Osteoartritis može utjecati na bilo koji zglob u tijelu, uključujući kralježnicu. Osteoartritis kralježnice javlja se kada postoji pogoršanje diskova između kralježaka. Rana dijagnoza i liječenje pomažu ljudima s osteoartritisom kralježnice da upravljaju svojim simptomima.
Uzrok kralježnice Osteoartritis
Propadanje diskova između kralježnice kralježnice može biti uzrokovano:
- ponavljanim traumama u kralježnici od nesreća, sportskih ozljeda, radnih aktivnosti ili lošeg držanja
- starenja struktura kralježnice od kada osoba je u njihovoj tridesetoj godini
- prekomjerna tjelesna težina ili pretilost, što dovodi više tereta na zglobove s težinom kao što je kralježnica
- obiteljska povijest osteoartritisa, osobito kralježnice
- povezanost s drugim bolestima kao što su reumatoidni artritis, giht, dijabetes i infekcije
Uz primarni osteoartritis kralježnice, uzrok nije poznat i obično se pripisuje procesu starenja. Kada je uzrok poznat (tj. Ozljeda, druge bolesti, pretilost), naziva se sekundarni osteoartritis kralježnice.
Dijagnoza kralježnice osteoartritis
Bilo koji pacijent koji ima bol u leđima koji traje više od dva tjedna trebaju se posavjetovati s liječnikom. Dijagnoza osteoartritisa kralježnice slijedi:
- medicinsku povijest
- procjenu simptoma
- fizikalni pregled
- x-zrake ili druge studije snimanja kralježnice
- ostali testovi (kao što su krvni testovi, skenovi kostiju, MRI) mogu biti naredio da isključi druge uvjete
X-zrake sami ne daju dovoljno informacija da budu jedini dijagnostički alat koji se koristi. Većina ljudi starijih od 60 godina ima degenerativne promjene u kralježnici koja ukazuje na osteoartritis, no više od 80% njih ne doživljava bol ili ukočenost u kralježnici.
Dijagnostički proces je najviše vrijednosti kada pacijenti imaju simptome i liječnik je u stanju pronaći trag za te simptome. Potrebna je precizna dijagnoza tako da može započeti odgovarajuće liječenje.
Simptomi kralješnice osteoartritis
Propadanje diskova između kralježaka kralježnice obično je postupna pojava i dovodi do suženja prostora između kralježaka. U pravilu se razvijaju kostiju ili osteofiti. Budući da kost počne konačno trljati kost, zglobovi facita (također poznati kao zglobovi kralješnice) postaju upaljeni i postoji progresivna degeneracija zglobova. Površina zglobova lica prekrivena je zglobnom hrskavicom. Simptomi koji uključuju:
- bol u leđima ili kralježnici
- krutost kralježnice
- gubitak fleksibilnosti u kralježnici
Osteoartritis se može pojaviti u vratima vrata maternice, prsišta (srednje leđa) ili lumbalnom (donjem dijelu leđa) regije kralježnice. Kod cervikalnog osteoartritisa, bol u vratu može zračiti u ramenu ili dolje jedan od ruku. Osteofiti u području cerviksa mogu uzrokovati kompresiju živčanog sustava i slabost u rukama. Bol u osteoartritisu u prsnom području kralješnice obično se izaziva kretanjem naprijedne fleksije i hiperextenzije. Osteoartritis lumbalne regije kralježnice karakterizira jutarnja krutost (oko 30 minuta) i obično uključuje više od jednog kralješka. Simptomi se mogu pogoršati nakon tjelesne aktivnosti, ponavljajućih pokreta i sjedenja za produžene periode. Bol u leđima može postati ponavljajući problem.
Liječenje kralježnice osteoartritis
Postoje ne-kirurški i kirurški tretmani za kralježnicu osteoartritis:
lijekovi uključujući NSAID, acetaminofen i opioidni analgetici
- fizioterapija
- vježbe
- gubitak težine
- topline ili hladne terapije
- vodene terapije
- masaža
- TENS
- oslobađanje
- Većina ljudi s degenerativnim problemima diska ne zahtijeva operaciju.
Samo jedan od tri pacijenta zahtijeva kirurški zahvat, dok dva od tri pomažu konzervativni tretmani. Ako konzervativne mjere ne uspiju nakon određenog vremenskog razdoblja, postoje kirurške opcije, uključujući lumbalnu laminektomiju, disekektomiju i spinalnu fuzije.
