Ako je vaš visok kolesterol, vaš liječnik može odlučiti dodati sekvestrant žučne kiseline u svoj režim snižavanja kolesterola. Sekvestranti kiselih kiselina, također poznati kao žučna kiselina smole ili BAR, su klasa lijekova koji se koriste za smanjenje razine kolesterola. Trenutno, u Sjedinjenim Američkim Državama dostupni su tri lijekova u ovoj klasi lijekova:
- Colestid (kolestipol)
- Welchol (colesevelam)
- Questran (kolestiramin)
Welchol (colesevelam) dostupan je kao tableta ili prah za smolu. Kolestid (kolestipol) i Questran (kolestiramin) dostupni su samo kao smole prašaka.
Kako kisik kiselih sekvestracija snižava kolesterol? Ovi lijekovi djeluju tako da se vežu na žučne kiseline i sprječavaju apsorpciju žučnih kiselina iz tankog crijeva. Umjesto da se apsorbira u krv, kombinacija žučnih kiselina i droga se izlučuju u izmetu. Kao odgovor na snižene žučne kiseline u tijelu, jetra će pretvoriti kolesterol u više žučnih kiselina. Osim toga, LDL receptori će također biti povećani u jetri. Te mjere pomažu u smanjenju razine kolesterola u krvi.
Kao rezultat toga, sekvestranti žučne kiseline uglavnom snižavaju LDL kolesterol između 15% i 30% i samo malo povećavaju HDL kolesterol za oko 3% do 5%.
Ovi lijekovi ne utječu na razinu triglicerida, ali u nekim slučajevima sekvestranti žučne kiseline zapravo mogu povećati trigliceride ako se uzimaju dulje vrijeme.
Budući da nisu dokazani da smanjuju rizik od srčanog udara ili moždanog udara, sekvestranti žučne kiseline nisu tako često propisani kao i drugi lijekovi koji snižavaju kolesterol, posebno statini. Međutim, oni se mogu uzimati sami ili kombinirani s drugim lijekovima za snižavanje kolesterola koji vam pomažu u upravljanju razinama lipida.
Uobičajene nuspojave od uzimanja kiselih sekvestranata
Nuspojave uzimanja sekvestranata žučne kiseline uglavnom se sastoje od gastrointestinalnih problema, uključujući:
Mučnina
- Zatvorje
- Nadrijevanje
- Nadvaljivanje
- Nuspojave se mogu upravljati povećanjem unosa tekućine, uzimanjem omekšivača stolice ili dodavanjem vlakana u vašu prehranu.
Neki ljudi teško mogu dosljedno uzimati svoje sekvestrant žučne kiseline. Na primjer, neki bi pojedinci mogli pronaći smole da budu previše čvrsti da bi ih kušali – pogotovo ako ih moraju uzeti više od jednog puta dnevno. Iako postoje načini za poboljšanje okusa smola, neki uzimajući lijek i dalje ne mogu tolerirati njihov ukus. Osim toga, tableta Welchol je velika i može biti teško progutati za neke ljude. Ako ste propisani sekvestrant žučne kiseline i imate poteškoća s uzimanjem lijekova, trebali biste to obavijestiti svog liječnika.
Tko ne bi trebao poduzeti kiselog sekitera?
Osim ako ne otkrijete svoju potpunu medicinsku povijest, obavijestite svog liječnika ako imate bilo koji od ovih drugih medicinskih stanja u nastavku:
Ako već imate vrlo visoku razinu triglicerida ili ste ikada doživjeli medicinska pitanja zbog vrlo visokih triglicerida, kao što su pankreatitis. To je zbog činjenice da sekvestranti žučne kiseline mogu povećati razinu triglicerida. • Sekvestranti bile kiseline mogu stupiti u interakciju s nekim vitaminima ili drugim lijekovima koje uzimate. Stoga, obavijestite sve svoje zdravstvene ustanove ako uzimate sekvestrant žučne kiseline kako biste bili sigurni da lijek ne reagira s drugim lijekovima, vitaminima ili dodatcima koje uzimate. U nekim slučajevima vaš liječnik može zatražiti da povećate količinu vremena između uzimanja sekvestranta žučne kiseline i drugih lijekova. • Sekvestranti kisele kiseline nisu ispitivani kod žena koje su dojile ili su trudne. Iako se sekvestranti žučne kiseline ne pojavljuju u krvotoku, mogu ograničiti apsorpciju određenih važnih vitamina. Ako imate gastrointestinalne uvjete, kao što su hemoroidi ili konstipacija, uzimanje sekvestranata žučne kiseline može pogoršati te stanja. Osim toga, trebali biste obavijestiti vašeg zdravstvenog pružatelja usluga ako ste ikada imali opstrukciju crijeva.
- Vaš pružatelj zdravstvenog osiguranja će u te slučajeve vagati prednosti i rizik od propisivanja sekvestranta žučne kiseline kako bi vam pomogao u upravljanju lipidima.
