Pad na ispruženu ruku može rezultirati više od buke ili ručnog zgloba. Takva pada može uzrokovati lom frakture kosti u zglobovima. Ova mala kost je jedna od osam karpalnih kostiju u zglobu. Ponekad se zove i fraktura kutija snuff jer se taj izraz koristi za ovo područje zapešća.
Zašto Scaphoid fracture je sporo liječiti
Scaphoid sjedi ispod palca, i ima oblik bubrega.
Ova složena kost ima jedinstvenu i ograničenu opskrbu krvlju koja se lako može poremetiti prijelomom. Scaphoidov protok krvi dolazi od malene posude koja ulazi u najudaljeniji dio kosti i protječe kroz kost kako bi se prehranjale stanice kostiju. Budući da postoji samo ova, mala količina krvi, prijelom u središtu kosti zapravo može prekinuti protok krvi u proksimalni dio kosti. Zbog toga scaphoid frakture trebaju hitnu dijagnozu i liječenje. Scaphoidovi prijelomi mogu vrlo polako izliječiti ili se uopće ne mogu izliječiti.
Scaphoid fracture dijagnostika
Ako imate bol ili duboko bolan na palcem zgloba, obično nakon pada na ispruženu ruku, vi svibanj imati scaphoid fraktura. Drugi simptomi uključuju oticanje zgloba, poteškoće u hvatanju predmeta, nježnost ili bol u anatomskoj kutiji za napuhavanje (potopljeni prostor između tetiva zgloba).
Mnogi pacijenti dijagnosticiraju zategnutost zgloba kad im je zapravo prijelom. Dijagnoza je teška jer se prijelom često ne pojavljuje na rendgenima tek tjednima kasnije nakon početka ozdravljenja. Zbog toga je uobičajeno da liječnici liječe ozljedu zglobova kao da su u početku bili scaphoidni prijelomi, a zatim ponovite x-zrake u roku od dva tjedna.
Scaphoid fracture tretman
Ako je to jednostavan, ne-raseljeni prijelom, ortopedski liječnici obično tretiraju ozljede s bacanjem imobilizacije kako bi vidjeli ukoliko fraktura ozdravlja pravodobno. Ponovljeni rendgenski snimci se preuzimaju tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci, a liječnik može paziti na odgovarajuće liječenje, što može potrajati od 10 do 12 tjedana. Ako ne liječi, može se razmotriti operacija.
Ako se skapoidni prijelom pomakne, rizik od neuništenja je veći, a vaš liječnik može preporučiti početnu operaciju za premještanje kostiju. Također, ako se prijelom ne liječi lijevanjem (imobilizacija), preporučit će se operacija. Ova vrsta operacije uključuje spajanje kosti na mjestu sa vijcima. Razvijaju se nove kirurške tehnike za scafhoid, uključujući artroskopsku kirurgiju. Ponekad se također može upotrijebiti i koštani transplantat, a istraživanja se provode upotrebom Bone Morphogenic Proteins (BMP). Lijek se koristi za imobilizaciju scafhoid kosti nakon operacije.
Rehabilitacija nakon Scaphoid frakture
Rehabilitacija je važan dio liječenja zbog dugotrajne imobilizacije potrebne za liječenje većine scaphoid fraktura. Vježbe za ručni zglob mogu se pokrenuti nakon imobilizacije, nakon čega slijedi jačanje vježbi za savijanje i ekstenzore zgloba.
Također bi trebalo dodati vježbe suprotstavljanja, pronicije i hvatanja.
Kako spriječiti Scaphoid frakturu
Najbolji način da se izbjegne frakturu scaphoid je koristiti odgovarajuće zaštitne opreme kad god je to moguće. Ručni čuvari su osobito korisni tijekom sportova kao što su rollerblading, snowboarding i mnogi sportovi za kontakt.
