U studenom 2015. CDC je objavio da je u 2014. godini incidencija autizma među djecom porasla za samo godinu dana od 1:68 do 1:45 djece.
Prema izvještaju Centra za kontrolu i prevenciju bolesti i nacionalnog centra za zdravstvenu statistiku, pokazalo se da je prevalencija autizma u djece od 3 do 17 godina porasla oko 80 posto od 2011. do 2013. godine. Umjesto 1 od 80 (ili 1,25 posto) djece s autizmom – broj koji je zadnjih godina alarmirao službenike javnog zdravstva i opterećen resursima državnog i školskog sustava – istraživači sada procjenjuju da je prevalencija sada jedna od 45 (ili 2,24 posto) , Ovi alarmantni rezultati temelje se na CDC studiji koja je promijenjena tijekom protekle godine. Jesu li te promjene mogle uzrokovati prividni, a ne stvarni porast dijagnoze? Izvješće CDC-a, pod naslovom Procjena prevalencije autizma i drugih teškoća u razvoju, nakon izmjena upitnika u anketi Nacionalnog intervjua o zdravlju 2014., sugerira da bi to moglo biti vrlo dobro. Ne samo da se anketa mijenja, već su svi rezultati istraživanja temeljeni, a ne na medicinskim ili školskim pločama, ali na roditeljske odgovore – što možda nije potpuno točno.
Ostali zanimljivi nalazi iz ankete obuhvaćali su ponovno otkrivanje stvarnosti da je većina djece s autizmom iz relativno bogatih, bijelih, obrazovanih, oženjenih roditelja koji žive u glavnom gradskom području. Iako ovo istraživanje ne spominje činjenicu, studije su također pokazale da dob roditelja utječe na rizik od autizma.
Ove činjenice ukazuju na moguću kulturu ili socioekonomsku pristranost u izvješćivanju i / ili dijagnozi.
Starija danska studija koja je istraživala pitanje zaključila je:
Promjene u praksi izvještavanja mogu računati za većinu (60 posto) povećanja uočene učestalosti ASD-ova kod djece rođenih 1980.-1991. U Danskoj. Stoga, studija podupire argument da je očito povećanje ASD u posljednjih nekoliko godina u velikoj mjeri pripisati promjenama u praksi izvještavanja. No, s druge strane, nema sumnje da sve više i više djece čini se da imaju dijagnozu autizma. Neki istraživači kažu da problem nije da brojevi rastu, ali sve više i više ljudi točno dijagnosticira – a istiniti brojevi konačno se otkrivaju.Pa … je li autizam u porastu? A ako je … zašto?
Kako i zašto autizam dijagnosticira prvo eksplodirao:
Autizam je prvi put opisan kao jedinstven poremećaj u 1940-ima. To je opisao dr. Leo Kanner, a uključio je samo one djece s onim što se danas može opisati kao "tešku" ili "razinu 3" autizam spektralnog poremećaja.
Do 1990. autizam nije bio uključen u zakonodavstvo usmjereno na jamstvo obrazovanja pojedinaca s teškoćama. Godine 1990. novi Zakon o individualnom obrazovanju o osobama s invaliditetom dodao je autizam na svoj popis kategorija djece i mladih koji su bili pod djelovanjem. Novi zakon je također dodao prijelazne usluge i pomoćne tehnologije prema svojim zahtjevima. Autizam nikada nije bio praćen kao obrazovna statistika prije 1990. Od 1990., učestalost autizma u školama dramatično se porasla.
Godine 1991. objavljen je Intervju dijagnostike autizma. Ovo je bio prvi općenito priznat alat za dijagnozu autizma.
1992. američka psihijatrijska udruga izdala je dijagnostički i statistički priručnik (DSM-IV), koji je rafiniran dijagnostički kriterij za autistični poremećaj. Autizam je postao spektar poremećaja; u biti, postalo je moguće da netko bude vrlo autističan ili blago autističan. Priložene su nove dijagnoze, uključujući i "visokoučinkoviti" Aspergerov sindrom i "uhvatiti sve" PDD-NOS.
Početkom 90-ih godina, s novim dijagnostičkim alatima i kategorijama dostupnim, dijagnoze autizma počele su vinuti. U deset godina između 1993. i 2003. godine broj američkih školskih učenika s dijagnozama autizma porastao je za više od 800%.
Između 2000. i 2010. broj je iznosio od 1: 150 do 1:68.
Zašto su dijagnoze autizma vinula?
Očito postoje dvije škole mišljenja o ovom pitanju. S jedne strane, oni koji kažu da je promjena dijagnostičkih kriterija, u kombinaciji s novom školskom statistikom i povećanjem svijesti o autizmu, stvorila očitu (ali ne i stvarnu) epidemiju. Ta je teorija gotovo sigurno točna – barem u određenoj mjeri – ali iako može objasniti veliki postotak povećanja, ne može objasniti skromniji porast.
S druge strane, oni koji kažu da neki vanjski čimbenik uzrokuju stvarni porast broja pojedinaca koji zapravo imaju simptome koji se dijagnosticiraju s autizmom. Postoji mnogo različitih teorija o tome što taj vanjski čimbenik može biti – i (naravno) moguće je povezati povećanje dijagnoze autizma s povećanjem mnogih drugih stvari, od upotrebe mobitela do GMO-a do upotrebe cjepiva. Dok su neke od tih korelacija sasvim glupo, drugi su privukli ozbiljan interes istraživača.
Jesu li dijagnoze autizma još uvijek u porastu?
Ovo je pitanje još uvijek u zraku, pogotovo sada kada se promijenila definicija i kriteriji za dijagnozu autizma (objavljivanjem DSM-5 iz 2013. godine). Postoji mnogo različitih perspektiva o tome što će se vjerojatno dogoditi s novim kriterijima. Neki stručnjaci očekuju pad autizma dijagnoze sada kada Aspergerov sindrom i PDD-NOS više nisu dostupni kao opcije "uhvatiti sve". Drugi očekuju povećanje, kako se svijest i usluge poboljšavaju. Novi podaci pružaju uvid – ali jasno, postoji dosta mišljenja o njegovoj valjanosti i korisnosti!
Izvori
Procjena učestalosti autizma i drugih razvojnih poteškoća nakon upitnika Promjene u 2014 Nacionalni intervju Anketa o zdravlju,
CDC činjenica o autizmu
- Odsjeka za obrazovanje Povijest IDEA
- Hansen SN, Schendel DE, Parner ET. Objašnjenje povećanja učestalosti poremećaja spektra u autizmu: udio pripisan promjenama izvješćivanja.
- JAMA Pediatr.
- 2015; 169 (1): 56-62. doi: 10,1001 / jamapediatrics.2014.1893. ○ Suresh, Arvind. Autizam povećava misterij riješen: Ne, to nije cjepivo, GMO glifosat – ili organska hrana. 9. siječnja 2015., Projekt genetske pismenosti.
