U većini slučajeva divertikularna bolest nema simptoma. Kad divertikularna bolest nema simptoma, nema razloga da ga potražite ili liječite. Međutim, to se može otkriti kao ono što liječnici nazivaju "slučajnim" nalazom na screening kolonoskopiji.
Divertikula je češća kod osoba starijih od 40 godina. Počevši od dobi od 50 godina, preporučuje se da osobe koje su u prosjeku riske za razvoj karcinoma debelog crijeva i rektuma imaju screening kolonoskopiju.
Ta kolonoskopija je učinjeno da traži polipi, koji su preteča karcinoma debelog crijeva. Bilo koji polipi koji se nalaze tijekom kolonoskopije uklanjaju se, što učinkovito onemogućuje njihovu napredovanju da postanu kancerozne stanice.
Tijekom takvog pregleda kolonoskopija, liječnik koji završava test će također biti na vidikovcu za bilo kakve druge potencijalne nalaze unutar debelog crijeva. U nekim slučajevima to bi moglo značiti otkrivanje divertikula koje trenutačno ne uzrokuju nikakve simptome.
Ako postoje simptomi za koje se sumnja da su iz divertikula koji su upaljeni i uzrokuju stanje koje se zove divertikulitis, može se izvršiti jedan ili više testova kako bi se to potvrdilo. Testovi koji se mogu napraviti za dijagnosticiranje divertikularne bolesti su kolonoskopija ili trbušna računalna tomografija (CT).
Colonoscopy
Kolonoskopija je test koji se obavlja da izgleda unutar debelog crijeva. Debelo crijevo je mjesto gdje se apsorbira voda, a hrana koja nije potpuno razbijena dalje se obrađuje.
Nakon što je put do kraja debelog crijeva, stolica se pohranjuje u rektumu, gdje na kraju ostavlja kroz analni kanal i sfinkter kao pokret crijeva.
Priprema za test
Tijekom kolonoskopije, kolonoskop, koji je duga cijev s svjetlom i kamere na kraju, umetnuta je kroz anus.
Kako bi se ovo ispitivanje dovršilo, i da bude što udobnije za pacijente, poduzimaju se koraci u danima prije.
Važno je da debelo crijevo bude bez ikakvih stolica, tako da liječnik koji završi test može imati nesmetani pogled na zid debelog crijeva. To se naziva preparat kolonoskopije, ili pripremu, i obično se smatra većim dijelom izazovnog dijela cijelog postupka.
Liječnik koji završava kolonoskopiju propisuje postupak pripreme koji se temelji na sklonosti u njihovoj praksi i uzima u obzir sve pažnje o pacijentu (kao što su drugi zdravstveni uvjeti ili bilo kakve preferencije). Pripravci se obično rabe pomoću jakih laksativa koji se mogu davati u obliku tekućine ili pilule, a ponekad i u kombinaciji. U nekim slučajevima može se koristiti i klistir. Post prije testa je također neophodan, tako da je dijeta čistih tekućina propisana obično poslijepodne prije testa i ništa za jesti ili piti nakon ponoći noć prije testa.
IV će se započeti prije kolonoskopije, kako bi se davale tekućine i lijekovi za sedaciju. Nakon davanja sedativa, liječnik će dovršiti test. Kada je test završen, sedativi će se zaustaviti i pacijenti će se probuditi i pratiti ih kratko vrijeme.
Nije sigurno voziti zbog sedativa, tako da će prijatelj ili član obitelji morati voziti kući. Nakon odmora i preuzimanja lako ostatak dana, većina ljudi se može vratiti na redovni raspored sljedećeg dana.
Dobivanje rezultata
Za neke pacijente može biti potrebno pratiti sastanak s liječnikom ili drugim zdravstvenim djelatnikom o razgovoru o rezultatima testa. U nekim slučajevima, polipi se mogu ukloniti ili biopsija može biti uzeta tijekom kolonoskopije.
Tamo će biti testovi na tim tkivima, a liječnik će dobiti rezultate. Ako se pronađe bilo koji divertikula, to će se također raspravljati, kao i ako to ima bilo kakav utjecaj na prehranu ili način života.
Abdominalna CT scan
Diverticularna bolest može se dijagnosticirati i putem CT-a. Ovaj test je vrsta rendgenske snimke koja je specijalizirana za pregled organa i struktura unutar abdomen. Ovaj test može se koristiti za dijagnosticiranje divertikularne bolesti, osobito ako postoje trenutno intestinalni simptomi (poput boli ili krvarenja) i kolonoskopija nije moguća.
CT je bezbolan i neinvazivan test. Izlaz je elektronska slika koja se može lako pregledati i transportirati. Jedina priprema je postiti nekoliko sati prije testa.
Što očekivati
Od vas će se tražiti da uklonite metalni nakit ili druge metalne predmete kao što su naočale. CT stroj je velik, sa stolom koji se diže u stroj. Ležat ćete na stolu i kada počinje ispitivanje, stol će se pomaknuti u stroj dok ne budete u ispravnom položaju. Uređaj će koristiti rendgensku snimku za snimanje slika. Tehničar koji provodi test će dati bilo kakve upute jer je važno ostati mirno i držati dah na određenim mjestima. Test obično traje oko 30 minuta, ovisno o tome koliko je slika potrebna.
Kontrastna boja se koristi tako da neke strukture tijela izgledaju bolje na konačnim slikama. Za sliku debelog crijeva boja će se dati i kao piće, a IV. Piće će se dati prije početka pokusa.
Dobivanje rezultata
Nakon CT-a, bilo koji neophodni follow-up bit će individualiziran temeljem rezultata testa i zdravlja pacijenta. U nekim slučajevima, test se vrši ne samo zbog mogućnosti divertikulitisa, već i procjene mogućnosti drugih stanja koja mogu uzrokovati simptome. Kada se dijagnosticira divertikulitis, odmah će trebati plan liječenja zbog akutne prirode ovog stanja. Ako postoje divertikuli pronađeni u debelom crijevu, ali oni ne uzrokuju nikakve simptome, postoji ili ne mora biti potrebno izmijeniti prehranu i način života.
