Postoji nekoliko mogućih razloga zbog kojih liječnici možda ne žele liječiti određeni pacijent. Neki se temelje na ponašanju pacijenta, dok su neki temeljeni na pristranosti liječnika. Često dovode do uskraćivanja medicinske skrbi – odbacivanja pacijenta i ne pružanja brige za pacijenta.
Sljedeće pritužbe bile su citirane u neformalnom istraživanju više od tri desetine zdravstvenih djelatnika:
- Neki bolesnici su teški ili ometni. Postali su verbalno uvredljivi prema osoblju. Mogu biti ljuti i prilično tako, zbog prethodnih iskustava ili s istim liječnikom ili nekim drugim. Neki su općenito ljuti, čineći teško ili nemoguće komunikacije. Neki su samo neugodni ili agresivni, čak i ako nije ljutnja koja uzrokuje takvo ponašanje.
- Neki pacijenti podnose tužbe. Dok su neke tužbe opravdane i poštene, druge nisu. Mogu biti neozbiljni, predloženi i praćen od strane odvjetnika. Ne možete kriviti liječnika jer ne želite liječiti pacijenta koji redovito raspravlja.
- Neki bolesnici postavljaju nerealističku odgovornost na svoje liječnike. Liječnik poziva pretilog pacijenta da izgubi težinu i kontrolira svoj dijabetes. Ona ne. Zatim se vraća vrijeme i opet za više lijekova ili kirurgija koljena ili drugo liječenje i uzrujava kada joj liječnik ne može popraviti stvari za nju. Ona okrivljuje svog liječnika zbog nedostatka poboljšanja, ali ništa ne pomaže.
- Neki su liječnici samo frustrirani. Ne mogu riješiti dijagnozu ili pronaći opciju liječenja koja dobro funkcionira za pacijenta, a oni više ne žele liječiti pacijenta zbog te frustracije. Iako je ovaj prigovor više odraz liječnika nego pacijenta, vjerojatno je pacijentu frustriran i zbog nemogućnosti liječnika da obavlja i svoj posao. To može dovesti do ekstremne reakcije na dijelu pacijenta, potičući požar.
- Neki pacijenti traže liječenje liječnika koji nisu spremni pružiti ili propisati. Jednostavna ilustracija je liječnik koji odbija izvršiti pobačaj ili koji ne vjeruje (ili živi u državi koja ne dopušta) samoubojstvo liječnikom. Ali to se češće događa kada pacijent traži recept koji liječnik ne vjeruje da je u njezinu najboljem interesu.
- Pacijenti koji se previše pojavljuju u hitnim sobama mogu se na neki način okrenuti ili mentalno popisu crne liste. Nisu tako sretni nazvani "česti letci" jer se i dalje pojavljuju u ER-u, ali nikad ne slijedite upute koje se pružaju da se brinu o sebi poslije.
- Neki liječnici neće prihvatiti neke osiguranja ili programe državne pomoći kao plaćanja. U nekim je državama to protuzakonito.
- Nedavna promjena u vašem osiguranju može biti u korijenu problema, bilo zbog toga što ste promijenili osiguravajuća društva ili zbog toga što je vaš liječnikov odnos s vašom osiguravajućom tvrtkom promijenjen. Vaš osiguravatelj je nedavno mogao smanjiti naknadu liječniku. U ovom slučaju, problem se odražava na vas, iako zapravo niste imali nikakve veze s situacijom.
- Neki bolesnici ne plaćaju medicinske račune, no iznenađeni su kada liječnik ne želi provoditi vrijeme s njima dalje. Zamislite šefa koji odbija dati plaću zaposleniku za vrijeme koje je zaposlenik stavio u svoj posao. Tako liječnici osjećaju kada se ne plaća za svoj posao.
- Ponekad liječnici odbijaju vidjeti pacijente iz uvjerenja da bolest ne postoji. Pacijenti s dijagnozom bolesti poput kroničnog umora odbili su liječnici koji ne vjeruju da su to "prave" dijagnoze.
- Neki liječnici jednostavno ne žele raditi s ovlaštenim pacijentima – to je nesretni jer je dobra ideja da budete informirani i aktivni pacijenti. Pacijenti i liječnici moraju naučiti komunicirati i surađivati kako bi razvili snažan i terapeutski odnos liječnika i pacijenta.
Među skupinom stručnjaka koji su odgovorili na to pitanje, naveli su se dodatni problemi s mentalnim zdravljem, ali ističu da su rijetki.
Bottom Line
Pacijenti trebaju biti svjesni razloga zbog kojih bi liječnik mogao poricati njegu koju traže. Svjesnost o vlastitom ponašanju pomaže nam da poduzmemo prve korake prema popravljanju odnosa s našim liječnicima i pružamo im veće šanse za dobivanje pristupa potrebnoj njezi.
