Ako vam je liječnik preporučio praćenje pH vrijednosti za refluksa kiseline, što možete očekivati? Što se događa prije, tijekom i nakon postupka, a što to znači ako su rezultati abnormalni?
pH test za refluks kiseline
pH test za refluks kiseline (gastroezofagealna refluksna bolest ili GERD) mjeri koliko često i za koliko dugo kiselina želuca ulazi u jednjak, i koliko dobro briše jednjak.
Izrađen s tankom, plastičnom cijevi naoružanom senzorom, mjeri količinu kiseline koja se podupire u jednjak.
Ovaj postupak se često obavlja kada su simptomi GERB prisutni, ali endoskopski ispit ne otkriva nikakve dokaze o refluksnoj bolesti. To se također može učiniti za procjenu rjeđih simptoma GERB-a, kao što su bol u prsima, astma, promuklost i još mnogo toga.
Dijagnostički testovi za refluks kiseline (GERD)
Prije nego što provodite bilo koji test, liječnik će vas pitati o simptomima GERB-a. Najčešći od njih je žgaravica. Drugi simptomi mogu uključivati mučninu ili bolove u trbuhu, poteškoće s gutanjem ili kronični kašalj. Također će vas pitati o vašim čimbenicima rizika za GERD uključujući i imate hiatalnu kila, ako pušite, ili ako uzimate lijekove ili jedete hranu koja bi vam mogla predispoziti da refluksira.
Često se dijagnoza GERB-a odvija samo na simptome (klinička dijagnoza). Ako je dijagnoza neizvjesna ili ako su simptomi kronični i postoji zabrinutost da biste mogli razviti komplikacije GERB-a, preporučuje se daljnja ispitivanja.
Testiranje se često provodi i ako ne odgovorite na promjene načina života i lijekove. U ovom trenutku, najčešći test je gornja endoskopija. To je postupak u kojem se cjevčica prolazi kroz usta i u vaš ezofag i želudac. Može se poduzeti biopsije bilo kakvih abnormalnosti.
Ako se ne otkriju abnormalnosti, vaš liječnik može preporučiti praćenje pH (fokus ovog članka.)
Ostali testovi koji se rade rjeđe mogu uključivati barium gutanje ili esophageal manometry.
Što možete očekivati tijekom testiranja kisele kiseline?
Ako vaš liječnik preporuča endoskopiju, imat će vam vremena za obavljanje postupka, obično u endoskopskoj stanici u bolnici ili u besplatnoj klinici endoskopije. Savjetovat će vas da postupak može biti malo neugodan, ali se obično dobro podnosi.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje ste poduzeli prije vašeg postupka, jer neki od njih mogu ometati vaše rezultate. Daleko je previše uobičajeno da se ljudi pojave na dan postupka, ali moraju ih prekinuti jer se ti lijekovi ne održavaju. Obavijestite o lijekovima kao što su inhibitori protonske pumpe (poput Priloseca ili omeprazola), H2 blokatore (poput Zantaca ili ranitidina), antacida, steroida, blokatora kalcijevih kanala i nitrata. Ponekad se lijek može nastaviti, ali vaš liječnik mora biti svjestan toga jer može utjecati na pH rezultat testa.
Prije vašeg pH refluksnog pH testa
Od vas će vas uputiti da ne jedete četiri do šest sati prije vašeg postupka. Kao što je navedeno, ne biste trebali uzimati svoje redovite lijekove za refluks kiseline, kao što su inhibitori protonske pumpe ili antacidi prije testiranja.
Ezofagealni pH postupak
Ako imate pH test u isto vrijeme kao i endoskopija, vaš liječnik će obično staviti IV i dati vam lijek za opuštanje. Također može prskati stražnji dio grla lijekom. Kada ste opušteni postoje dva načina na koji ona može staviti sonde u svoje tijelo. Prvi način je malo low-tech: Liječnik umetne cjevčastu probavu kroz nos i u vaš esophagus. Cijev se zaustavlja neposredno iznad donjeg sfinktera jednjaka (LES). To se može dogoditi tijekom endoskopije presavijanjem uređaja za praćenje pH na podlogu jednjaka.
Cijev se zatim ostavlja na mjestu 24 sata. Tijekom tog vremena, preporučujemo se da se uključite u normalne aktivnosti.
Drugi način je malo više high-tech: s endoskopom, liječnik stavlja na raspolaganje kapsulu u podlozi vašeg jednjaka. Bežično bilježi podatke o simptomima i kada jedete ili ležite na jedinicu koju nosite na remen s dodirnim gumbom.
U svakom slučaju, vodit ćete evidenciju o bilo kakvim problemima refluksa kiseline i drugim simptomima, kao što su kašalj i hripanje. To može pomoći liječniku utvrditi je li refluks kiseline povezan s neobjašnjivom astmom ili drugim respiratornim simptomima.
Dok imate ezofagealni pH praćenje, bit ćete uputeni da jedete obične obroke i nastavite s normalnim aktivnostima. Međutim, obično ne biste trebali leći dok ne odete na spavanje za noć.
Nakon vašeg pH testa esofagusa: oporavak
Nakon testa, grlo se može osjećati malo bolno za dan ili tako. Usisavanje na pastile ili tvrdi bombon može biti umirujuće. Kasnije, pri sljedećem liječničkom sastanku, trebali biste primiti rezultate pH testa vašeg jednjaka.
Rezultati vašeg pH testa
Većinu vremena ljudi idu kući nakon testa i imat će imenovanje zakazano za koje vrijeme će čuti o rezultatima pH testa.
Vi pH praćenje može otkriti da je vaš pH normalan, u kojem slučaju se može preporučiti druga vrsta testiranja. Ako postoji povećana kiselina u vašem jednjaku to bi moglo biti posljedica nekoliko različitih stvari, od GERD do esofagitisa, do straha (fibroze), do Barrettovog jednjaka. Tijekom vašeg posjeta vaš će liječnik razgovarati o tome što vam to znači i razgovarati o tome je li potrebno daljnje testiranje kako bi se definiralo stanje.
Ovisno o rezultatima, vaš liječnik može davati preporuke o promjenama načina života koji preporučuje, kao i lijekovima koji olakšavaju simptome i sprječavaju komplikacije.
Dno crta na pH testu jednjaka
