Što je probojna bol?
Probojna bol, koja se naziva i epizodna bol, naziv je boli (oba raka i ne-rak, iako je poznato više o vrsti probavnog trakta raka) koji dolazi vrlo brzo i ozbiljno kada se već liječi s dugotrajnim lijekovima protiv boli. (Bolovi "probijaju uobičajene lijekove." Još jedno ime za probojnu bol je "rasplamsati".)
Prozračivanje i / ili bol u proboju mogu postati dovoljno ozbiljni da vam onesposobite ili imobiliziraju te se javljaju kod bolova u leđima, bolova od raka
Najčešće su povezane s bolovima u raku, kako bi bol bio prepoznat kao probojna bol, prvo mora biti prisutna uporni boli
Gotovo svi ljudi s ustrajnim bolovima u leđima osjećaju bol u proboju
Probojni simptomi boli U svojoj studiji pod naslovom "Utjecaj opioidnih lijekova za spašavanje za bol u proboju na učinkovitost i podnošljivost dugotrajnih opioida u bolesnika s kroničnom ne-malignom boli", koji je objavljen u listopadu 2009.British Journal of Anaesthia
, Devulder i suradnici kažu da bol u proboju obično traje oko 10 minuta da se podigne do punog intenziteta i da jedna epizoda može trajati do (medijan) od 60 minuta. ave bol u probavnom traktu, možda ćete osjetiti kraće, češće epizode.
Ovaj obrazac pridonosi promijenjenim odgovorima na bol i druge podražaje kod ljudi s bolovima u živčanom sustavu. Primjeri ovih izmijenjenih odgovora uključuju:
- Allodynia
- Hyperalgesia
- Hyperpathia
Proboj bol može zbuniti liječnika; jedan od razloga za to je da simptomi imaju tendenciju da budu subjektivni. Nažalost, to može dovesti do propuštene dijagnoze i pod liječenjem.
Proboj lijekova protiv bolova
Stručnjaci na bol u proboju općenito preporučuju liječnicima da prilagode tretmane svakom pojedinom pacijentu. Probojna bol se najčešće tretira s opioidima kratkog djelovanja (narkotika). Lijekovi koji se daju za probojnu bol nazivaju se "lijekovi za spašavanje".
Postoji nekoliko vrsta probojne boli, tako da ćete odrediti točno koji lijek će se baviti vašim trebao bi biti učinjeno u partnerstvu sa svojim liječnikom. Vaš liječnik će morati znati o vama, vašoj povijesti bolesti, stanju leđa i nedavnoj boli. Imate li tablicu za bol ili dnevnik, vjerojatno će vam pomoći jer je to oblik samopouzdanja koji se liječnicima u svojim procjenama oslanjaju. Vaš liječnik koristi informacije koje vam daju o uzorku, uzrokuju (ako imate te informacije), intenzitet i početak epizode kako biste odredili koju vrstu imate i odgovarate određenom opioidnom lijeku brzog djelovanja.
Ponekad se može predvidjeti probojna bol. U tom slučaju vaš liječnik može unaprijed predvidjeti i dati vam opioide kratkog djelovanja. Druga vrsta lijekova može se dati kada se ne može predvidjeti probojna bol. Ovo je jedan od (mnogih) razloga zašto je dobro da temeljito komunicirate svoje simptome i povijest bolesti vašem liječniku koji propisuje lijek.
Prema Manchikanti, et. al, u pregledu objavljenom u časopisu Pain Physician u 2011, ne samo da ne postoji znanstveni dokaz za fenomen probojne boli, ali je uporaba opioida za liječenje je sumnjiva.
Autori izvješćuju da je liječenje (kronične ne-rakove) boli s opioidnim narkoticima eskaliralo u proteklom desetljeću ili tako, te tvrde da porast propisa dovodi do eksplozivne uporabe liječnika, kao i zlouporabe lijeka i mnoge komplikacije (koje se nazivaju nuspojave s nuspojavama).
Pregled nije pronašao nikakve značajne dokaze za bilo koju vrstu probojne boli u kroničnoj medicinskoj literaturi boli bez raka.
Autori kažu kako povećanje propisivanja opioida za kroničnu bol koja nije uzrokovana rakom može se pratiti do kasnih devedesetih godina kada su državne medicinske komisije počele liberalizirati zakone oko uporabe ove supstance. Od tada je zagovaranje opioidnog prepisivanja strahovito poraslo, a to su bili i pojedini liječnici i moćni bolnički i ambulantni organizmi.
Non-Drug i at-home tretmani za proboj bol
Non-lijek tretmani mogu biti integrirani s opioidima za breakthough boli. Vaš liječnik vam može savjetovati da ograničite svoju aktivnost, koristite led ili topline ili druge terapije kod kuće. Moţe vas uputiti na fiziĉku ili masaţnu terapiju ili specijalistu za blok živaca.
Za integraciju životnog stila i alternativnih terapija u napore za upravljanje bolovima, važno je izravno razgovarati sa svojim liječnikom.
