Pitanje: Imala sam operaciju uklanjanja žučnih mjehura prije dva mjeseca i od tada imam proljev. Pomozite!
Odgovor:Kronični proljev, definiran kao tri ili više vodenih stolica dnevno, koje traju mjesec dana ili dulje, nešto je do 20% svih pacijenata s kirurškim zahvatima žučnih kamenca.
Dobra vijest je da za većinu pacijenata polako dobiva bolje.
Loša vijest je da je obično spor i vrlo neugodno proces koji može otežati nastavak normalnih aktivnosti nakon operacije.
Zašto imam kroničnu dijareju?
Vjeruje se da je kronični proljev uzrokovan previše žuči u probavnom traktu. Žučni mjehur pohranjuje žuč, pa kad se ukloni, postoji manje propisa o tome koliko se žučja proizvodi.
Kronična proljev-smetnja ili ozbiljan problem?
Za većinu bolesnika kronični proljev je smetnja, a ne ozbiljan medicinski problem. Za rijetke rijetke, to može biti problem ako uzrokuje dehidraciju ili neravnotežu elektrolita, koju možete primijetiti prvo kao konstantna grčenja žeđi ili nogu.
Vaš kirurg bi trebao biti svjestan da imate ovaj problem, jer operacija možda nije uzrok. Vaš liječnik može također predložiti lijekove koji mogu poboljšati vaše simptome.
Što jesti za poboljšanje kronične proljeva
Kako bi pomogli u borbi protiv proljeva, mnogi liječnici preporučuju prehranu "BRATY", što znači banane, riža, sok od umake, čaj / tost, jogurt.
Dopunjavanje vaše prehrane s ovim proizvodima, uz visoku vlakninu, može pomoći u poboljšanju simptoma. Vlakna su važna jer povećavaju masu na vašoj stolici i mogu vam pomoći.
Ako vam vlakna budu korisni u usporavanju vaših epizoda proljeva, razmislite o nadopunjavanju prehrane s psyllium husksom, aktivnim sastojkom u metamucilu.
Za neke, ovo dodano vlakno je u stanju apsorbirati više vode i smanjiti težinu proljeva. Samo budite oprezni da ne pretjerate, i piti puno vode, kako biste izbjegli suprotni problem: zatvor.
Zaustavljanje boli kroničnog proljeva
Dok čekate proljev da poboljša siromašnu neplodnu bum, može vam biti bol, čak i gori od konstantnog proljeva. Proljev sadrži žuči i želučanu kiselinu, oboje su vrlo iritacije koži.
Dok čekate stvari, razmislite o sljedećoj skrbi:
- Izbjegavajte pikantnu hranu, sve što vam gori usta može izgorjeti na izlazu kao dobro.
- Nemojte brisati nakon pokreta crijeva, lagano. To će se očistiti bez abrazije. Dječja maramice su sjajan način nježnog čišćenja bez ikakvih dodatnih iritacija. Uvijek ih možete staviti u hladnjak radi dodatnog umirivanja.
- Razmislite o korištenju "rashladnih maramica", kao što su lijekovi s lignjem za vrućinu da se ohladi.
- Ako je vaše rektalno područje jako pogođeno stalnim proljevom, razmislite o umirujućem potopu u kadi. Postoje mnogi proizvodi koji su namijenjeni toliko razdraženoj koži kao aditiva za kupanje.
- Razmotrite primjenu iscjeljenja gustim zaštitnim mastima na bolno područje. To će osigurati prepreku između vaše osjetljive kože i žučnih / želučanih kiselina koje uzrokuju iritaciju. Također možete koristiti masti koje su namijenjene pelenskom osipa, jer imaju tendenciju da budu debele i dugotrajne.
- Razmislite o pokretanju dnevnika hrane, zapisujući ono što jedete i kada. Možda ćete ustanoviti da određena hrana pomaže proljev, dok drugi to čine gori.
- Razmotrite lijekove kako biste ubrzali proces, kolestiramin – sekvestrant žučne kiseline – često je propisan za proljev nakon operacije žučnog mjehura. Ako vaš rektum ostaje sirovi i nadražen, ili se proljev ne poboljšava, obavezno obavijestite svog liječnika. Postoje lijekovi na recept koji mogu smanjiti proljev i poboljšati kvalitetu života nakon operacije žučnog mjehura.
Lijekovi za proljev nakon operacije žučnog mjehura
Jedan od najčešće korištenih lijekova je kolestiramin, također poznat kao Questran.
Ovaj lijek je sekvestrant žučne kiseline, tip lijekova koji se obično upotrebljavaju za visoki kolesterol koji djeluje povezivanjem žučne kiseline u crijevima. Za osobe s proljevom uzrokovanim uklanjanjem žučnog mjehura, ovaj lijek također može dramatično smanjiti težinu i učestalost proljeva.
Ovaj lijek dostupan je u "lakom" verziji za dijabetičare koji koristi umjetni zaslađivač. Lijek dolazi u paketu i uzima se kao piće nakon dodavanja u vodu.
Ako kolestiramin, uz prehranu i modifikacije načina života ne djeluje, postoje i lijekovi na recept koji se mogu koristiti za smanjenje proljeva i pokreta crijeva hitnosti i učestalosti. Ovi lijekovi obično će biti propisani gastroenterologijom, medicinskim specijalitetom koji se obično bavi kroničnim proljevom i drugim problemima crijeva.
Riječ od VeryWell
Proljev nakon operacije žučnog mjehura je zajednički i uznemirujuće. Ako vi ili voljena osoba doživljavate ovu komplikaciju nakon operacije, počnite smanjivati količinu masti u prehrani uklanjanjem masne i pržene hrane. Usredotočite se na svježu hranu i izbjegavajte brzu hranu, a ako problem i dalje postoji, obavijestite vašeg kirurga ili davatelja osnovne skrbi. Za većinu pacijenata problem se može riješiti promjenama načina života i, za neke, lijekovima.
Više kirurških informacija: Odgovori na uobičajena pitanja nakon operacije
