Etnička pozadina igra važnu ulogu u razvoju visokog krvnog tlaka. Etnička pripadnost uključena je u gotovo sve popise čimbenika rizika visokog krvnog tlaka, a vjerojatno postoje neke osnovne genetske komponente koje još nisu jasno identificirane. Ipak, točan rizik koji pridonosi nacionalnosti nije dogovoren od strane glavnih istraživača, pri čemu neki tvrde da je visoka razina rizika, a neki tvrde da je etnicitet faktor jer je povezan s drugim varijablama koje mogu utjecati na ishod.
Pitanje mogućeg genetskog utjecaja različitih etničkih skupina na razvoj visokog krvnog tlaka nije samo akademska znatiželja. Umjesto toga, ove razlike, ako postoje, imaju obećanje za individualizirani tretman usmjeren na određene čimbenike koji se mogu razlikovati među etničkim skupinama. Takvi pristupi mogli bi znatno promijeniti ishode liječenja visokog krvnog tlaka i poboljšati živote milijuna ljudi. U tom je duhu nastavak istraživanja o ovoj temi.
Neke regate pri visokom riziku od visokog krvnog tlaka
U gotovo svim studijama o etničkoj pripadnosti kao čimbeniku rizika za povišeni krvni tlak, dvije skupine pojavljuju se kao da imaju rizik koji je u znatnoj mjeri različit od prosjeka stanovništva.
Afroamerikanci, primjerice, dosljedno vode profile incidencije u studijama visokog krvnog tlaka, pri čemu oko 36% stanovništva razvija visoki krvni tlak u nekom trenutku.
Ovo se uspoređuje s oko 20% u kavkazanskom, indijanskom i Hispanjolskom stanovništvu.
Podaci iz Nacionalnog istraživanja zdravstvene ispravnosti i prehrane (NHANES) za razdoblje od 2003. do 2010. godine pokazali su da je udio meksičkih Amerikanaca i crnaca s hipertenzijom stupnja 1 i stupnja 2 veći nego kod bijelaca.
S druge strane jednadžbe, azijske populacije, osobito azijske pučinske otoke (Hawaii, Japan itd.) Imaju najniži pokazani rizik od razvoja visokog krvnog tlaka s prosječnim životnim rizikom od oko 9,5% kod muškaraca i 8,5% kod žene.
Značajno je da su ti brojevi relativno konstantni u mnogim neovisnim studijama, što sugerira da neke genetske komponente mogu biti na poslu i da su povišeni ili smanjeni profili rizika zaista faktori etničke pripadnosti.
Bliži pogled na etničku pripadnost kao čimbenik rizika
Nedavno je skupina istraživača pokušala pobliže ispitati povećani rizik visokog krvnog tlaka koju su pokazale afroameričke populacije. Da bi to učinili, uspoređivali su određene biološke čimbenike koji su poznati da utječu na krvni tlak u populaciji afroamerikanaca i autohtonih populacija s afričkog kontinenta. Pri tome su pokušali pronaći jasnu genetsku racionalizaciju za veću incidenciju visokog krvnog tlaka među afričkim Amerikancima.
Međutim, njihovi su rezultati bili vrlo različiti od očekivanog. Pronašli su genetske sličnosti, što bi moglo objasniti povećanu učestalost visokog krvnog tlaka kod afroamerikanaca, ali su nadalje otkrili da je istu genetsku varijantu zapravo izazvala zaštitu od visokog krvnog tlaka u rodnoj populaciji, što je vrlo neobičan i zbunjujući rezultat.
Slično tome, studije su provedene na raznim azijskim populacijama i otkrili su da smanjena ukupna učestalost visokog krvnog tlaka teži umjerenosti kada su ti ljudi smješteni u različite kulturne okolnosti. Na primjer, kada se izvorni Vijetnamski stanovnici preseljavaju u Sjedinjene Države, njihov rizik od razvoja visokog krvnog tlaka u kratkom vremenu nastoji pristupiti bijelcima.
Ovi rezultati postavljaju pitanje da bi to mogle biti druge, društvene sile koje doprinose različitim stopama visokog krvnog tlaka među različitim etničkim skupinama u razvijenom svijetu. Na primjer, manjine koje zauzimaju niže mjesto na socioekonomskoj ljestvici i imaju lošiju zdravstvenu skrb i manje zdrave životne stilove razvijaju visoki krvni tlak pri većim stopama.
Podaci još uvijek nedostaju na tome što se događa tim etničkim skupinama na višim socioekonomskim stepenicama.
Gdje se nalazi
Jasno je da određene etničke skupine imaju povećan rizik od razvoja visokog krvnog tlaka. Međutim, nije jasno je li taj povećani rizik funkcija stvarnih genetskih utjecaja ili jesu li neki socijalni aspekti i socioekonomski čimbenici snažniji od genetike.
