Stribild (također popularno poznato kao Quad pilula) je kombinirani lijek s jednom dozom lijeka koji se sastoji od četiri antiretrovirusna sredstva koja se koriste u liječenju HIV-a:
- tenofovir , inhibitor nukleotidne reverzne transkriptaze
- emtricitabin, drugi inhibitor nukleotidne reverzne transkriptaze
- elvitegravir, inhibitor integraze
- cobicistat, HIV pojačivač
Stribild je odobren od US Food and Drug Administration (FDA) u kolovozu 2012. za uporabu kod odraslih osoba 18 i preko onih koji po prvi put počinju antiretrovirus, ili za one koji imaju HIV terapiju koji su u potpunosti potisnuli (nedetektabilni) virusni opterećenja.
Sigurnost i učinkovitost Stribilda ocijenjena je u 1.408 prethodno neobrađenih pacijenata u odraslih osoba u dva dvostruko slijepa klinička ispitivanja, što je utvrdilo da je Stribild bio jednako učinkovit i dobro podnošljiv kao Atripla, drugi fiksni dozirani lijek za dominaciju koji se sastoji od tenofovira, emtricitabina i efavirenza.
Godine 2016. novu formulaciju lijeka nazvanu Genvoya odobrila je FDA, zamjenjujući tenofovir novom verzijom lijeka pod nazivom tenofovir alafenamid (TAF), za koju se zna da ima manje nuspojava i manju dozu lijeka. Formulacija
Stribild je zelena, duguljasta, filmom obložena tableta, koja sadrži 150 mg elvitegravira, 150 mg kobicistata, 200 mg emtricitabina i 300 mg tenofovira. Istaknut je s "GSI" s jedne strane i s "1" koji se nalazi na kvadratu s druge strane.
Doziranje
Jedna tableta dnevno uzimana s hranom. Stribild se ne smije uzimati s drugim antiretrovirusnim lijekom koji se koristi za liječenje HIV-a.
Nuspojave
Neke nuspojave lijekova zabilježene su u bolesnika koji uzimaju Stribild. Najčešći nuspojave, prijavljene u 7% ili više bolesnika, bile su:
mučnina
- proljev
- glavobolja
- nenormalne snove
- interakcije lijekova ili nedosljednosti
Stribild se ne smije uzimati sa sljedećim lijekovima ili dodatcima:
Anti-migrene lijekovi: Cafergot ⇒ Liječenje hepatitisa B: lijekovi za snižavanje kolesterola: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Hepatitis B lijekovi: Migragot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Migrena, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, Hepsera, Preveon
- Prokinetička sredstva: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Prostata lijekovi: Uroxatral
- Plućne hipertenzije lijekovi: Revatio
- Rifampin-based anti-tuberkuloze lijekovi: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedatives: Versed, Halcion
- St John’s Wort
- Razmatranja
- Stribild može biti problematično za osobe s poviješću bubrežnih problema. Obavijestite svog liječnika da imate bilo kakvih takvih problema prije nego uzimate Stribild. U bolesnika na Stribildu treba rutinski testirati funkciju bubrega. Prekid liječenja u bolesnika s procijenjenim klirensom kreatinina ispod 50 mL / minuti. Nefrotoksični lijekovi nikada ne bi trebali biti podijeljeni zajedno s Stribildom. Dva aktivnih sastojaka u Stribildu (tenofovir, emtricitabin) također su aktivni protiv infekcije hepatitisa B (HBV). Ako imate HBV i prestanete uzimati Stribild, morat ćete pratiti jetrene enzime nekoliko mjeseci, jer zaustavljanje može ponekad izazvati bujanje HBV-a.
- Kao što je slučaj sa svim antiretrovirusnim regijama prvog retka, NRTI u Stribildu povezani su s malim rizikom od mliječne acidoze, kao i kod problema s jetrom.