S vremena na vrijeme, priče se pojavljuju kod pojedinaca koji su izgledali jednostavno "prerasli" na ranu dijagnozu autizma. Mogu li ove priče biti istinite?
Službeno, odgovor je "ne"
Prema DSM-5 (dijagnostički priručnik koji trenutno opisuje mentalne i razvojne poremećaje u Sjedinjenim Državama i mnogim drugim državama), odgovor je ne.
To je zato što, prema priručniku: "Manifestacije o socijalnim i komunikacijskim oštećenjima i ograničenim / ponavljanim ponašanjima koja definiraju poremećaj autističnog spektra su jasni u razvojnom razdoblju, a kasnije u životu, intervencija ili kompenzacija, maskiraju te poteškoće u barem nekim kontekstima, međutim, simptomi ostaju dovoljni da uzrokuju trenutno oštećenje na društvenim, profesionalnim ili drugim važnim područjima funkcioniranja. "
Drugim riječima, kaže DSM, autistični simptomi počinju rano i nastavljaju se tijekom cijelog života, iako odrasli mogu "maskirati" svoje simptome – barem u nekim situacijama. Možda su i pogrešno dijagnosticirani zbog simptoma sličnih autizmu koji se odnose na kasni govor, neobične vještine čitanja (hiperleksija) ili društvene neugodnosti. Ali, prema DSM-u, nemoguće je "izrasti" autizam.
Liječenje može radikalno poboljšati simptome
Dok se djeca s autizmom ne pojavljuju samo "bolje", većina se tijekom vremena poboljšava s terapijama i zrelosti. Neki poboljšavaju mnogo.
Razmotrite ovu prilično uobičajenu situaciju:
Dijete izbjegava kontakt očima, ima poteškoća s društvenom komunikacijom, pokazuje ponavljajuća ponašanja, ne sviđa se bilo kakva promjena, ima osjetljive izazove, pa mu je dijagnosticiran poremećaj spektra autizma.
Zatim, to dijete prima intenzivne terapije i sazrijeva.
Sada, kao tinejdžer ili odrasla osoba, ista osoba može obaviti dobar posao, što čini kontakt očima.
Možda je samo blago odgađan u odnosu na društvenu komunikaciju. Možda je proširio svoje interese i naučio upravljati svojim osjetilnim izazovima. Ne, on nije povratnički kralj. Da, treba više pomoći od prosječne osobe s "čitanjem" društvene situacije. Ali ako se danas ocjenjuje, njegovi simptomi ne bi porasli na razinu dijagnoze dijagnoze autizma.
Koje su djeca najvjerojatnije radikalno poboljšati?
Svako malo dijete s relativno jakim simptomima poboljšava se do točke u kojoj može funkcionirati u tipičnoj školskoj sredini. Ali ovo je vrlo rijetko.
Stvarnost je da djeca koja se najvjerojatnije radikalno poboljšavaju su one čiji su simptomi već relativno blage i ne uključuju probleme poput napadaja, odgode govora, teškoće u učenju ili ozbiljne anksioznosti. Općenito, djeca koja najvjerojatnije "prerastu" autizam su one s normalnim ili iznad normalnim IQ-ima, govornim jezičnim vještinama i drugim postojećim snagama.
Važno je, međutim, napomenuti da ostavljanje dijagnoze autistične spektre nije isto što i postaje "normalno". Čak i vrlo visoka funkcionalna djeca s kojima se čini da "prerastu" dijagnozu autizma još uvijek se bore s različitim pitanjima. I dalje će vjerojatno imati osjetilne izazove, poteškoće s društvenim komunikacijama, anksioznost i druge izazove, a možda će završiti dijagnozama poput ADHD-a, OCD-a, socijalne anksioznosti ili relativno novog poremećaja socijalne komunikacije.
Koja je razlika između "outgrowing" i "radikalno poboljšanje?"
Po knjizi (DSM, točnije), svatko tko je svaki ispravno dijagnosticiran autizam, uvijek će biti autističan, čak i ako se ne pojave simptomi autizma.
činjenica da ne pokazuju nikakve značajne simptome je dokaz njihove sposobnosti da "maskiraju" ili "upravljaju" svojim izazovima. Ovo tumačenje dijele mnoge funkcionalne odrasle osobe s dijagnozom autizma kao djece. Kažu "unutra sam još autističan – ali naučio sam promijeniti svoje ponašanje i upravljati svojim osjećajima". Drugim riječima, postoji neka osnovna razlika koja autistični ljudi čine autističnim – i ta osnovna razlika ne prestaje, čak i ako nestanu ponašajući simptomi.
Zatim tu su i oni koji imaju vrlo različitu točku gledišta. Njihova perspektiva: ako osoba više ne pokazuje dovoljno simptoma za dijagnozu autizma, onda je ona prerasla (ili je izliječeno) autizam. Drugim riječima, terapije su radile i autizam je nestala.
Tko je u pravu? Kada simptomi više nisu očiti prema vanjskom promatraču, jesu li bili "prerasli"? „Izliječiti?” „Maskirani?” Kao i kod toliko mnogo stvari vezanih uz autizam, ne postoji apsolutno točan odgovor na ovo pitanje. I nesigurnost se proteže u profesionalni svijet. Da, postoje praktičari koji će ukloniti oznaku autizma, rekavši da je "autizam nestalo". I da, postoje praktičari koji će zadržati naljepnicu, rekavši da "autizam nikada uistinu nestaje, iako se njezini simptomi ne bi mogli vidjeti." Odabirom vašeg praktičara pažljivo možete dobiti željeni odgovor!
Riječ od Verywell
Roditelji djece s autizmom često su preplavljeni informacijama o "lijekovima" koji se kreću od gluposti do izuzetno rizičnih. Ove tzv. Lijekove temelje se na teorijama o autizmu koje istraživanja ne podupiru. Vrlo je važno razlikovati tretmane koji mogu i trebaju pomoći vašem djetetu i onima koji ga mogu štetiti.
Terapije poput ABA, Floortime, play terapija, govorna terapija i profesionalna terapija mogu činiti pozitivnu razliku za vaše dijete, kao i lijekove za ublažavanje anksioznosti, upravljanje napadajima i poboljšanje spavanja. Tretmani kao što su kelacija, hiperbarične komore za kisik, izbjeljivanje klistera i slično nisu samo neučinkoviti: oni su izuzetno rizični.
Iako je nada (i proslava malih pobjeda) uvijek važna, tako je i zdrav razum.
