Gotovo svi od nas će doživjeti fascikulaciju u jednom ili drugom trenutku. Fascicolation je jednostavno mali, nenamjeran trzaj mišića na bilo kojem dijelu tijela. Trzanje može biti dovoljno veliko da se osjeti, ali općenito nije dovoljno velika da uzrokuje trzanje mišića.
Dok će neki ljudi primijetiti fascikulaciju kada se to dogodi – kao kad se kapak trese – čak 50 posto tih događaja će proći nezapaženo.
Uobičajeni uzroci fasikulacije
U većini slučajeva fascikulacije su neugodnije nego ozbiljne. U neurološkim uvjetima, fascikulacije su spontano ispaljivanje motoričke jedinice, skupine živčanih i mišićnih stanica koje zajedno rade na ugovaranju mišića. S fascikulacijom, samo jedna ili nekoliko takvih jedinica zapaljuju.
Faskikulacije mogu biti uzrokovane nečim jednostavnim kao i previše kofeina. Oni također mogu biti rezultat drugih stimulativnih i ne-stimulativnih lijekova kao što su:
- Benadryl (difenhidramin)
- Dramamine (dimenhydrinate)
- Sudafed (pseudoefedrin)
- Ritalin (metilfenidat)
U drugim vremenima, imaju premalo određenog elektrolita, kao što su magnezija i kalcija, mogu izazvati trzanje. Isto vrijedi i za stres, bolest, pa čak i vježbanje. Vježba je, zapravo, jedan od uobičajenih uzroka fascikulacije, obično iskusan nakon što osoba završi vježbu i odmori se kod kuće.
Nijedna od ovih ne treba smatrati zabrinjavajućom ili potrebna hitna pozornost.
Ozbiljni uzroci fasikulacije
Rjeđe, fascikulacije mogu biti znak nečeg ozbiljnijeg. To može uključivati bolesti ili stanja koja utječu na živčani sustav, bilo izravno ili posredno.
Među njima:
- Amiotrofična lateralna skleroza (također poznata kao Lou Gehrigova bolest) i druge bolesti motoričkih neurona
- Atrofija mišića kralježnice, genetski poremećaj kralježničnih živaca
- Oštećenje perifernih živaca
- Spinalna ozljeda
- Paraneoplastični sindrom, poremećaj živčanog sustava povezanog s rakom
- sindrom Schwartz-Jampel, poremećaj genetskog živčanog sustava
- Moersch-Woltmannov sindrom (također poznat kao "sindrom krutih osoba")
- Bjesnoća
U tom kontekstu, liječenje fascikulacije usmjereno je na liječenje osnovnog stanja.
Benign Fasciculation Syndrome
Pored poznatih uzroka, postoji stanje zvane benigni sindrom fascikulacije (BFS), karakteriziran stalnim tremorima koji često mogu utjecati na kvalitetu života osobe. S BFS-om, trzanje se često opisuje kao neumoljivo, koje se javlja neprekidno ili slučajnim epizodama.
Prema definiciji, BFS je idiopatski, što znači da nema poznati uzrok. Zbog toga se dijagnoza BFS-a mora u cijelosti izraditi isključivanjem provođenjem testova i pregleda kako bi se isključili svi drugi mogući uzroci.
Izraz "dobroćudan" ne znači smanjiti poremećaj koji BFS može uzrokovati životu osobe. Kao kronični poremećaj, njezina upornost može dovesti do kaskade simptoma koji dodatno smanjuju sposobnost osobe da funkcionira.
Ovi mogu uključivati:
- generalizirani umor
- generalizirani bolovi u mišićima
- vježbe netolerancije (nemogućnost vježbanja u nečijoj očekivanoj granici)
- osjećaj Globus (osjećaj da nešto zaglavi u grlu)
- Paresthesias (upaljen ili peckajući osjećaj dijelova tijelo)
- Cramping mišića, grčevi ili podrhtavanje
- Ukočenost mišića
- Myoklonski trzaji (iznenadni, nenamjerni mišićni grč)
- Hyperrefleksija (iznenadni napad visokog krvnog tlaka)
Kada se prati grčevi ili bol, stanje se obično naziva sindrom grčenja i fascikulacije (CSF).
Tretiranje benigne fasikulacije
Dok se određeni stupanj kontrole može postići upotrebom beta-blokatora i lijekova protiv napadaja, nikada se nije pokazalo da lijek u potpunosti kontrolira simptome BFS-a.
Za razliku od toga, upravljanje anksioznosti se pokazalo jednom od najučinkovitijih tehnika za upravljanje simptomima BFS. Anksioznost ima i uzročno-posljedični odnos s fascikulacijom: može izazvati epizodu i pogoršati njegovu težinu nakon što započne.
Ako su simptomi anksioznosti ozbiljni, najbolje je potražiti pomoć od obučenog stručnjaka za mentalno zdravlje koji mogu pomoći u treningu smanjenja anksioznosti ili propisati lijekove protiv anksioznosti. Izbjegavanje stimulansa, uključujući kofein, također je snažno savjetovano.
