Bronchoprovocation je jedan od testova koji liječnici koriste za dijagnosticiranje astme. Da biste to učinili, od vas će biti zatraženo da udahnete nebulizirano rješenje ili izvršite vježbu. na taj način liječnik može vidjeti ako razvijete simptome astme ili imate dokaze o opstrukciji dišnih putova (mjereno uređajem koji se naziva spirometerom).
Ako se bilo koja od ovih stvari dogodi, rečeno vam je da je hiper-odgovoran.
Ono što nas izaziva bronhovremenost
Cilj bronhoprovocacije je, kao što mu ime sugerira, izazvati odgovor u plućima. Samo spirometrija često neće biti u mogućnosti napraviti dijagnozu ako su prolazi dišnih putova jasni i jedini dokaz o astmi su simptomi koje je pacijent izvijestio. U takvim slučajevima, bronhoprovociranje se koristi za izazivanje reakcije na uporabu:
- Methacholine, bronhokonstriktorskog lijeka koji udahnete
- Histamin, organski spoj koji je poznat da aktivira alergijski odgovor, također udahne
- Hladni zrak, poznati ekološki okidač za astmu
- Vježba, okidač za astmu uzrokovanu vježbom
Ako uzmete test i pluća ne pokazuju preosjetljivost, manje je vjerojatno da imate astmu. Ako ste hiperreaktivno, stupanj tog odgovora će odrediti i ozbiljnost vaše astme i odgovarajući tijek liječenja.
Kada se traži test bronhoidne provođenja
Bronhokrutno testiranje obično se izvodi kada postoje simptomi astme, ali normalne plućne funkcije, a osoba nema odgovor na albuterol (inhalator za spašavanje).
Postoje i druge situacije u kojima se može tražiti bronhoprovociranje:
- Osobe s lošim definiranim simptomima kao što su otežano disanje, ali nema dokaza o opstrukciji dišnih putova u kojima se ne mogu naći drugi uzroci
- Osobe koje mogu ozbiljno oštetiti napad astme u tijekom svojega zanimanja (poput kirurga ili vojnog osoblja).
- osobe koje su redovito izložene inhalacijskim nadražujućim tvarima tijekom njihove okupacije.
Kako se mjere rezultati
Tijekom bronhovršavanja, obavit će se test spirometrije kako bi se utvrdilo koliko i koliko brzo zrak ulazi i izlazi iz pluća. Jedna od mjera koju liječnik traži je koliko zraka možete snažno protjerati u jednoj sekundi. To se naziva prisilni ekspiratorni volumen (FEV) i mjeri se u koracima od jedne sekunde (FEV1), dvije sekunde (FEV2) i tri sekunde (FEV3).
Liječnik će usporediti vaš FEV1 od prije bronhoprohotacije i poslije. Smanjenje FEV1 od 20 posto ili više od osnovnog čitanja smatra se pozitivnim testom.
Uz pozitivno dijagnosticiranje astme, testiranje bronhoprovocacije ima visoku negativnu prediktivnu vrijednost. Stoga, ako imate negativan rezultat, vrlo je malo vjerojatno da imate astmu.
Bronhoprovocacija nije za sve
Nisu svi trebali imati testiranje bronhokarakteristike jer može, u nekim slučajevima, dovesti do potencijalno teškog napada astme. To uključuje osobe sa sljedećim stanjima:
- Umjereni do teških opstrukcija dišnih putova (mjereno FEV1)
- Srčani napad u posljednja tri mjeseca
- Nezračunata hipertenzija
- Aorte aneurizma
- Trudnoća
- Mišićne degenerativne bolesti poput amyotrofne lateralne skleroze (ALS) i miastenija gravis (MG)
