Zahvaljujući Zakonu o prihvatljivoj skrbi, zdravstveni osiguravatelji u SAD-u moraju obuhvatiti preventivnu zdravstvenu zaštitu bez potrebe da platite odbitnu, police ili koinsurance.
Dakle, što točno računa kao preventivnu skrb? Evo popisa usluga preventivne skrbi za odrasle osobe koje, ako Vam je preporučeno od strane vašeg liječnika, moraju biti oslobođene troškova.
Djeca imaju drugačiji popis.
Preporučene mjere prevencije raka:
- karcinom karcinoma povezan s: za one iznad 50 godina, uključujući screening colonoscopies, uklanjanje polipa otkrivene tijekom screening colonoscopy, i anestezija usluge potrebne za obavljanje screening colonoscopy
- raka dojke u vezi: uključujući screening mamograma svakih 1-2 godina za žene iznad 40 godina, BRCA genetsko testiranje i savjetovanje za žene s visokim rizikom, te savjetovanje o kemoprevenciji raka dojke kod žena s visokim rizikom
- Rak dojke: screening za seksualno aktivne žene; ljudski papilomavirus DNK testiranje jednom svake 3 godine za žene iznad 30 godina
- Rak dojke: screening za pušače ili one koji su prestali pušiti u zadnjih 15 godina i između 55 i 80 godina
preporučene mjere prevencije zaraznih bolesti:
- Hepatitis C screening jednom za bilo koga rođenog 1945-1965 i za svaku odraslu osobu pri visokom riziku
- Hepatitis B screening za trudnice na prvom prenatalnom posjetu
- HIV screening za bilo koga između dobi od 15 do 65, spolno aktivnih žena, a za druge na visokim rizik
- screening sifilisa kod odraslih osoba pri visokom riziku i svih trudnica
- klamidijsko selekcije za mlade žene i žene pri visokom riziku
- pregled gonoreje za žene pri visokom riziku
- savjetovanje za prevenciju spolno prenosivih infekcija za odrasle osobe pri povećanom riziku
- rutinske imunizacije za odrasle kao što je preporučeno po dobi za
- Hepatitis A.
- Hepatitis B.
- Herpes Zoster (šindre).
- Ljudski papiloma virus. Influenza (gripa).
- Ospice, zaušnjaci, Rubela.
- meningokokal.
- Pneumococcal.
- Tetanus, Difterija, Pertusis (bradavica i kašalj).
- Varicella (piletina).
- Pretraživanje pretilosti i savjetovanje.
Savjetovališta za odrasle osobe s visokim rizikom za kroničnu bolest.
Preporučena preventivna mjera povezana s kardiovaskularnim bolestima:
Ispitivanje kolesterola za odrasle i odrasle osobe s visokim rizikom od određenih dobnih skupina
- Pretraga krvnog tlaka
- Razina šećerne bolesti tipa 2 za odrasle osobe s visokim krvnim tlakom
- Abdominalna aortalna analiza aneurizma jednom za muškarce koji su pušili
- Aspirin kada je propisano za prevenciju kardiovaskularnih bolesti u određenim dobnim skupinama
- Preporuke za prevenciju zlouporabe supstanci:
Skrining i savjetovanje o zlouporabi alkohola
- Probiranje uporabe duhana i prestanak intervencije za pušače
- Skrining depresije.
Ispitivanje obiteljskog nasilja i interpersonalno nasilje i savjetovanje za sve žene.
Prikazivanje osteoporoze za žene iznad 60 godina na temelju čimbenika rizika.
Poznate žene za žene mlađe od 65 godina.
Kontracepcija za žene s reproduktivnim sposobnostima kao što je propisano od strane pružatelja zdravstvene skrbi.
Ne uključuje abortifaciente lijekove, ne odnosi se na zdravstvene planove sponzorirane od strane oslobođenih vjerskih poslodavaca. Saznajte više o specifičnostima kontracepcije bez troškova podjele u "Besplatna kontrola rađanja – Povećajte svoju korist od povoljne skrbi".
Preventivne usluge za trudnice ili žene skrb:
Anemija screening
- Podrška za dojenje i savjetovanje, uključujući zalihe
- Folna kiselina dodataka za trudnice žena i onih koji mogu postati trudni
- Gestacijski pregled šećerne bolesti na 24 i 28 tjedana trudnoće i onih kod visokog rizika
- Hepatitis B screening u prvom pregledu prenatalnog pregleda
- Rh inkompatibilnost screeninga za sve trudnice i praćenje probira ako je povećan rizik
- Prošireni savjetovanje o duhanu
- Poremećaj mokraćnog sustava ili drugi screening infekcija
- Sifilis screening
- Zašto preventivna njega nije besplatna
Ako je vaše zdravstveno osiguranje zdravstveni plan grandfathered, dopušteno je naplatiti troškove za preventivnu njegu. Budući da zdravstveni planovi s velikim djetetama gube status svog djeda ako napravite značajne promjene u planu, postaju sve manje i manje uobičajeni koliko vremena prolazi. Literatura o zdravstvenom planu će vam reći je li vaše zdravstveno planiranje djedovano. Alternativno, možete nazvati broj službe za korisnike na kartici zdravstvenog osiguranja ili provjeriti s odjelom za primanja zaposlenih.
Ako imate zdravstveni plan za upravljanje zdravstvenom skrbi koji koristi mrežu davatelja, vašem zdravstvenom planu dopušteno je naplatiti troškove za preventivnu skrb koju dobivate od pružatelja izvan mreže. Ako ne želite platiti za preventivnu skrb, upotrijebite davatelja usluga u mreži.
Ako preventivna usluga nije:
ocijenjeno "A" ili "B" u trenutnoj Sjedinjenim Državama Preventive Services Radna skupina preporuke
- predviđeno u sveobuhvatne smjernice podržane od strane Zdravstvenih resursa i usluge uprave
- preporučeno od strane Savjetodavnog odbora Imunizacijske prakse centara za kontrolu i prevenciju bolesti
- tada se općenito neće ponuditi bez podjele troškova.
Preventivna briga nije stvarno besplatno
Iako vaš zdravstveni plan mora platiti za preventivne zdravstvene usluge bez naplate odbitne, copay ili coinsurance, to zapravo ne znači da te usluge su besplatne za vas. Vaš osiguravatelj uzima u obzir troškove usluga preventivne skrbi kada postavlja vašu premiju svake godine.
Iako ne plaćate trošak troškova za dijeljenje kada
primate preventivnu njegu, trošak tih usluga je zamotan u cijenu vašeg zdravstvenog osiguranja. To znači, bez obzira na to odaberete li preporučenu preventivnu skrb ili ne, za to plaćate trošak premije za zdravstveno osiguranje.
