Fibromialgija, sindrom kroničnog umora i intersticijski cistitis (IC) – bolno stanje mjehura – često se javljaju zajedno. Žene mogu biti do 10 puta veće vjerojatnosti od muškaraca da ga razvije.
Imajući samo IC mogu nametnuti mnogo ograničenja na vaš način života i, kao što je fibromialgija (FMS) i sindrom kroničnog umora (CFS ili ME / CFS), povezan je s depresijom.
Također poput FMS i ME / CFS, IC može biti teško dijagnosticirati, liječiti i upravljati. Neki ljudi imaju sreću s osnovnim tretmanima i prehrambenim promjenama, dok drugi možda trebaju intenzivnije liječenje ili čak operaciju.
Pregled
Intersticijski cistitis (IC) je bol u abdomenu ili zdjelici povezan s vašim mjehurom koji se puni, često praćen drugim simptomima mokraćnog sustava, ali bez infekcije ili drugih očitih bolesti. Uzrok IC je nepoznat. Često liječnici pogrešno dijagnosticiraju infekciju mokraćnog sustava, a većina ljudi ima IC oko 4 godine prije nego što su ispravno dijagnosticirana.
Simptomi
- Urinarne frekvencije (više od 8 puta dnevno)
- Mokraćna urnja
- Uznemirenost mokraćnog mjehura
- Bol tijekom ili nakon seksa
- Bol u zdjelici
Najvjerojatnije ćete razviti IC u svojim tridesetima ili 40-tim, ali je također moguće dobiti ranije ili kasnije.
Zašto se preklapaju? Dobro pitanje! Problem je, nemamo odgovor. Istraživači još uvijek pokušavaju otkriti uzroke i temeljne mehanizme svih tih stanja, a dok ne mogu, vjerojatno nećemo razumjeti zašto se preklapaju.
Neke mogućnosti postoje, uključujući:
- Istraživači sumnjaju da bi kronična infekcija mogla igrati ulogu za sve 3 bolesti
- Bol od svih 3 vjeruje da potječe od živaca
- Kronična bol od IC može dovesti do središnje senzibilizacije sumnja u FMS i ME / CFS
- Istraživanja objavljena početkom 2009. godine upućuju na to da neki bolesnici s IC-om imaju sustavni sindrom, a ne one koji su ograničeni na mokraćni mjehur. Budući da su sva 3 stanja daleko češća u žena, hormonske ili anatomske razlike mogu biti i na poslu.
Uznemirujući krovni pojam za stanja koja uključuju centralnu osjetljivost je središnji sindrom osjetljivosti.
Dijagnoza
IC je dijagnosticiran prvenstveno na temelju simptoma. Prije dijagnosticiranja IC, liječnik će morati isključiti druge moguće uzroke vaših simptoma. Testovi uključuju:
Biopsiju mjehura
- Cistoskopija (endoskopija mokraćnog mjehura)
- Analiza urina i kultura
- Citologija urina (za otkrivanje raka i upalnih bolesti u mokraćnom sustavu)
- Video urodinamika (koja pokazuje koliko urina traje da osjetite potrebu za uriniranje)
- Da biste potvrdili IC dijagnozu, vaš liječnik može izvršiti hidrodistribuciju, u kojem je mjehur ispunjen vodom. To pomaže vašem liječniku da pregleda zidove mjehura za moguće hemoragije uobičajene kod osoba s IC.
IC nije dobro prepoznat ili lako dijagnosticiran, pa ako mislite da ga imate, spomenite ga svom liječniku.
Tretmani
Ne postoji lijek za IC, a tretman treba biti prilagođen pojedincu. Može potrajati mnogo pokušaja i pogrešaka prije nego što pronađete pravu kombinaciju terapija i promjena načina života.
Vaš liječnik može propisati jedan od nekoliko lijekova za IC:
Elmiron (pentosan)
- Opioidne lijekove protiv bolova, kao što su Vicodin (hidrokodon-acetaminofen) ili Percocet (oksikodon-acetaminofen)
- Triciklički antidepresivi kao što su Elavil (amitriptilin) hidroksizin)
- Ostali tretmani uključuju:
- trenje mokraćnog mjehura (tehnike opuštanja za treniranje mokraćnog mjehura da idu samo u određeno vrijeme)
Lijekovi smješteni izravno u mjehur
- Fizička terapija i biofeedback (s ciljem ublažavanja mišićnih grčeva)
- Kirurgija
- Dijetetne promjene također mogu pomažu upravljati IC. Udruga Interstitial Cystitis ima informacije o prehrambenim promjenama koje mogu pomoći.
- Kombiniranje višestrukih tretmana
Ako se liječite za IC i FMS ili ME / CFS, trebate razgovarati sa svojim liječnikom i ljekarnikom o mogućim interakcijama lijekova.
Na primjer, ne biste trebali uzimati SSRI / SNRI tip antidepresive, koji su uobičajeni tretmani za FMS i ME / CFS, s tricikličkim antidepresivima koji se koriste za IC. Također, FMS tretman Lyrica (pregabalin) se ne dobro miješa s lijekovima protiv bolova s receptima.
Međutim, triciklički antidepresivi propisani za IC dobro funkcioniraju za neke osobe s FMS ili ME / CFS, a drugi IC tretmani kao što su fizikalna terapija i biofeedback mogu pružiti prekograničnu korist. Vi svibanj također imati osjetljivost hrane koja pogoršava više od jednog stanja, tako da eliminiranje dijeta mogla bi vam stvarno pomoći.
Budući da bol iz ostalih stanja može pogoršati simptome FMS-a, stvarno ćete imati koristi od pronalaženja dobrog režima liječenja za IC.
Bing
Bilo koji od ovih uvjeta je teško živjeti, tako da kada ih imate u kombinaciji, to može potrajati veliku cestarinu na vašem životu. Ograničenja koja su nametnuta vašem životu zbog boli, umora i mokrenja možda desetaka puta na dan često mogu dovesti do depresije, gubitka društvenog života, nezaposlenosti i drugih problema.
Važno je pronaći i slijediti režim liječenja koji vam odgovara i potražiti potporu bilo od ljudi u vašem životu ili grupe podrške, online ili u vašoj zajednici.
Evo više resursa koji će vam pomoći da naučite, upravljate i živite s IC:
Osnove intersticijskih cistitisa: Simptomi, dijagnoza i liječenje od Mary Kugler, R.N., stručnjaka Verywell.com o rijetkim bolestima.
Intersticijski cistitis: Pitanja i odgovori iz Verywell.com Stručnjak za žensko zdravlje, Tracee Cornforth
- Intersticijska udruga cistita
