Otvorena kirurgija je tradicionalna vrsta operacije u kojoj je incizija izrađena pomoću skalpela. Kirurg zatim umetne instrumente i provodi operaciju. Otvorena kirurgija obično se uspoređuje s "minimalno invazivnim" kirurškim tehnikama koje mogu uključivati manje rezove ili čak (u nekim slučajevima) bez rezova. Iako je minimalno invazivna kirurgija postala sve popularnija, postoji niz situacija u kojima je još uvijek poželjna otvorena kirurgija.
Minimalno invazivna kirurgija protiv otvorene kirurgije
Neke operacije su još uvijek izvedene pomoću tradicionalnog otvorenog rezka, ali se mnogo više rade pomoću minimalno invazivnih tehnika. Minimalno invazivno može značiti da je rez manji od uobičajenog otvorenog rezka ili može značiti da uopće nema rezova, ovisno o tehnici koja se koristi tijekom postupka.
Kada su kirurzi jednako stručni, a postupak je dostupan i kao otvoreni postupak i minimalno invazivna, minimalno invazivna tehnika gotovo uvijek nudi niži rizik od infekcije, kraće vrijeme oporavka i jednako uspješan ishoda.
U nekim slučajevima operacija može početi kao minimalno invazivni postupak, a zatim se pretvoriti u veći postupak otvorenog rezanja ako kirurg treba veću fleksibilnost kretanja.
Pro i kontra od otvorene kirurgije
Otvorena kirurgija je na opadanju zbog novih tehnologija koje ga čine tako lakšim kako bi se izbjeglo velike rezove i rizike koji dolaze s njima. Na primjer, s otvorenim pristupom, rez za tipičnu apendektomiju je dugačak približno 4 inča. No, prema Društvu američkih gastrointestinalnih i endoskopskih kirurga, "U većini laparoskopskih appendektomija, kirurzi djeluju kroz 3 mala rezova (svaka ½ inča) dok gledaju uvećanu sliku pacijentovih unutarnjih organa na televizijskom monitoru." Kao rezultat toga, vrijeme oporavka je brže i bol se često smanjuje. Ali to ne znači da je otvorena operacija zastarjela. U nekim slučajevima, na primjer:
Popravci se jednostavno ne mogu učinkovito koristiti minimalno invazivnim tehnikama
Samo otvorena kirurgija pruža vizualne informacije potrebne za potpuno uklanjanje tkiva ili točno dijagnosticiranje stanja
- Neke vrste operacija zahtijevaju pristup većim područjima kako bi se umetnuli materijala kao što je mreža za kile
- Prema jednoj analizi, minimalno invazivna kirurgija treba pažljivo vagati protiv otvorene operacije temeljene na posebnim potrebama pacijenta: "Uvođenje MIS [minimalno invazivne kirurgije] je bio veliki skok naprijed u modernom Međutim, može biti mudro da se ne dopusti da postane središte pružanja zdravstvene skrbi za kirurške pacijente. Načela sigurne kirurgije i opsežne perioperacijske skrbi trebaju imati prednost nad tehničkom snagom. Kirurško odlučivanje može utjecati na uporabu MIS na pacijentovu prednost, međutim, ona bi trebala biti imuna na pristranost koja se može pojaviti zbog žalbe MIS-a na kirurg. Jedino čuvanje ovoga u ovom trenutku može biti savjestan kirurg koji u svako doba stavlja pacijentovu dobrobit iznad svega. "
