Ruke artritis može biti bolan i debilitating. Ruke su sastavljene od složene mreže kostiju, zglobova, mišića, ligamenata, tetiva, živaca i krvnih žila, koji rade skladno i skladno kako bi povezali poravnanje, koordinaciju i snagu, što vam omogućuje da obavljate fine motoričke zadatke. Ovaj članak objašnjava simptome, dijagnozu i liječenje ruku artritisa.
Anatomija ruku
Postoji 27 kostiju u ruci i ruci. Osam malih kostiju u zglobu nazivaju se špiljari. Na dlanu se nekoliko šarana spaja na pet metakarpala. Svaki metakarpal povezuje se s jednim od prstiju ili palcem. The phalangessu kosti koje se poravnavaju kako bi oblikovale svaki prst i palac (tj. Kosti prstiju). Zglobovi noktiju formiraju gdje se phalanges spajaju na metakarpale i nazivaju se zglobovimametakarpophalangeal (MCP). Zglobovi MCP rade kao zglobni zglobovi kako bi se savili i izravnali prste i palac.
Svaki prst ima tri falange koje su razdvojene dvama zglobovima, poznatim kao interfefalangealni (IP) zglobovi (izuzetak je palac, koji ima samo dvije phalange odvojene jednim zglobom.) IP spoj koji je najbliži vašem MCP zglob (zglob) poznat je kao proksimalni interfalangealni (PIP) spoj. IP spoj koji se nalazi najbliže kraju prsta poznat je kao udaljeni interfalangealni (DIP) spoj.
Zglobovi vaše ruke, prstiju i palca prekriveni su zglobnom hrskavicom koja apsorbira šok i omogućava kretanje bez trenja. Artikularna hrskavica pokriva krajeve kostiju koje dolaze zajedno da oblikuju zglobove. Ako se poremećaji hrskavice razvijaju u zglobovima ruke, možete osjetiti značajnu bol.
U početku je simptom ručne boli nejasan. Najprije možete sumnjati na ozljedu, ali bol u ruci može biti uzrokovan i bolestima, kao što je artritis.
Simptomi ruku artritisa
Tipično, prvi znak ruku artritisa uključuje bol koji se razvija nakon opsežne uporabe ruku. Povećana uporaba ruku može uzrokovati povećanu bol, a ostatak ga može olakšati, posebno u ranim fazama. Kako se artriti ruku unapređuju, čak i jednostavne aktivnosti, kao što je otvaranje čaše ili vrata, mogu uzrokovati bol u ruci. Jutarnja krutost može postati izraženija.
Opći simptomi povezani s ruku artritisa uključuju:
- bubrenje
- topline zbog upale
- crepitus
- prstima koji ugriz ili zaključavanje
- ciste ili kvržice na prstima.
Znakovi i simptomi reumatoidnog artritisa u ruku obično uključuju:
- čvrsti čvorovi uz prste
- mekani čvor na stražnjoj strani
- pomičući prste udaljeni od palca (ulnarna odstupanja)
- opadanje tendona koji uzrokuje nagli nesposobnost savijati ili izravnati prste
- Zglobne deformacije
- Ponekad postoji tjeskoba ili trnci ruku (tj. sindrom karpalnog tunela).
Simptomi ruku osteoartritisa uključuju:
- Bouchardovi čvorovi: koštani noduli koji se razvijaju na PIP spoju
- Heberdenovi čvorovi: koštani noduli koji se razvijaju na DIP spoju
- Bol u podnožju palca.
Ostali znakovi uključuju crvenilo i telangiectasiju (proširenje) kapilara noktiju koja je često povezana s bolestima vezivnog tkiva, kao što je lupus. Sklerodaktan ili stezanje kože preko prstiju, a digitalni čirevi često su znakovi skleroderme. Daktilitis, ili oticanje cijele znamenke, povezan je s jednom od spondiloartropatija, kao što je psorijatični artritis.
Dijagnoza ruke artritisa
Postoje tri glavna testiranja koja se koriste za utvrđivanje da li netko ima ruku artritisa:
- Tjelesni pregled: Sa otvorenim rukama vaš liječnik može provjeriti poravnanje vaših prstiju, kao i tražiti bilo kakve vidljive abnormalnosti. Vaš liječnik također može testirati funkciju i snagu vaše ruke tako što ćete pribiti ili uhvatiti objekte. Vaš liječnik će također osjetiti vašu ruku kako bi utvrdio postoji li zajednička nježnost.
- X-zrakeprikupljaju informacije o sužavanju zglobova, razvoju osteofita i izgledu kostiju uz zglobne margine.
- Krvni testovise uzimaju ako se sumnja na reumatoidni artritis: reumatoidni faktor, brzina sedimentacije, CRP i anti-CCP mogu se naručiti kako bi potvrdili dijagnozu.
Liječenje ruku Artritis
Cilj liječenja za ruke artritisa je olakšati bol i poboljšati funkciju. Liječenje može uključivati uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) ili analgetika (boli). Također se mogu upotrijebiti ostatak, toplina, injekcije kortizona i udovi.
Vježbe pomažu u održavanju pokreta i funkcije ruke. Nekoliko sastanaka s rucnim terapeutom omogućuju vam da naučite o vježbama koje su najbolje za vašu individualnu situaciju.
Kirurgija se smatra samo kao posljednje sredstvo kada sve druge opcije liječenja nisu uspjele. Kirurški zahvat se obično ne izvodi isključivo iz kozmetičkih razloga. Glavne svrhe kirurške operacije ruku su olakšanje boli i očuvanje ili vraćanje funkcije.
