Smithova prijelom je specifična vrsta ozljede na podlaktici (radijus) blizu zglobnog zgloba. U ovoj ozljedi dolazi do pomicanja kosti tako da se zglobni zglob leži ispred svoje normalne anatomske pozicije. Ozljede se najčešće nalaze nakon pada na stražnju stranu ruke, ili pada s rukom postavljenom na tlo tijelo se okreće oko ruke.
Smithov prijelom također se ponekad naziva obrascem obrnutog Collesa. Frakcija Collesa je također vrsta distalnog loma radijusa, ali kost se gura natrag, a ne gura naprijed.
Vrste zglobnih fraktura
Zglobni zglob je spoj podlaktice s rukom. Spoj čine dvije podlaktice kosti (radijus i ulna) koji se spajaju s malim kostima zgloba. Općenito, kada netko opisuje frakturu zgloba, govori o ozljedi kraja kostiju radijusa. Međutim, riječ zglob fraktura može se koristiti za opisivanje drugih prijeloma, kao što su scaphoid prijeloma, distalni ulna fraktura, i druge ozljede kostiju oko zgloba zgloba.
Frakture distalnog radijusa mogu se pojaviti u mnogim različitim vrstama, a specifična vrsta prijeloma može pomoći u određivanju najboljeg liječenja. Postoji niz čimbenika specifičnih za prijelome koji mogu utjecati na odluke o idealnom tretmanu; neki od ovih čimbenika uključuju:
- Frakcija pomaka (koliko daleko od položaja su kosti?)
- Fraktura produžetak / zajedničko uključivanje (Da li prijelom ulazi u zajedničku površinu?)
- Fraktura stabilnost (Koliko su vjerojatno kosti ostati na poziciji? Osim toga, postoji niz pitanja specifičnih za pacijente koji mogu utjecati na odluku o tome kako najbolje postupati s određenim prijelomima.
Neke od tih razmatranja uključuju:
dob pacijenta
- razina aktivnosti pacijenta
- ručno dominantnost
- ostala medicinska pitanja (kao što su dijabetes, uporaba duhana, neishranjenost)
- liječenje
Budući da je Smithova prijeloma prilično nestabilna, ova ozljeda gotovo uvijek treba kiruršku stabilizaciju nekom metodom. Ako se prijelom pomakne iz normalnog položaja, općenito će se trebati osigurati u položaju s metalnim implantatima, obično pločama i vijcima. Ostale opcije za stabilizaciju prijeloma uključuju igle umetnute kroz kožu i vanjsku fiksaciju. Većina bolesnika preferira ploču i vijke jer je prijelom dobro osiguran i mogu početi rani napori za poboljšanje pokretljivosti zgloba.
Dok se lijevanje može pokušati, ali treba pažljivo pratiti kako bi se osigurao da prijelom ostane u ispravnom položaju jer postoji tendencija da se ti prijelomi klize natrag u raseljeni položaj.
Također poznat kao:
zglob fraktura, slomljena zglob
