ICD kodovi, kodovi međunarodne klasifikacije bolesti, nalaze se na pacijentovom papiru, uključujući bolničke zapise, evidencije liječnika i potvrde o smrti.
ICD kodovi mogu biti važni pacijentu iz raznih razloga:
- Kada vaš liječnik dostavlja račun za osiguranje za naknadu, svaka usluga koju opisuje CPT kôd mora se podudarati s ICD kôdom. Ako se ta dva koda ne usklade ispravno, plaćanje se može odbiti. Drugim riječima, ako usluga nije ona koja bi se obično osigurala za nekoga s tom dijagnozom, liječnik neće biti plaćen. Na primjer, liječnik nije mogao obično dostaviti račun za rendgensku snimku ako je pacijentova žalba bila osip.
- Ako imate kroničnu bolest, nakon dodjeljivanja ICD koda, može utjecati na liječenje koje primite ako vaš davatelj usluge gleda kod. To bi se najvjerojatnije dogodilo u bolnici u kojoj liječnik koji nije onaj koji vas obično tretira (hospitalist) ili s liječnikom koji pregledava vašu evidenciju prije nego što vas vidi. To određivanje ICD može biti dobra stvar ili loša stvar. To može značiti da nećete dobiti određeni lijek jer vaš kod bolesti znači da je kontraindiciran. Ili, to može značiti da dobijete liječenje koje nije nužno korisno, ali bolnica će moći naplatiti za to.
- Ako imate rijetku bolest, tada se vaš ICD kôd može upotrijebiti kako bi vas priznao na kliničko ispitivanje.
- ICD kôd može se pojaviti na potvrdi o smrti. ICD kodovi se koriste za praćenje uzroka smrti, ali taj kodiranje se najvjerojatnije odvija nakon smrti i nije uvijek evidentiran na potvrdi o smrti.
Što izgleda ICD-9 kod?
ICD-9 kodovi i ICD-10 kodovi zapravo izgledaju prilično različiti jedni od drugih.
ICD-9 kodovi, koji ćete naći na trenutačnim dokumentima, uklonjeni su do 1. listopada 2015. Ipak, sve do tada ćete i dalje naći kodove ICD-9 na papiru, a vidjet ćete ih snimljenima za smrt.
Većina ICD-9 kodova sastoji se od tri znaka lijevo od decimalne točke i jedne ili dvije znamenke desno od decimalne točke.
Primjeri:
- 250.0 znači dijabetes bez komplikacija
- 530.81 znači gastro refluks bolest (GERD)
- 079.99 znači virus
Neki ICD-9 kodovi imaju V ili E ispred njih. V kod označava pacijenta koji pristupa zdravstvenom sustavu iz nekog razloga koji neće zahtijevati dijagnozu, obično preventivni razlog. Primjeri:
- V70.0, kod za opće zdravstveno provjeravanje
- V58.66 određuje da je pacijent dugoročno aspirin korisnik
- V76.12 je kodiran za zdrave osobe koja dobiva mamografiju
- V04.81 je najčešći kod za špricu protiv gripe
ICD-9 kod s E navodi da je zdravstveni problem rezultat ekoloških čimbenika poput ozljede, nesreće, trovanja ili drugih. Kôd automobilske nesreće prethodi E, kao i kôd za žrtvu avionske nesreće ili zmijski ugriz ili bilo koji drugi zdravstveni problem uzrokovan vanjskom silom. Medicinske pogreške prijavljene su pomoću nekih od ovih ICD E kodova.
Što izgleda ICD-10 kod?
Stari ICD-9 kodovi zamjenjuju se ICD-10 kodovima. Postoji nekoliko promjena u sustavu, a to uključuje same kodove.
ICD-10 kodovi se približavaju drugačije i sasvim su različiti od njihovih ICD-9 kolegama. Ti su kodovi razvrstani u poglavlja i potpoglavlja.
Oni se sastoje od slova plus dvije znamenke lijevo od decimalne točke, zatim jednu znamenku s desne strane. Slova bolestima. Svi kodovi kojima prethodi C označavaju zloćudu (rak), kodovi kojima prethodi K ukazuju na gastrointestinalne probleme i tako dalje.
Primjeri su:
- A02.0 ukazuje na infekciju salmonele
- I21.X se odnosi na infarkt miokarda
- M16.1 se koristi za artritis u kuku
- Q kodovi predstavljaju genetske abnormalnosti, kao Q35 za bebu rođenu s rascjepom nepca
- U kodovi su za nove probleme koji se s vremenom razvijaju. Bilo koji od "vrhunaca" otpornih na antibiotike koji se vremenom razvijaju spada u kategoriju U.
Pacijentni papirologija – gdje pronaći ICD kodove
- Dok ostavljamo liječnički sastanak, provjeravamo iz bolnice ili bilo kojeg drugog zdravstvenog ustanova, predamo se papirologiji, koji je profesionalcima brojčan sažetak usluga koje su nam pružili. Šifre s decimalnim točkama u njima su ICD kodovi. Oni mogu biti označeni kao "Dijagnoza" ili "Dx" (stenografija za dijagnozu).
Postoje i drugi kodovi na tom papiru. Neki mogu biti CPT kodovi, koji mogu imati brojeve ili slova i neće imati decimalnu točku.
- Kada primimo EOB, objašnjenje prednosti, od našeg isplatitelja (osiguranje, Medicare ili drugima), onda će pokazati koliko je od svake usluge plaćeno u naše ime. Svaki ICD kôd bit će usklađen s njegovim CPT kodom. Oba moraju biti navedena kako bi liječnik bio plaćen.
Kako odgovarati ICD kodovima za dijagnozu Oni predstavljaju
Ako imate papire koji imaju ICD kôd na njemu i želite shvatiti što taj kôd predstavlja, možete to učiniti na nekoliko načina:
Pronađite popise ICD kodovi na mreži:
Dok se ICD-9 kodovi ne uklone, možda ćete morati odgovarati oba koda. Liječnici su usvojili nove setove u različito vrijeme.
- Pronađite glavni popis ICD-9 kodova na CDC web stranici.
- Potražite pojedinačne ICD-9 kodove u ovoj online pretraživoj bazi podataka.
- Glavni popis kodova ICD-10 može se naći na web stranici WHO-a. Može se pretraživati. Imajte na umu da popis ne mora uvijek biti potpuno aktualan. Ako naiđete na kôd koji nije na ovom WHO ICD-10 kodnom popisu, onda ćete poželjeti probiti WHO web stranicu kako biste pronašli ažurirani popis.
- Pronađite još jedan pretraživi popis ICD-10 kodova.
- Ako ne možete pronaći informacije o dijagnozi i ICD kodu, obratite se liječniku i zamolite ih da vam pomognu.
