Ne svatko tko ide na Medicare je 65 godina ili stariji. Program je dostupan ljudima koji su mlađi ako imaju medicinsku onesposobljenost. Osobe koje imaju amyotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS), također poznate kao Lou Gehrigova bolest, automatski se kvalificiraju, a osobe koje imaju bubrežnu bolest u završnoj fazi, što znači da trebaju dijalizu ili transplantaciju bubrega, ispunjavaju uvjete ako su plaćali dovoljno poreza. Većina osoba s invaliditetom, međutim, kvalificira se za Medicare na temelju socijalnog osiguranja invalidskog osiguranja (SSDI). Kako funkcionira SSDI program i kako se možete prijaviti?
1Završite se ako se kvalificirate za invalidnost socijalnog osiguranja
Uvjerite se da ispunjavate ove četiri zahtjeve da biste se kvalificirali za program socijalnog osiguranja invaliditeta (SSDI).
1. Zaradite dovoljno radnih kredita
Služba socijalne sigurnosti (SSA) zatim koristi radne kredite kako bi odlučila ispunjavaju li kriterije. Za 2017. godinu jedan kredit za rad iznosi 1.300 dolara u oporezivoj zaradi za godinu dana, a četiri kredita jednaka je 5.200 dolara. Ne možete zaraditi više od četiri kredita godišnje.
Broj radnih kredita koji se trebaju kvalificirati za SSDI podijeljen je u tri dobne kategorije:
- Dob 24 i mlađi: trebate šest radnih bodova u tri godine koje neposredno prethode invaliditetu.
- Dob 24 do 31 godina: Trebate jedan kredit za posao za svaku godinu između 21 i godine vaše invalidnosti.
- Dob 31 i stariji: Za deset godina neposredno prije Vaše invalidnosti i do 40 bodova (za one od 62 godine i više) potrebno je najmanje 20 radnih bodova (za one od 31 do 42 godine) s 20 od onih kredita koji su ostvareni u deset godina prije početka vašeg invaliditeta.
Korisni savjeti: Imajte na umu da svaki posao na kojem ste radili "ispod stola" ne računa se prema SSA zahtjevu za radno osiguranje jer porezi nisu plaćeni.
2. Upoznajte granice prihoda
Morate zaraditi manje od određene količine novca svaki mjesec. Zarađivanje više podrazumijeva da možete obavljati "značajnu dobitnu aktivnost" i da niste onemogućeni u očima SSA. U 2017. mjesečno ograničenje zarade iznosi 1.170 USD (1.950 USD ako ste slijepi).
3. Dokazati da imate medicinsku nesposobnost
Morate imati medicinsku onesposobljenost, duševnu ili tjelesnu, koja se očekuje da će trajati najmanje godinu dana. Uprava za socijalnu sigurnost zatražit će medicinsku dokumentaciju uz podršku dokumentacije od svog liječnika kao dokaz o invalidnosti.
4. Pokažite da vam je invalidnost teška
Medicinska nesposobnost mora biti dovoljno ozbiljna da utječe na vašu sposobnost za rad u vašim trenutnim ili prošlim poslovima. Sposobnost da radite u nekom svojstvu na temelju vaše dobi, obrazovanja i razine vještine vjerojatno će rezultirati odbijenim zahtjevom za SSDI.
2Unesite informacije kako biste podržali svoju tvrdnju o invalidnosti
Prije nego što se prijavite za SSDI, morate prikupiti informacije. To će vam pomoći da točno ispunite svoju prijavu. Evo što vam treba pri ruci.
- Kopije vaših medicinskih zapisa koji se odnose na invaliditet
- Kopije radnika za naknadu dokumenata, ako je primjenjivo
- Popis vaših medicinskih uvjeta
- Popis lijekova
- Popis medicinskih testova koji se odnose na invaliditet s datumima usluge
- Popis liječnika i drugih zdravstvenih usluga stručnjaci koji su vam tijekom posljednjih 12 mjeseci tretirali datume usluge, adrese ureda i telefonske brojeve ureda
- Potpisani obrazac za izdavanje medicinske pomoći kako bi se vaši medicinski zapisi poslali upravi za socijalnu sigurnost
- Posao u posljednjih 15 godina s opisom radnih zadataka
- Ime i datum rođenja vašeg supružnika (a), prošlosti i sadašnjosti
- Imena i datumi rođenja maloljetne djece
- Datumi brakova i razvoda
- Informacije banke za vašu budućnost Provjere socijalne sigurnosti, ako su odobrene za invalidnost
- Kontakt informacije uključujući ime, adresu i telefonski broj za nekoga tko vas poznaje i podupire vas kao referencu
Korisni savjet: Vi svibanj ištanje to pitati svog liječnika za kopiju svoje evidencije kako biste sami pregledali prije nego što pošaljete prijavu. Ako se osjećate više nema dovoljno informacija koje opisuju vaše zdravstveno stanje, možete zatražiti posjet uredu. Želite li liječniku dodati potrebne podatke kao dio licem u lice, a ne kao odgovor na telefonski poziv. Detaljni fizički pregled često je potreban za jačanje SSDI zahtjeva.
3Zapunite svoju SSDI prijavu
Nakon što prikupite svoje podatke, službeno se možete prijaviti za SSDI pogodnosti. To se može učiniti na tri načina.
- U osobi. Posjetite lokalni ured za socijalnu sigurnost i ispunite aplikaciju licem u lice s predstavnikom socijalne sigurnosti.
- Na telefonu. Dovršite svoju prijavu na telefonu 1-800-772-1213. Predstavnici socijalne sigurnosti dostupni su od ponedjeljka do petka od 7 do 19 sati. Istočno standardno vrijeme da vam pomogne.
- Online. Aplikacije su dostupne na web stranici Social Security. Možete spremiti prijavu dok idete i dovršite ga po vašem izboru.
korisni savjet: proces prijave traje vrijeme, u prosjeku jedan do dva sata, ovisno o složenosti vašeg slučaja. Obavezno ostavite dovoljno vremena da ispravno dovršite prijavu.
4Zahtjev za žalbu ako je vaš SSDI slučaj odbijen
Ono može podnijeti Uprava za socijalnu sigurnost (SSA) tri do pet mjeseci kako bi odobrila ili odbila vašu prijavu, kraće ako je vaše zdravstveno stanje navedeno na popisu uvjeta za suosjećanje. Očekuje se da će uvjeti na ovom popisu imati kraći životni vijek i veće medicinske potrebe.
Ako je vaš zahtjev odbijen iz bilo kojeg razloga, možete se žaliti na odluku. Godine 2016. više od 2.3 milijuna ljudi podnijelo je zahtjev za SSDI, ali samo 32% slučajeva odobreno je te godine.
Postoje četiri razine žalbe. Ako je na bilo kojoj razini vaš slučaj odobren, postupak žalbe prestaje tamo.
- Preispitivanje. U ovom slučaju vaš zahtjev će biti pregledan drugi put od strane novog skupa pojedinaca u državnoj agenciji.
- Saslušanje sa sucem za upravno pravo. Sudac koji nije bio uključen u vaš prethodni pregled predmeta, pregledat će vaš slučaj. Možete podnijeti svjedoke na raspravu da biste dodali svjedočanstvo u vaše ime. Slušanja su obično osobno, ali se mogu obavljati i na telefonu ako je potrebno.
- Preispitivanje Vijeća za žalbe za socijalno osiguranje. Žalbeno vijeće odluči hoće li saslušati vaš slučaj nakon pregleda rezultata vašeg saslušanja. Oni mogu sami razmotriti slučaj ili ga vratiti na saslušanje s drugim sucem za upravni spor.
- Federalni sudski pregled. Posljednje sredstvo je podnijeti tužbu federalnom okružnom sudu.
Korisni savjet: Ako je vaš slučaj odbijen na bilo kojoj razini, možda ćete morati ojačati svoj slučaj. SSA ima vrlo stroge zahtjeve, a često i više medicinske dokumentacije potrebne su za pokazivanje vašeg oštećenja. Možda biste trebali razmotriti neovisan medicinski pregled, tj. Procjenu od strane liječnika koji je iskusan u postupku žalbe i koji može napraviti funkcionalne procjene koje se odnose na zahtjeve SSA.
5 Kako i kada početi na Medicare
Kada budete odobreni za SSDI, na putu ste na Medicare pokrivenost. Sve dok vaš SSDI nije izvučen iz bilo kojeg razloga, automatski ćete biti upisani u Medicare Dio A i Dio B na svoj 25. mjesec uzastopnih pogodnosti za SSDI. Vaša premija bit će izravno odbijena od vaše SSDI naknade.
Morat ćete se prijaviti za Medicare Part D plan, tj. Na recept plan droge, sami.
Pažljivo razmislite prije donošenja odluke o odbijanju Medicare kada ste na SSDI-u. Čak i ako mislite da će vam drugi zdravstveni plan koštati manje godišnjih odbitaka ili mjesečnih premija, to nikada neće raditi u vašoj korist jer:
- Ako odbijete Medicare Part A, izgubit ćete sve pogodnosti socijalnog osiguranja, uključujući SSDI.
- Ako držite Medicare Part A, ali odbili Medicare Part B, ne ispunjavate uvjete za druga osiguranja od zdravstvenog osiguranja, tj. Sa zdravstvenog osiguranja ili privatnog osiguravajućeg društva. Protiv zakona je za te planove da prodaju ili prodaju Medicare korisnicima.
Koristan savjet: Ne biste samo mogli izgubiti SSDI invalidnost i buduće prihode ako odbijete Medicare, ali biste izgubili pristup pristupačnoj zdravstvenoj zaštiti. Dugoročne financijske posljedice su znatne.
Riječ Verywell-a
Nisu vam svaka medicinska nesposobnost kvalificirana za SSDI, ali SSDI vas kvalificira za Medicare. Podnošenje zahtjeva za SSDI može dugo trajati, ali to bi moglo biti vrijedno truda ako vam je potrebna. Saznajte kako proći kroz postupak korak po korak i izbjeći pogreške.
