Talus je jedna od važnih kostiju koje tvore zglobni gležanj. Ona služi kao važna veza između nogu i nogu. Talus je također jedinstvena kost jer više od jedne polovice je prekrivena hrskavicom koja pruža jastuk i omogućava kosti da se slobodnije kreću jedni protiv drugih. Talus se pomiče ne samo na zglobu gležnja nego i ispod gležnja na subtalarnom zglobu i na srednjem jastuku na zglobu zglobova.
Ozljede talusa mogu imati značajan utjecaj na gibanje zglobova gležnja i stopala i ograničiti sposobnost hodanja i nositi težinu.
Talusovi prijelomi su gotovo nečuveno prije stotinu godina. Prva serija fraktura talusa opisana je kod muškaraca koji su ranjeni u britanskom Kraljevskom zrakoplovstvu početkom 1900-ih. Pojam "avijati astragalus" upotrijebljen je za opisivanje ovih prijeloma koji su se dogodili dok su stari ratni avioni učinili slijetanja. Danas, frakture talusa se vide kod rušenja automobila i motora, nesreća u snowboardingu i jake padove.
Znakovi frakture talusa
Pacijenti koji imaju frakturu talusa imaju značajnu bol u gležnju, poteškoće koje nose težinu na gležanj i otekline oko zgloba gležnja. Pacijenti bi trebali imati neposrednu rendgensku analizu kako bi utvrdili postoji li prijelom talusa ili bilo kakva druga ozljeda gležnja.
Najčešći simptomi talus fraktura uključuju:
- bubrenje oko gležnja
- bol s kretanjem gležnja
- fraktura mjehurića
- lomljenje kože
- nesposobnost da se mjesto težine na zglob
mogućnosti liječenja
liječenje talus fraktura ovisi o opseg ozljede. Ako prijelom nije izvan pozicije, lijevanjem može biti dostatno za liječenje. Ako prijelom nije u položaju, tada se preporuča kirurški zahvat kako bi poravnali slomljene kosti i stabilizirali ih vijcima ili iglama.
Komplikacije Talus Fracture
Postoje tri glavne komplikacije koje se obično javljaju s talusnim prijelomima. Ti problemi su artritis gležnja, lomni zglobovi i osteonekroza. Ostali potencijalni problemi uključuju infekciju, neuništivost, deformaciju stopala i kroničnu bol.
Artritis je čest nakon fraktura talusa, jer je toliko kosti prekriveno hrskavicom. Artritis se može pojaviti iznad talusa na zglobu gležnja ili ispod talusa na subtalarnom zglobu. Kada se ozljeda hrskavice, normalno glatka površina zgloba postaje neujednačena. Te nepravilnosti mogu dovesti do ubrzanog trošenja u zglobu, a naposljetku na artritis. Čak i uz kirurško liječenje fraktura talusa, razvoj artritisa je uobičajen.
Malunion znači da je pauza izliječena, ali pozicija na kojoj se izliječena kosti nije anatomski ispravna. To može dovesti do brojnih različitih problema, osobito s lomovima stopala, gdje promijenjeno poravnanje može dovesti do dugoročnog problema i poteškoća s hodanjem. ◦ Osteonecrosis, ili avaskularna nekroza, je problem koji se obično nalazi u talusu. Zbog neobične opskrbe krvlju talus kosti, može se poremetiti kada je kost ozlijeđena u prijelomu. Bez opskrbe krvlju, stanice kostiju mogu umrijeti (osteonekroza) i kosti ne mogu izliječiti (nejedinstvo).
Čak i kod kirurškog zahvata za usklađivanje kosti i zadržavanja fragmenata na mjestu, oštećena krvna opskrba može dovesti do ove problematične komplikacije.
Oporavak od ozljeda i vraćanje u sport
Oporavak od talusa fraktura je dugotrajan dok se kost ne izliječi, ne možete staviti težinu na kraj. Stoga, većina fraktura talusa zahtijeva minimalno osam do 12 tjedana zaštite od nosivosti. U većim ozljedama, vrijeme može biti duže. Istraživanja su pokazala da krajnji rezultat bolesnika dobro korelira s opsegom početne ozljede.
Nakon što je vaše gležanj ispravno fuzioniran, možete pokrenuti program rehabilitacije fizikalne terapije da biste vratili raspon gibanja, stabilnosti i snage u zglobu gležnja.
Vi svibanj morati koristiti štap ili nositi posebnu čizmu i možda neće biti u mogućnosti staviti punu težinu na stopalo za dva do tri mjeseca.
Samo će vrijeme otkriti hoće li pacijent razviti artritis ili osteonekrozu, stoga će vaš liječnik dobiti periodične rendgenske snimke kako bi utvrdio zdravlje kosti i adekvatnost liječenja.
