Ne postoji formalna dijagnoza koja se zove "visoko funkcioniranje autizma" (HFA), a nema dogovorene definicije "visokog funkcioniranja". Pa što znači s pojmom? Na vrlo općenit način, "visoki funkcioniranje autizma" može značiti bilo što od sljedećeg:
- "osoba s relativno blagim simptomima koji, unatoč svojoj blagosti, su dovoljno značajni da zaslužuju dijagnozu dijagnoze autizma" ili …
- "osoba s autizmom čiji je IQ veći od 70 "ili …
- " osoba s autizmom koja uspješno kretanje tipičnom školskom ili radnom okruženju "ili …
- " osoba koja je uspješno maskirala simptome autizma tako da imaju očekivane načine i mogu proći za neurotipično "ili …
- " osobu koja je u jednom trenutku imala dijagnozu Aspergerovog sindroma. " Kao što možete vidjeti, jedna osoba je HFA … samo jedna osoba HFA. Dodajte tome činjenicu da mnogi ljudi s autizmom mogu biti svijetli, ostvareni, a ipak imaju teške simptome (poput anksioznosti i senzornog disfunkcije) koji značajno utječu na njihovo svakodnevno funkcioniranje. Dno crta: HFA je stvarno teško definirati.
Zašto visoko funkcioniranje autizma nije isto kao i Aspergerov sindrom? Do 2013. godine mnogi ljudi koji bi mogli reći da imaju visoko funkcioniranje autizma su dijagnosticirani bilo Aspergerovim sindromom ili PDD-NOS (Pervazivni razvojni poremećaj koji nije drugačije određen). ◆ Aspergerov sindrom bio je jasna dijagnoza koja je opisivala osobu prosječne ili višeg prosječne inteligencije i jezične vještine koje odgovaraju dobi, a također su imale značajne društvene i komunikacijske izazove.
PDD-NOS je bila dijagnoza svih ulova. Često se razumije da znači istu stvar kao i "autistični visoki funkcioniranje", stvarno je uključio pojedince na sve funkcionalne razine čiji simptomi nisu bili u potpunosti povezani s klasičnim autizmom.
Od 2013. godine, objavljivanjem DSM-5, ni u SAD-u ni PDD-NOS ni Aspergerov sindrom nisu službene dijagnostičke kategorije.
- Možda je značajnija, ljudi s Aspergerovim sindromom (pojam koji se još uvijek obično koristi misli da je dijagnoza nestala) čini se da dijele određene osobne osobine koje ne dijele svi ljudi s višim IQ i autizam. Na primjer, anksioznost je često simptom Aspergerovog sindroma koji ne dijele svi koji bi se mogli opisati kao HFA.
- Je li "razina 1" autizam isti kao i "Visoki funkcioniranje autizma?"
Uz DSM-5, umjesto zasebnih dijagnoza, postoji samo jedna velika skupina ljudi s dijagnozom poremećaja autističnog spektra. Ali ljudi s autizmom i dalje su vrlo različiti jedan od drugog. Dakle, kako bi razjasnili ove razlike, DSM-5 također uključuje funkcionalne razine. Ljudi koji su svijetli i verbalni (a time i teorijski barem, kojima je potrebna manja podrška) općenito se daju dijagnozi Poremećaja autističnog spektra razine 1.
Ali što izgleda osoba s razinom 1 Autizam Spectrum Disorder? Odgovor je jednako raznolik kao i ljudi koji imaju dijagnozu. Na primjer:
Mogu koristiti jezik prikladan za dob, čitanje, pisanje, matematika, pokazivanje ljubavi, potpuni dnevni zadaci. Međutim, ne mogu držati kontakt očima, održavati razgovor, sudjelovati u igri ili pokupiti društvene znakove. Imaju značajne odgode govora i jezika, ali su u mogućnosti sudjelovati u inkluzivnom akademskom programu zbog svojih akademskih vještina koje odgovaraju dobi.
Imaju relativno blage govorne i socijalne kašnjenja, ali imaju ozbiljna osjetila koja im omogućuju da sudjeluju u inkluzivnom akademskom programu. Imaju ozbiljnu anksioznost, teškoće u učenju i senzorske izazove, ali imaju gramatičko i izvanredne sposobnosti u glazbi, matematici i inženjeringu.
Ukratko, moguće kombinacije snaga i izazova su gotovo beskrajne. To znači da je pojam autizma "Razina 1" također prilično lukav.
- Očigledno, ljudi koji su razvili ideju "Razine podrške" razmišljali su na vrlo općenit način – to jest, osobe s autizmom razine 3 trebaju 24 sata na vrijeme, a osobe s autizmom razine 1 ne.
- Koliko je podrška potrebna individualna funkcija "visokog djelovanja"?
- Dok malo ljudi s "visokim funkcioniranjem" autizma treba pomoć kod toiletinga ili osnovne higijene, oni svibanj dobro trebaju puno podrške u drugim okruženjima. Na primjer, vrlo svijetla osoba s teškim osjetilnim problemima, tjeskobom i ustrajanjem zapravo može imati teže vrijeme na radnom mjestu od manje inteligentne osobe s manje tjeskobe i manje osjetilnih problema.
- Štoviše, "niži funkcioniranje" pojedinac može provesti većinu svog dana u podržanom okružju gdje je mogućnost opasnih interakcija gotovo nula. U međuvremenu, pojedinac s "visokim funkcioniranjem" autizma možda će morati kretati svijetom složenih i opasnih situacija. Tko treba više podrške pod tim okolnostima?
Bez jednostavnih odgovora
Autizam je slagalica – ne zato što su pojedinci s autizmom tako zbunjeni, već zato što sve promjenljive definicije autizma znači da ne možemo doći do konačnog zaključka.
Ne samo da se definicije mijenjaju, već i društvena očekivanja koja čine autizam visokog funkcioniranja tako izazovnom. U prošlosti, primjerice, komunikacija licem u lice bila je ključ osobnog uspjeha; Danas mnogi ljudi s društvenim izazovima više su nego sposobni za interakciju s drugima na mreži, stvaranje prijatelja putem društvenih medija, pa čak i zadržavanje posla na daljinu. Neke tvrtke zapošljavaju visoko funkcionalne autističke ljude zbog svojih jedinstvenih sposobnosti, dok druge ne mogu zamisliti zapošljavanje osobe s ugroženim društvenim sposobnostima.
Ako vam to ostavlja osjećaj da je definicija visokog funkcioniranja autizma jasna kao blato, niste sami! Barem sada, međutim, razumijete zašto je taj pojam toliko teški da se noktira – i znate da ste u dobrom društvu.
