Atopijski dermatitis, također poznat kao ekcem, je česta, kronična bolest kože koja uzrokuje suhu, svrbljenu, pjegavu, a ponekad crusting ili oozing crvene kože. Često počinje u djetinjstvu, a neki ljudi mogu ustrajati u odrasloj dobi. U stvari, prema američkoj akademiji dermatologije, približno jedan do tri posto odraslih diljem svijeta ima atopijski dermatitis.
Točan uzrok atopičnog dermatitisa i dalje se raspravlja i proučava, ali vjerojatno uključuje kompleksnu interakciju između gena osobe, imunološkog sustava i oštećene funkcije epiderme – najudaljenijeg sloja kože osobe.
Atopijski dermatitis se obično može liječiti:
- Dobra njegu kože, uključujući i vlaženje.
- Uklanjanje aktivatora i otežavajućih čimbenika.
- Tretmani koji se primjenjuju na koži, poput receptorskih steroidnih kreme i masti.
Međutim, kod nekih odraslih osoba s umjerenim do teškim ekcemom, njihova se bolest ne poboljšava uobičajenim terapijama (ili se ne mogu podvrgnuti tim terapijama), tako da je potrebna genetska injekcija.
Dupixent (dupilumab) je prvi i jedini injekcijski lijek FDA odobren za liječenje umjerenog do teškog ekcema kod odraslih osoba. Svakih dva tjedna ubrizgava se u bedra ili donji dio trbuha unutar masnog sloja neposredno ispod kože – to se naziva potkožno ubrizgavanje.
Dobra vijest je da vam vaš liječnik ili medicinska sestra može naučiti vas ili voljenu osobu kako dati injekciju, tako da to možete učiniti iz udobnosti vašeg doma. Također je dobro napomenuti da se ovaj lijek može koristiti u kombinaciji sa topikalnim steroidnim terapijama, ili se može koristiti sama po sebi.
Kako Dupixent (dupilumab) radi
Dupixent (dupilumab) je biološki lijek, što znači da djeluje na cijelo tijelo kako bi promijenila način funkcioniranja vašeg imunološkog sustava.
To je ljudsko monoklonsko antitijelo – vrsta antitijela stvorena u laboratoriju. Jednom ubrizgava i apsorbira u krvotok, veže se na određeno mjesto za spajanje koja u konačnici blokira djelovanje dvaju glasnika (interleukin-4 i interleukin-13). Poznato je da ti proteini igraju važnu ulogu u formiranju ekcema flastera.
Učinci Dupixent (dupilumab)
Istraživanja su otkrila ne samo smanjenje površine tijela i ozbiljnost zakrpe ekcema nego i značajno smanjenje grebanja, što može biti iznimno slabost kod ljudi s atopijskim dermatitisom. Osim toga, u dva 16 tjedna tri ispitivanja, lijekovi su otkrili da smanjuju simptome anksioznosti i depresije i poboljšavaju kvalitetu života.
Ima li kakvih nepovoljnih učinaka za bilježenje?
Injekcija može izazvati iritaciju kože na mjestu ubrizgavanja. Iako je rijetka, može uzrokovati i ozbiljnu alergijsku reakciju, kao i probleme oko oka poput suhog oka, ogrebotina oka, ružičastog oka (zvanog konjuktivitis), upala kapaka (zvan blefaritis) ili upale rožnice (zvanog keratitis). Također su prijavljene čireve na usnama i oko usta (nazvane oralni herpes).
Važno je odmah kontaktirati svog liječnika ako imate probleme s vidom, bol u oku ili teška iritacija očiju.
Također je važno zaustaviti primjenu lijekova i potražiti liječničku pomoć ako osjetite simptome alergijske reakcije kao što su osip, osip kože s ili bez vrućice, otečeni limfni čvorovi, bol u zglobovima, grebanje ili opći osjećaj boli. Naravno, ono što je gore spomenuto nisu sve potencijalne nuspojave koje osoba može doživjeti, stoga svakako kontaktirajte svog liječnika s bilo kakvim problemima ili brigama.
Konačno, neki ljudi razvijaju antitijela na lijek, koja se javlja kada tijelo proizvodi protein kako bi neutralizirao ili spriječio njezin biološki učinak. To se može sumnjati ako se osoba prestane reagirati na lijekove i može se potvrditi testom krvi.
Što trebam reći svom liječniku?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim svojim zdravstvenim uvjetima, pogotovo ako imate problema s očima, parazitsku infekciju ili astmu. Također, obavezno obavijestite svog liječnika, da li ste trudni, dojite ili ste na rasporedu primili cjepiva. Zbog utjecaja na imunološki sustav osobe, savjetuje se da nitko tko uzima ovaj lijek ne prima bilo kakva živa cjepiva (na primjer, cjepivo protiv intranazalne gripe ili zoster).
Također je važno podijeliti sa svojim liječnikom sve lijekove, uključujući sve lijekove, vitamine ili dodatke.
Velika slika ovdje je pripremiti prilikom posjete vašem alergologu. Budući da je temeljita i podijelite svoju medicinsku povijest sa svojim liječnikom, ona može utvrditi je li to pravo liječenje za vas.
Riječ od Verywell
Teška atopična dermatitis može uzrokovati opsežne zakrpe ekcema na tijelu, što može biti i fizički i mentalno drenaža. Dupixent (dupilumab) pruža mogućnost za odrasle osobe koje imaju umjerenu ili tešku bolest, ali nisu primile olakšanje koje zaslužuju konvencionalnim terapijama poput steroidnih kreme i masti. Osim toga, čini se da je siguran, iako je povećan rizik za probleme oko očiju trebao biti izbačen više.
To se, rekao je, ovaj lijek nije za svakoga, i u ovom trenutku, to je zaista rezervirano za one koji nemaju druge mogućnosti. Ostanite na brodu dok se istraživanje nastavlja razvijati na injektabilnoj biologiji za ekcem.
