Ako ste s dijagnozom multipla skleroze (MS), pravo liječenje može napraviti veliku razliku u vašem cjelokupnom zdravlju i kvaliteti života. Lijekovi za liječenje MS-a, poznati kolektivno kao lijekovi koji modificiraju bolest, vjerni su svom imenu – oni mijenjaju stvarni tijek MS-a smanjujući broj i učestalost novih lezija u mozgu i na kralježnici, posebice onih koji uzrokuju recidiva.
Oni su izvrsno poboljšanje u odnosu na prethodni pristup liječenju MS-a, zapravo kombinacija kortikosteroida kako bi se skratili recidivi, lijekovi za rješavanje različitih simptoma te fizička i profesionalna terapija.
Svaki od lijekova koji mijenjaju bolest za MS u osnovi je ista stvar, ali postoje važne razlike u faktorima kao što vi i vaš liječnik odlučite koja je najbolja opcija za liječenje za vas. Između ostalog, morat ćete razmisliti o vrsti MS-a koji imate, o tome kako je to lijek lako, potencijalnim nuspojavama i koliko ćete možda morati pratiti.
Avonex (interferon beta-1a) – Interferon je sastavni dio proteina koji prirodno proizvodi tijelo. Avonex je napravljen od ovog proteina i ima iste aminokiseline. Djeluje tako što smanjuje imunološki odgovor koji može napadati živčane stanice u vašem tijelu.
Koju vrstu MS-a to tretira?
- Relapsing-remitting MS; ponekad je dano ljudima za koje se sumnja da imaju MS, ali još nisu dijagnosticirani.Koliko je to djelotvorno?
- Avonex je pokazao da snizuje stopu recidiva za 30 posto. Kako se to daje?
- Jednom tjedno putem intramuskularne injekcije, obično kod kuće. Koje su moguće nuspojave?
- Simptomi slični gripi tijekom prvih nekoliko tjedana – ponekad i duže. Manje uobičajene nuspojave su depresija i disfunkcija jetre.Mjere predostrožnosti:
- Žene koje su trudne ili pokušavaju zatrudnjeti ne bi trebale uzimati Avonex. To nije dobar izbor za osobe s dijagnozom depresije, tjeskobe ili koji imaju problema s spavanjem. Također nije dobro za ljude s problemima štitnjače, anemijom, lakim modricama ili poviješću napadaja, srčanih problema ili bolesti jetre. ⑥ Betaseron (interferon beta-1b) – Betaseron je napravljen od druge vrste interferona koji se javljaju prirodno. Poput Avonexa, djeluje razrjeđivanjem imunološkog odgovora koji može napadati živčane stanice u vašem tijelu. Koje vrste MS-a to tretira?
Relapsing-remitting i progresivno-relapsing.
Koliko je to djelotvorno?
- Betaseron može smanjiti stopu recidiva za 30 posto. Kako se to poduzima?
- Subkutano (pod kožom) Sjekcija svaki drugi dan, obično kod kuće.Koje su moguće nuspojave?
- Tijekom prvih nekoliko tjedana, možda malo duže, možda imate simptome slične gripi. Također možete imati reakciju na mjestu ubrizgavanja, poput otekline, crvenila i boli. Možete se okrenuti okretanjem između nekoliko različitih mjesta ubrizgavanja. Neki ljudi koji uzimaju Betaseron pate od depresije. Mjere predostrožnosti:
- Betaseron nije siguran za vrijeme trudnoće, pa ako ste seksualno aktivna žena trebate koristiti pouzdani oblik kontrole rađanja dok ga uzimate. Možda ćete morati imati redovite krvne testove za praćenje jetre, štitnjače i krvnih vrijednosti.Copaxone (glatiramer acetat)
- Copaxone (glatiramer acetat) je napravljen od određenih aminokiselina pronađenih u mijelinskoj misi kako bi pomogla prebacivanju imunološkog sustava da uzrokuje upalu oko lezija kako bi ga zapravo smanjila.Koju vrstu MS-a to tretira?
Relapsing-remitting.
Koliko je to djelotvorno?
- To smanjuje stopu recidiva za 30 posto. Kako se to poduzima?
- Subkutano (ispod kože) injekcije svaki dan, kod kuće. Koje su moguće nuspojave? Može doći do reakcije na mjestu ubrizgavanja, uključujući oticanje, crvenilo i bol. Mjesta za ubrizgavanje moraju biti zakrenuta.
- Mjere predostrožnosti:Kao i većina drugih lijekova tipa, Copaxone nije siguran tijekom trudnoće.
- Novantrone (mitoxantrone) Ovaj MS tretman je antineoplastičan, tip lijekova koji se prvo koriste za liječenje raka. Novantrone djeluje u MS-u suprimirajući elemente imunološkog sustava koji mogu napadati mijelin.
- Koju vrstu MS-a to tretira?Sekundarno-progresivno, progresivno-relapsirajuće, i neke vrste relapsa-remitiranja.
Koliko je to djelotvorno?
U dvogodišnjem istraživanju u kojem je Novantrone uspoređen s placebom, lijek je smanjio broj relapsa i produljio vrijeme između njih. Ljudi u studiji koji su uzimali Novantrone također su imali 61 posto smanjenja pogoršanja sposobnosti hodanja i znatno manje neurološkog invaliditeta.
- Kako se to poduzima?Morate otići do svog liječnika ili drugog mjesta za liječenje svaka tri mjeseca kako biste dobili infuziju Novantrone intravenozno.
- Koje su moguće nuspojave?Mučnina, gubitak kose, menstrualni poremećaji. Ako se pojave groznica, zimica, bol ili drugi simptomi, obavijestite svog liječnika.
- Mjere predostrožnosti: Tijekom vremena, Novantrone može prouzročiti oštećenje srca, tako da postoji ograničenje koliko dugo osoba može biti tretirana s njom – ne više od osam do 12 doza tijekom tečaja od dvije do tri godine. Također smanjuje imunološki odgovor tijela, ne dobivate nikakvu vrstu cijepljenja bez da najprije dobijete zeleno svjetlo od svog liječnika. Novantrone nije sigurno za žene koje su trudne ili dojilju. Rebif (interferon beta-1a) – Rebif je treći tip lijekova na bazi interferona za liječenje MS-a.
- Koju vrstu MS-a to tretira?Relapsing-remitting.
- Koliko je to djelotvorno?To smanjuje stopu recidiva za 30 posto.
Kako se to poduzima?
Subkutano (ispod kože) injekcija tri puta tjedno. Obično se radi kod kuće.
- Koje su moguće nuspojave?Simptomi slični gripi tijekom početnih tjedana.
- Mjere predostrožnosti:Rebif nije dobar izbor tretmana za vas ako ste trudni ili skrb. Možda ćete morati imati periodične krvne testove kako biste bili sigurni da lijek ne utječe na funkciju jetre, broj krvi ili funkciju štitnjače.
- Tysabri (natalizumab)Tysabri je monoklonsko protutijelo koje ga čini teže za stanice imunološkog sustava da se presele u mozak i leđnu moždinu.
- Koju vrstu MS-a to tretira?Relapsirajuća-remitting multiple skleroza koja nije odgovorila na druge tretmane.
- Koliko je to djelotvorno?Smanjuje stopu recidiva MS za 60 posto.
Kako se to poduzima?
Intravenozno jednom svaka četiri tjedna u ordinaciji ili nekom drugom mjestu za liječenje.
- Koje su moguće nuspojave?Tysabri može uzrokovati glavobolje, bol, umor, depresiju i proljev. Neki ljudi imaju alergijske reakcije na lijekove.
- Mjere opreza:Tysabri povećava rizik od virusne infekcije mozga nazvanog progresivna multifokalna leukoencefalopatija (PML) koja može dovesti do ozbiljne onesposobljenosti ili smrti. Zbog toga je postavljen složen sustav praćenja za osobe koje uzimaju Tysabri. To nije siguran tretman za osobe s slabim imunološkim sustavom ili žene koje su trudne ili dojite.
