Čitajte o srčanim komorama.
Pročitajte srčani električni sustav.
PVC dijagnosticira ih promatrajući ih na elektrokardiogramu. PVC-ovi su vrlo česti. Oko jedan od 20 normalnih ljudi imat će barem jedan PVC na EKG traci od dvije minute, a mnogo veći postotak imat će PVC na 24-satnom Holterovom praćenju.
Neki će ljudi imati epizode nekoliko PVC-ova za redom. Ako ima više od tri PVC-a u nizu, epizoda se naziva neodrživa ventrikularna tahikardija (NSVT).
- Simptomi
- Većina ljudi s PVC-om nema ikakvih simptoma. Jednostavno ih ne osjećaju. Međutim, znatna manjina ljudi s PVC-ima osjetit će lupanje srca – neobičnu svijest o srčanom ritmu. Ove lupanje srca često se opisuju kao "preskočena otkucaja" ili "udaranje srca". U nekim ljudima ti simptomi mogu biti teško tolerirati.
Bilo da vidite simptome iz PVC-a ili ne, to se odnosi na mnoge čimbenike. Neki ljudi su samo prirodno osjetljiviji na sve neobične događaje koji se javljaju u njihovim unutarnjim organima, uključujući i PVC. Drugi su blaženo nesvjesni svojih PVC-a tijekom dana kada su aktivni i rastreseni, no iznenada ih počnu osjećati kad odlaze u noć i uklanjaju se vanjski podražaji. Ali srećom, većina ljudi s PVC-om ne osjeća ih uopće.
Značenje
PVC ima medicinski značaj osim činjenice da oni mogu proizvesti simptome. Tijekom godina, glavna briga za PVC je ideja da oni mogu povećati rizik osobe za iznenadnu smrt od srčanog udara. Desetljećima se vjerovalo da je prisutnost PVC-a značajno povećala taj rizik. Noviji dokazi sugeriraju da sami PVC-i ne smiju povećati rizik od iznenadne smrti jako (ako uopće), te da je povezanost između PVC-a i iznenadne smrti neizravna.
Naime, ispostavilo se da ljudi koji imaju česte PVC-ove imaju veću vjerojatnost da će imati ili razviti za nekoliko godina značajnu temeljnu bolest srca. Budući da ljudi s većim brojem srčanih bolesti imaju veći rizik od iznenadne smrti, PVC-ovi su stoga povezani s tim istim rizikom (bez obzira na to jesu li PVC-ovi sami zapravo povećani rizik). Tako PVC može biti povezan s povišenim rizikom srca, ali vjerojatno nije stvarni uzrok tog povećanog rizika.
Dijagnoza
Ponavljam, glavni medicinski značaj PVC-a jest da oni mogu biti povezani s povećanim rizikom od srčanih bolesti. Dakle, ako imate PVC, vaš liječnik treba izvršiti procjenu srca, tražeći nepoznate srčane bolesti i procjenjivati rizik od razvoja bolesti srca u budućnosti.
Bolesti srca najčešće povezane s PVC-ovima uključuju bolest koronarnih arterija (CAD) i zatajenje srca zbog proširene kardiomiopatije. PVC se također obično vide s hipertrofnom kardiomiopatijom, te sa srčanim bolestima.
Općenito, ekokardiogram je dobar način za prikaz većine ovih srčanih stanja, iako vaš liječnik također želi izvršiti test stijenskog stanja kako bi preciznije provjerio CAD.
Osim toga, vi i vaš liječnik trebali biste proći formalnu procjenu rizika, uključujući procjenu vaše prehrane, težine, povijesti pušenja, navika vježbanja, razine kolesterola i triglicerida, krvnog tlaka i procjene glukoze u krvi.
Razina rizika
Najbolje informacije koje imamo danas upućuju na to da su PVC sami rijetko opasni. Zapravo, studije su pokazale da potiskivanje PVC-a s antiaritmijskim lijekovima ne samo da ne smanjuje rizik umiranja, već zapravo (ovisno o tome koji se lijek upotrebljava) može povećati taj rizik.
To pitanje, međutim, još uvijek nije riješeno. Studija iz 2015. godine pokazala je povezanost između prisutnosti PVC-a i naknadnog razvoja zatajenja srca tijekom 10-godišnjeg razdoblja. Jesu li PVC sami raditi nešto za proizvodnju zatajenja srca, ili su samo znak da rani problem srčanog mišića može biti prisutan? Potrebno je više istraživanja kako bi se to moglo opisati.
U ovom trenutku, samo je rijetko medicinski nužno, ili čak poželjno, pokušati suzbiti PVC-ove lijekovima.
Tretmani
Budući da se sami PVC-i ne smatraju posebno opasnima, ne bi trebalo biti iznenađenje da liječenje PVC-a nije sasvim jasan napor. U stvari, liječnici se često malo zbunjuju zbog onoga što bi trebali učiniti kad jedan od njihovih pacijenata ima PVC, pogotovo kada ti PVC-ovi proizvode puno simptoma.
Općenito, liječenje PVC-a ima za cilj napraviti dvije stvari. Prvi i najvažniji cilj je smanjiti ukupni rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, vjerojatno uključujući rizik od iznenadne smrti. Drugi je cilj, naravno, smanjiti simptome (ako ih ima) uzrokovane PVC-ima. To su dva sasvim drugačija cilja, a liječnici i pacijenti donose odluke o liječenju PVC-a, svaki od tih ciljeva liječenja treba biti adresiran samostalno. Ovdje možete pročitati više o liječenju PVC-a.
Riječ iz
Vrlo dobro
