Bipolarni poremećaj je ozbiljan psihijatrijski poremećaj koji uzrokuje ljude da doživljavaju ekstremne promjene raspoloženja od manije do depresije. Bolest se može liječiti lijekovima, a osobe s bipolarnim poremećajem također smatraju da savjetovanje može pomoći.
Nije neuobičajeno vidjeti postove na forumima osjetljivosti na celijakije i glutena osoba s bipolarnim poremećajem koji izvješćuju da su njihovi simptomi poboljšani ili čak potpuno uklonjeni kada su usvojili dijetu bez glutena. Osim toga, dvije studije u medicinskoj literaturi upućuju na to da osobe s celijakijom ili osjetljivost ne-celijakog glutena mogu patiti od nešto viših bipolarnih poremećaja od opće populacije.
Međutim, kao i mnoge moguće veze između ingestije glutena i mentalnih uvjeta, potrebno je mnogo više istraživanja prije nego što bude jasno je li sljedeće dijete bez glutena moglo pomoći pojedincima bipolarnim poremećajem.
Protutijela protiv glutena pronađena u ljudi s bipolarnim poremećajem
Do danas su provedene samo tri medicinske studije kako bi se vidjelo jesu li ljudi s bipolarnim poremećajem pojačali razinu antitijela protiv glutena u njihovim krvotokima.
U najopsežnijoj studiji, objavljenoj 2011. godine, istraživači su testirali 102 osobe s bipolarnim poremećajem i 173 osobe bez psihijatrijskog poremećaja. Izmjerili su razine antitijela AGA-IgG i AGA-IgA, od kojih nisu specifične za celijakijsku bolest, ali koje se mogu koristiti kao testovi osjetljivosti glutena.
Također su mjerili deamidirane antitijela na tTG-IgA i tTG-IgG, smatra vrlo osjetljivim testovima celijakije.
Studija je pokazala da pojedinci s bipolarnim poremećajima imaju puno veći rizik od povišene razine IgG antitijela na gluten u usporedbi s onima bez bipolarnog. Iako su ljudi s bipolarnim poremećajima imali i veću incidenciju drugih laboratorijskih nalaza koji su povezani s celijakijom, ti nalazi nisu bili statistički značajni. Razine protutijela kod osoba s bipolarnim poremećajima nisu bile u korelaciji s njihovim ukupnim simptomima (mjerene na nekoliko različitih načina), njihovom medicinskom poviješću, bez ikakvih simptoma gastrointestinalnog sustava ili s uporabom specifičnih psihijatrijskih lijekova.
Gotovo polovica onih s bipolarnim poremećajem nosi gene celijakije (tj. Geni koji vas predisponiraju na celijakijsku bolest), ali oni s genima nisu više ili manje vjerojatno da imaju povećana antitijela glutena.
Druga studija gleda na Maniju u bipolarnim i glutenskim protutijelima
Istu grupu istraživača objavila je istraživanje u ožujku 2012. gledajući markere osjetljivosti glutena i celijakije u akutnoj maniji, znakovitom simptomu bipolarnog poremećaja. Otkrili su da su ljudi hospitalizirani za maniju imali značajno povećanu razinu IgG antitijela na gluten, ali nisu imali povećanu razinu drugih tipova antitijela specifičnih za celijakije.
Zanimljivo, kada se mjeri šest mjeseci nakon hospitalizacije, prosječne razine IgP protutijela bipolarnih pacijenata su se smanjile i nisu bile značajno različite od onih kontrolnih subjekata. Međutim, oni bipolarni bolesnici koji su imali još povišene razine IgG šest mjeseci kasnije, bili su mnogo vjerojatnije ponovno hospitalizirani za maniju unutar tog vremenskog okvira.
"Praćenje i kontrola osjetljivosti glutena može imati značajne utjecaje na upravljanje pojedinaca hospitaliziranih s akutnom manijom", zaključili su istraživači.
Treća studija, objavljena 2008. godine, nije izgledala posebno za bipolarni poremećaj i gluten; umjesto toga, gledao je na široku lepezu psihijatrijskih stanja, uključujući bipolarni poremećaj, i jesu li se vjerojatno pojavljivali kod djece s celijakijom ili s pozitivnim testovima celijakije. Istraživanje je pokazalo neurološke ili psihijatrijske probleme kod gotovo 2% djece s celijakijem ili glutenskim osjetljivostima, što je nešto više od 1,1% koji se nalazi u kontrolnim subjektima.
Gluten implicirao u drugim mentalnim bolestima
Nema sumnje da osobe s celijakijom i osjetljivost glutena pate od normalnih stope anksioznosti i depresije. Gluten i depresija povezani su u različitim studijama, uključujući istraživanja koja se bave celijakijom i istraživanjima koja se bave osjetljivostem celijakog glutena. U međuvremenu, gluten i anksioznost također se pojavljuju kao dijelovi odnosa. Ipak, nije jasno može li sam gluten doprinijeti simptomima depresije i anksioznosti ili jesu li drugi mehanizmi kao što su prehrambene nedostatke izazvane glutenom induciranom intestinalnom štetom mogu dovesti do onih psihijatrijskih simptoma.
Međutim, neke studije pokazale su da pridržavanje stroge prehrane bez glutena čini se da pomaže simptomima depresije i anksioznosti kod osoba s celijakijom i osjetljivosti glutena.
Psihijatri su također nagađali o potencijalnoj vezi između glutena i shizofrenije, a neki slučajevi ukazuju da postoje osobe sa shizofrenijom koje bi mogle poboljšati prehranu bez glutena. Međutim, stručnjaci za mentalno zdravlje sumnjaju da je broj ljudi koji se mogu poboljšati vrlo mali – na red od nekoliko posto.
Hoće li gluten biti impliciran u bipolarnom poremećaju?
Potrebno je mnogo više istraživanja kako bi se utvrdilo gluten igra ulogu u bipolarnom poremećaju. Istraživači u prvoj studiji koji su posebno gledali na antitijela protiv glutena kod osoba s bipolarnim poremećajem zabilježili su da su neke razine protutijela – ali ne sve one – bile mnogo veće kod osoba s bipolarnim poremećajima.
"Vjerojatno je da pojedinci s bipolarnim poremećajem koji imaju povećana antitijela na gliadin dijele neke patobiološke značajke celijakije, kao što je abnormalna apsorpcija ingestije hranjivih bjelančevina, nalaz koji je također u skladu s povećanim razinama antitijela na govedu kazeina koji također su pronađeni u bipolarnom poremećaju, kao i nedavne napadne psihoze i shizofrenije ", navode istraživači u svojoj analizi. "Međutim, mehanizam povišenog odgovora antitijela na gluten vjerojatno će biti različit u bipolarnom poremećaju u usporedbi sa celijakijom".
