Postoji nekoliko vrsta infekcija uha, no otitis media je najčešći. To se događa kada tekućina i gnoj izgrade u srednjem uhu, uzrokujući bol u uhu. To je često posljedica hladnoće ili alergija koje mogu blokirati odvodnju, uvođenje bakterija ili virusa i uzrokovati upalu. Infekcije uha su uobičajene u maloj djeci, ali se mogu pojaviti i kod odraslih.
Većina se lako može liječiti sa ili bez antibiotika, ali preporučuje se postavljanje cijevi za uho kod kroničnih otitis media-a.
Otitisni medij s tekućinom (OME) se vidi kada u uhu postoji tekućina (često nakon hladnoće), ali nema aktivne infekcije. Infekcija vanjskog uha naziva se otitis externa (plivački uho).
Simptomi
Za odrasle i stariju djecu, najočitiji simptom koji ukazuje na otitis media je bol. Djeca često vode temperaturu s infekcijama uha, ali ne uvijek. Ti se simptomi pojavljuju obično nakon hladnog ili nazalnog zagušenja.
Bebe i mala djeca doživljavaju bol, ali ne mogu reći svojim roditeljima o njihovoj nelagodi, pa je važno tražiti neverbalne tragove da mogu imati infekciju uha. To uključuje:
- Povlačenje na uhu
- Plač više nego obično
- Poteškoće spavanje
- Drenaža od uha
- Problemi s ravnoteže ili sluha
- Smanjena apetit
- Neobjašnjiva groznica
Infekcija uha nije nužno hitna za djecu, sve dok bol može se kontrolirati.
Američka akademija pedijatrije promovira pristup liječenju boli i čeka dva do tri dana kako bi vidio uklanja li se, kao što obično hoće. Provjerite kod svog liječnika o tome kada treba vidjeti dijete. Odrasli trebaju nazvati svog liječnika kada doživljavaju bol u uhu ili druge simptome i vidjeti je li potrebno čekati ili doći na ispit.
Simptomi kroničnog otitis medija mogu uključivati gubitak sluha, kronično odstranjivanje uha, problemi s ravnotežom, slabost lica, bol u dubokom uhu, glavobolja, vrućica, zbunjenost, umor i drenaža ili oticanje iza uha. Česta komplikacija otitis medija je rupturirani bubnjić zbog pritiska akumulirane tekućine i gnoji, a vi svibanj doživjeti vrtoglavicu. Rijetke komplikacije uključuju infekciju koja se širi na mastoidnu kost (mastoiditis) ili na druga područja. Kronični otitis media u djece može dovesti do gubitka sluha i narušavanja govora i jezika.
Uzroci
Iako različite vrste infekcija uha mogu uzrokovati slične simptome, njihovi razlozi razlikuju se.
Začepljenje eustahijske cijevi koja povezuje stražnji dio grla s srednjim ušima postavlja scenu za otitisni medij. Cijev ne može isprazniti srednje uho ako imate povećanu upalu, muku ili zagušenja što se često događa s gornjom dišnom infekcijom ili alergijskim rinitisom. Bakterije ili virusi se mogu umnožiti u srednjem uhu i uzrokovati infekciju uha.
Djeca između dobi od 6 mjeseci do 2 godine najveći su rizik jer su eustahijske cijevi manje sposobne za ispuštanje tekućine u unutarnjem uhu i one su osjetljive na gornje dišne infekcije uslijed svojih nezrelih imunoloških sustava.
Dojenčad koja nije dojeno najmanje prvih šest mjeseci života, koja se hrani za vrijeme stajanja, ili koristi dude od dobi od 6 mjeseci, također ima povećani rizik od infekcije uha.
Pušenje i izlaganje dimljenom dimu povećavaju rizik. Drugi čimbenici rizika su rascjep nepca i drugi kraniofacijalni poremećaji, povećani adenoidi, nazalni polipi i bolesti sluznice kao što je sinusitis.
Kronični otitis media (COM) ukazuje da je tekućina prisutna u srednjem uhu šest ili više tjedana. To je stanje koje se obično javlja tijekom mnogih godina među ljudima koji imaju česte probleme s ušima.
OME se također može dogoditi ako silazite s hladnom ili upaljeno grlo i tekućina se akumulira u srednjem uhu zbog oticanja, ali ne postoji aktivna infekcija. Tekućina obično odlazi samostalno u roku od četiri do šest tjedana. Često se događa kod djece u dobi od 6 mjeseci do 3 godine. Više dječaka je pogođeno od djevojaka.
Swimmerovo uho (otitis externa) razlikuje se od otitis medija u tome što se bakterije množe u vodi koja je zarobljena u vanjskom kanalu uha. Plivanje je, naravno, čest faktor rizika, ali umetanje prstiju ili pamučnih obrisaka u uho također može pridonijeti tome.
Dijagnoza
Točna dijagnoza infekcije uha zahtijeva posjet vašem liječniku. On ili ona će koristiti poseban instrument (otoskop) kako bi pogledao unutar uha kako bi utvrdio kakvu vrstu infekcije uha može biti prisutan. Fotografiranje obično nije potrebno. Međutim, ako imate ponovljene infekcije srednjeg uha, CT ili MRI mogu se obaviti radi traženja strukturnih abnormalnosti ili apscesa.
Liječenje
Mnoge infekcije srednjeg uha očiste sami nakon par dana. Vaš liječnik vam može savjetovati hoće li se promatrati i čekati ili preporučiti liječenje.
Ibuprofen ili acetaminofen mogu se koristiti za bol u uhu. Jednom kada liječnik izvrši dijagnozu infekcije uha, antibiotici će biti propisani prema smjernicama prema dobi i drugim kriterijima. Amoksicilin je prvi izbor jer obuhvaća najčešći bakterijski agens. Drugi antibiotici se koriste ako ste alergični na penicilin. Također se mogu propisati kapi za uho s lokalnim anestetikom koji pomažu u bolovima u uhu.
Ako vaše dijete ima kronični otitis media, vaš liječnik može preporučiti postavljanje malih cijevi u svoje uši kako bi se isušilo tekućinu koja se gradi. Iako je to vrlo česta i prilično jednostavna procedura, postoje rizici povezani s bilo kojom vrstom operacije ili anestezije, a odluka bi trebala biti ona koja pažljivo ocjenjuju i roditelji i liječnik.
Njega i bavljenje
Suočavanje s infekcijom uha može biti frustrirajuće, bilo da je vaše ili vaše dijete. Ako su propisani antibiotici, važno je zapamtiti da obično nećete vidjeti nikakve razlike u simptomima tijekom najmanje 24 do 48 sati. To znači da još uvijek može biti groznica i bol u uhu tijekom tog vremena. Dijete može i dalje biti nervozno i imati poteškoće s spavanjem. Koristite protivnike bolova ako je potrebno i prema uputama; možete pokušati primijeniti toplom ili hladnom krpom na zahvaćeno uho.
Distractions kao što su videozapisi, knjige i igre mogu odvesti djetetovu pažnju daleko od boli i nelagode. Ako ste previše vremena proveli s djetetom, potražite pomoć kako biste se mogli odmoriti.
Također je izuzetno važno uzeti sve propisane lijekove. Ne završavajući propisane antibiotike može dovesti do rezistentnih bakterija i uzrokovati da infekcija i dalje postoji.
Riječ iz Verywell
Infekcije uha su uobičajeni dio djetinjstva. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što biste trebali učiniti ako vidite simptome u svom djetetu. I za vas i vaše dijete smanjite izloženost nekom drugom dimu ili prestanite pušiti. Obavezno poduzimate korake kako biste spriječili prehladu i gripe, uključujući dobivanje preporučenih cijepljenja i godišnji grip protiv gripe.
