Popravak SLAP-a, kirurški postupak koji se izvodi za liječenje SLAP suza, smatra se pacijentima koji ne poboljšavaju sljedeće ne-kirurške tretmane. U bolesnika s SLAP suzom koja uzrokuje bol, kirurško liječenje može biti opcija.
Mogućnosti za SLAP Tear tretman
SLAP suza je specifična vrsta labralne suze unutar ramena. SLAP suze nastaju kada se biceps tetiva pričvršćuje na labrum na vrhu ramena utičnice.
Kada se operacija smatra SLAP suzama, postoji nekoliko mogućnosti za rješavanje problema.
- SLAP Debridement
SLAP debridement jednostavno uklanja sve višak ili oštećeno tkivo koje uzrokuje simptome zaraze i bolove u ramenu. U nekim ljudima štetu je minimalna, a uklanjanje rastrganog tkiva može biti prikladno za rješavanje uzroka boli. - SLAP popravak
SLAP popravak se obavlja kirurški za popravak suza unutar labruma. Obično, popravak SLAP se vrši pomoću šavova kako bi ponovno ugradili oštećeni labrum u kosti na utoru ramena. - Biceps tenodeza ili tenotomija
Teniceza ili tenotomija bicepsa mogu se uzeti u obzir kada se SLAP suza ne može popraviti ili ako je bicepsna tetiva značajno oštećena.
Postupak
Popravak SLAP-a je artroskopska operacija ramena koja koristi šavove kako bi ponovno spojila rastrgan labrum natrag u kost na utoru ramena. Tijekom artroskopije ramena mogu se otkriti i druge ozljede koje se mogu liječiti, uključujući buralnu upalu, suzu rotatora i oštećenja hrskavice.
Stoga, popravak SLAP-a može biti samo dio operacije za popravak boli ramena. Koraci popravka SLAP su:
- 1. Identifikacija SLAP suza je uklonjena i višak / oštećeno tkivo je uklonjeno.
- 2. Mala rupa bušena je u kost gdje je labrum odvajao od utičnice. 3. U ovu rupu postavlja se sidro; pričvršćena na sidro je jaka šav.
- 4. Šava se koristi za povezivanje rastresenog labrumta snuggly prema kosti.
- 5. Dodatne sidra se postavljaju po potrebi kako bi se osigurali rastreseni labrum.
- SLAP popravak naspram biceps tenodeza
Prednosti popravka SLAP:
Popravak SLAP vraća normalnu anatomiju ramena tako što će ponovo učvrstiti labrum u svom normalnom položaju.
- Nakon izlječenja, popravak SLAP omogućuje normalnu funkciju prethodno oštećenog labruma i bicepsa.
- Prednosti bodeps tenodeza:
Rehabilitacija često nije ograničavajuća kao što je slučaj s popravkom SLAP.
- Rezultati kirurškog zahvata obično su predvidljiviji, jer ozdravljenje SLAP popravka možda neće biti pouzdano.
- Rehab nakon operacije
Rehabilitacija nakon SLAP popravka varira ovisno o čimbenicima kao što su snaga popravka i preferencija kirurga. Najčešće se vremenski period ograničenog kretanja održava oko šest tjedana nakon popravka SLAP. Tijekom ove prve faze rehabilitacije, neko pasivno gibanje dopušteno je spriječiti ukočenost ramena. U prvoj fazi, rastreseni labrum se iscjeljuje do kosti u svom pravilnom položaju.
Nakon izlječenja, pacijenti ulaze u drugu fazu rehabilitacije i mogu početi pokretati više od šest tjedana. Fizička terapija i dalje pomaže u održavanju gibanja i povratiti snagu ramena.
Treća faza rehabilitacije uključuje aktivnije jačanje mišića koji okružuju spoj ramena. Završna faza je usmjerena na obnovu punih atletskih aktivnosti, a cjelokupni oporavak očekuje se u roku od 4-6 mjeseci.
