Sjedinjene Države Preventive Services Task Force preporučuje da ljudi koji su podnijeli krvni tlak veći od 135/80 mm Hg, bez obzira na to jesu li liječeni ili nisu liječeni zbog hipertenzije prolaze screening za dijabetes melitus tipa 2, koji se ponekad naziva "dijabetesom kod odraslih osoba". Razlog za ovu preporuku je dokaz koji pokazuje da ljudi s hipertenzijom koji još nemaju simptome dijabetesa imaju koristi od iniciranja mjera za sprječavanje koronarne bolesti srca ako se otkrije da imaju dijabetes.
Visoki krvni tlak, koji je definiran kao krvni tlak veći od 140/90 mm Hg, vrlo je uobičajen kod ljudi koji imaju dijabetes. Između 20 i 60 posto bolesnika s dijabetesom također će imati visok krvni pritisak. Visoki krvni tlak često je dio sindroma poznatog kao "metabolički sindrom", koji uključuje otpornost na inzulin, poremećaje kolesterola i središnju pretilost.
Dostupni dokazi upućuju na to da svi odrasli visoko očitani krvni tlak koji su dosljedno veći od 135/80 mm Hg imaju bolju kontrolu rizičnih čimbenika povezanih s dijabetesom za prevenciju koronarne bolesti srca.
Ljudi koji imaju dijabetes imaju veći rizik od loših ishoda od koronarnih bolesti srca, a osobe s dijabetesom imaju koristi od strogog upravljanja drugim čimbenicima rizika. Američka udruga za dijabetes i mnogi stručnjaci preporučuju da ljudi koji imaju dijabetes trebaju pokušati održavati ciljeve nižih vrijednosti krvnog tlaka kako bi se smanjio rizik od srčanih udara i moždanog udara.
Istraživanja pokazuju da osobe s dijabetesom koji imaju krvni tlak veći od 120/70 mm Hg imaju veću stopu kardiovaskularnih događaja, poput srčanog i moždanog udara. Krvni tlakovi veći od 120/70 mm Hg kod osoba s dijabetesom također su povezani s povećanom smrtnošću. Većina stručnjaka preporučuje da osobe s dijabetesom pokušaju održati krvni tlak nižu od 130/80 mm Hg.
Stručnjaci preporučuju da bi promjene načina života trebale biti dodane terapiji lijekovima kada osobe s dijabetesom pokušavaju smanjiti krvni tlak. Ove promjene uključuju smanjenje unosa soli, gubitak težine i umjereno intenzivnu tjelesnu aktivnost, poput brzog hodanja 30 do 45 minuta većine dana u tjednu.
Studija je 2002. godine otkrila da je 19,3 milijuna američkih odraslih imalo dijabetes, a procjenjuje se da je trećina odraslih osoba nedijagnosticirana. Čimbenici rizika za dijabetes uključuju napredovanje dobi, pretilosti ili prekomjerne tjelesne težine, obiteljsku povijest dijabetesa tipa 2, te pripadnost manjinskoj populaciji s povećanim rizikom. Afroamerikanci, Hispanici, Pacific Islanders, American Indians, Alaska native i Azijati imaju veći rizik za dijabetes tipa 2.
Procjenjuje se da dodatnih 26% američke odrasle populacije ima "pre-dijabetes", a modifikacija nekih čimbenika rizika, poput težine ili sjedilačkog načina života, može pomoći tim odraslima da izbjegavaju razvoj dijabetesa. Američka udruga za dijabetes preporučuje da ljudi posjeduju test za glukozu u plazmi za vrijeme prvog probnog pregleda. Pozitivan test određen je razinom glukoze u krvi veće od 126 mg / dL. Ako imate pozitivan test glukoze u njemu, vaš liječnik će možda htjeti to potvrditi na odvojeni dan s ponovljenim testom.
Ako su rezultati testova "granični", možda ćete htjeti ponoviti test u odvojenoj prigodi.
Postoji nekoliko različitih testova probira kako biste utvrdili jeste li rizik od dijabetesa ili ako imate dijabetes. Svaki test ima različite prednosti i nedostatke.
Ako imate hipertenziju, vaš liječnik trebao bi vas prikazati zbog netolerancije glukoze ili dijabetesa tipa 2. Postoje adekvatni dokazi da će ljudi s krvnim tlakom iznad 135/80 mm Hg koji imaju dijabetes otkriveni kroz screening program imati koristi od strogih strategija za kontrolu krvnog tlaka za pacijente s dijabetesom kako bi se smanjila koronarna bolest srca.
