom, javlja se kada žena nema redovito razdoblje, bilo zbog toga što vježba previše, jede previše kalorija ili oboje.
Kako bi imali redovita razdoblja, žene trebaju konzumirati određeni broj kalorija i održavati oko 16% tjelesne masti ili više. Ako žena ima premalo tjelesne masti, jajnici prestanu proizvoditi estrogen i žena zaustavlja menstruaciju.
Postoje mnogi uzroci amenoreje, ali u sportašima koji zaustavljaju vaše razdoblje znak je upozorenja da je tijelo pod prekomjernim stresom i ima previše malih količina energije za podršku zdravom funkcioniranju. Stručnjaci spekuliraju da žena prestane ovulirati i menstruirati kako bi zaštitila od trudnoće tijekom ekstremnog fiziološkog stresa i iskoristila svu raspoloživu energiju kako bi podržala njezine temeljne fiziološke procese. Intenzivna vježba i ekstremno niska tjelesna težina također su povezani s nižim razinama hormona estrogena koji je neophodan za održavanje zdravih kostiju.
Atletska amenoreja i zdravstvene komplikacije
Jedan od prvih istraživača koji su identificirali komplikacije atletske amenoreje bio je dr. Barbara Drinkwater.
Otkrila je da ženski sportaši s amenoreom imaju znatno nižu gustoću kostiju od ženskih sportaša koji su imali normalno razdoblje. Kada su ove žene nastavile redovita razdoblja smanjujući njihovu obuku ili povećavajući unos kalorija, ponovno su se vratile male količine gustoće kostiju, no nikad se nikad nisu vratile normalnim razinama gustoće mase.
Sada je jasno da amenoreja povezana s vježbom dovodi do nepovratnog gubitka kostiju.
To je bilo pionirsko istraživanje jer je u to vrijeme mislilo da vježba koja nosi težinu povećava gustoću kostiju i štiti žene od gubitka kostiju. Kada su sportaši počeli pokazivati nisku gustoću kostiju zbog nedostatka redovitih razdoblja, zvučalo je alarm u zajednici sportskih lijekova i započelo je puno više istraživanja na triadu sportaša, kombinacijom:
- Niska dostupnost energije (poremećaji hranjenja)
- Menstruacijske nepravilnosti / amenoreja
- Slab kosti (povećani rizik od prijeloma na stres i osteoporoza)
Buduće zdravstvene komplikacije gubitka koštane mase u ranom životu mogu biti devastating kao žena dobi. Rizik od prijeloma stresa dramatično se povećava, ali dugoročni rizik od ozbiljne osteoporoze koja dovodi do fraktura kostiju koja se ne može pravilno izliječiti kao žena u dobi, pravi je problem.
Liječenje
Svaka sportašica koja prestaje imati razdoblje treba biti zabrinuta zbog svog zdravlja. Amenoreja nije normalni dio treninga. Opasno je i nezdravo. Ako ste zaustavili menstruaciju vaš prvi prioritet je pokušati nastaviti menstruaciju:
- Smanjivanje volumena obuke 10 do 15 posto
- Povećanje unosa kalorija za 10 do 15 posto
- Povećanje unosa kalcija
- Pogledajte svog liječnika, nutricionista ili osobnog trenera
Žene koje pokušavaju prevladati amenoreju možda trebaju dobiti od 2 do 5 funti. Budući da su tjelesna slika i problemi s težinom često dio ovog stanja, može biti korisno za ove sportaše da rade s psihologom koji se specijalizirao za sportaše s poremećajima prehrane.
Vidjeti svog liječnika
Ako ste sportaš s amenorrheom, vaš liječnik može napraviti različite testove kako bi saznali zašto ste prestali s menstruacijom. Početi će s potpunom medicinskom povijesti, fizičkim pregledom i testovima krvi.
Pitat će vas o vašem rasporedu vježbanja i prehrambenim navikama i pitati o povijesti poremećaja prehrane poput anoreksije, bulimije ili ovisnosti o vježbi. Možda ćete se morati smanjiti intenzitet i trajanje treninga i povećati unos kalcija, kao i ukupni unos kalorija. Preporuča se da žene s amenorejom dobiju najmanje 1.500 miligrama dnevnog kalcija.
Možda imate DEXA skeniranje koja je vrsta rendgenske snimke koja mjeri gustoću kostiju. Ovo pomaže u određivanju rizika od razvoja osteoporoze.
Ako se redovita razdoblja ne započinju ponovno u roku od šest mjeseci od donošenja promjena u vježbi i prehrani, liječnik vam može razmotriti upotrebu zamjene hormona ili oralnih kontraceptiva.
Iako žene s amenoreom nisu menstruirane ili možda ovuliraju, još uvijek je moguće zatrudnjeti. Amenoreja se ne smije smatrati oblikom kontrole rađanja.
Prevladavanje atletske amenoreje
Amenoreja je ozbiljno zdravstveno stanje koje može rezultirati nepovratnim gubitkom koštane mase i razornim dugoročnim posljedicama za zdravlje. Ako ste sportaš koji je prestao redovito, ne zanemarujte ga. Rješavanjem i liječenjem amenoreje rano možete spriječiti gubitak kosti i izbjeći ozbiljne prijelome kako starite.
