Ako osjetite preosjetljivost na visceralnu bolest, to znači da imate sniženi prag za bolove u trbuhu i nelagodu zbog tlaka, stimulacije ili distenzija unutar abdomen. Visceralna preosjetljivost (visceralna hiperalgezija) je izraz koji se koristi za opisivanje iskustva boli unutar unutarnjih organa (viskri) na razini koja je intenzivnija od normalne. ❚ Visceralna preosjetljivost je znakovna karakteristika razdražljivog crijevnog sindroma (IBS). Međutim, visceralna preosjetljivost također može biti prisutna kod ljudi koji imaju:
Bol u prsima bez srca
- Funkcionalna dispepsija
- Funkcionalna bol u trbuhu
- Mjerenje visceralne preosjetljivosti
Istraživači studiraju visceralnu preosjetljivost kako bi pokušali shvatiti zašto ljudi imaju IBS. U svrhu istraživanja, visceralna preosjetljivost obično se mjeri testom izdvajanja balona. Ovo testira odgovor pacijenta na tlak unutar rektuma.
U postupku izbacivanja balona, balon u rektum i polako ispunjen zrakom. Pojedinci se karakteriziraju kao visceralna preosjetljivost kada izvješćuju o bolovima na nižim razinama tlaka nego drugi koji mogu izdržati značajniju infracrvenu zračnost bez ikakvih neugodnosti. U takvim istraživanjima, ljudi koji imaju IBS obično imaju niži prag boli.
Visceralna hipersenzibilnost i IBS
Iako je visceralna preosjetljivost smatrana integralnim za IBS, samo oko 30 do 40 posto ljudi koji imaju IBS je pronađeno da imaju pretjeranu osjetljivost na distenzija unutar debelog crijeva. I, zanimljivo, ne postoji nužno izravna korelacija između ove poboljšane osjetljivosti i ozbiljnosti simptoma IBS osobe.
Čini se vjerojatnim da je visceralna preosjetljivost kod nekih IBS bolesnika posljedica promjena u funkcioniranju živčanog sustava na razini crijeva i mozga. Živčani putevi u gastrointestinalnom traktu postaju osjetljivi na stimulaciju, što dovodi do pretjerane reaktivnosti i dovodi do pojačanja boli. Kod osoba koje nemaju IBS, rektalna distenzija aktivira odgovor u dijelovima mozga koji su povezani s modulacijom boli. Kod bolesnika s IBS-om, ova ista rektalna stimulacija aktivira odgovor u dijelovima mozga povezanog s oprezom i anksioznim dijelovima mozga koji služe za pojačavanje osjeta boli.
Uzroci visceralne preosjetljivosti
Nakon što je ustanovljena visceralna preosjetljivost kao ključna komponenta u IBS-u, istraživači su usmjerili svoju pozornost na to zašto bi to moglo biti način da bolje razumije zbunjujuću prirodu IBS-a. Postoje razne teorije iza iskustva visceralne preosjetljivosti u IBS-u. Mnogi čimbenici se istražuju, uključujući:
Bol nastaje od živaca stanica koje oblažu debelog crijeva
Promjene na mikro RNA molekule tih stanica
- Promjene u neurotransmitera i drugih receptora unutar tih stanica
- Promjene u interakciji između središnjeg živčanog sustava (moždani i kičmeni moždina) i perifernog živčanog sustava (putevi od i do organa i mišića)
- Povećana propusnost crijeva (curenje crijeva)
- Upala (na razini ispod one koja se može vidjeti kroz dijagnostičko ispitivanje)
- Bolje razumijevanje kako će ti složeni sustavi u interakciji omogućiti razvoj lijekova koji će ciljati područja disfunkcije i donijeti olakšanje od simptoma IBS.
