Slomljena zgloba je uobičajena ozljeda. Zapravo, prijelomi ručnih zgloba najčešći su frakturni ekstremiteti, koji čine više od 10% svih fraktura ruku ili nogu. Oko 3/4 svih pričesti podlaktice pojavljuju se na kraju kostiju radijusa – taj dio kosti nazivamo distalni radijus. Jedna od najčešćih vrsta distalnih radijusnih fraktura naziva se lom lomljenja.
Fracture Colles značenje
Fracture Colles je specifična vrsta distalni radijus prijelom. Razlog zbog kojeg se zove Collesova fraktura je kirurg koji je prvi put opisao ovu ozljedu na početku 1800-ih. Dr. Abraham Colles bio je irski kirurg koji je opisao ovu ozljedu, a mnogi kliničari još uvijek koriste njegove nazive koji opisuju ovu ozljedu.
Kada pacijent održava lomove Collesa, tamo se zglobni zglob gura natrag iza podlaktice (radijus). Prijelom Collesa najčešće se pojavljuje nakon pada na ispruženu ruku. Pravi lom fraktura poznat je kao izvanbolnički fraktura, što znači da lom ne ulazi u dio hrskavice zglobova. Umjesto toga, pauza je samo iznad razine zgloba.
Dok je izvorni opis frakture Colles bio dorsalni raspršeni ekstrakularni distalni radijalni prijelom, često je naziv frakture Colles labavo primijenjen na pravedan o svakom fraktu zgloba.
Vi svibanj imati je rekao da imate Colles prijelom kada u stvarnosti imate malo drugačiji prijelom od onoga što je Colles opisao prije 200 godina. Dobra je vijest, bez obzira jeste li imali pravi frakturu Collesa ili neku drugu vrstu frakture zgloba, opća načela liječenja su slična.
Ne svaki distalni radijalni prijelom je Colles
Često vidim bolesnike i liječnike podjednako, što se odnosi na bilo kakav distalni polumjer prijelom kao fracture Colles. To nije točna izjava, budući da postoje mnoge varijacije distalnih radijalnih prijeloma (specifična lokacija, smjer pomaka) i fraktura Collesa je samo jedan od onih.
U mom iskustvu, pravi fraktura Colles je zapravo relativno neobična ozljeda. Mnogo češće vidim prijelome koji su rezultat slabe gustoće kostiju, au tim situacijama fraktura se često proteže u zglobnu zglobnu hrskavicu, problem koji se naziva intraartikularnim prijelomom. Dok je mjesto ovog prijeloma blizu pravi Collesova prijeloma, očito nije ozljeda koju je Colles opisao. Zato budite oprezni, kada napustite bolnički odjel za hitne slučajeve, a oni vam kažu da je to fraktura Colles, moguće je da se ozljeda može malo razlikovati.
Mogućnosti liječenja
Određivanje odgovarajućeg liječenja frakture Colles ovisi o brojnim čimbenicima. Naime, vaš kirurg će tražiti poravnanje i stabilnost frakture. Vjerojatnije je da će kosti slabo poravnati ili nestabilno zahtijevati kiruršku stabilizaciju.
Često se frakcija Colles može resetirati bez izvođenja operacije; ovo je postupak zvane smanjenje prijeloma. Tijekom ovog postupka, lokalnoj ili općoj anesteziji primjenjuje se pacijent, a kliničar će ponovno postaviti kosti, a zatim nanijeti udubljenje da drži kosti u ispravnom položaju.
Ovisno o stupnju pomicanja podlaktice kosti (radijus) i abnormalnosti zglobne kutljivosti, fraktura Collesa može zahtijevati operaciju za liječenje. Kada je ozljeda značajnija, vjerojatno će biti potrebno kirurško liječenje. Tijekom kirurškog zahvata, vaš kirurg može koristiti igle, ploče i / ili vijke kako bi osigurali kosti u boljem položaju. Dok operacija ne čini pauza brže iscjeljujuće, ona drži kosti u ispravnom položaju dok liječe.
Nadalje, budući da se kosti čvrsto drže metalnim implantatima, često pacijenti ne zahtijevaju imobilizaciju bacača.
