Biti s dijagnozom raka često potiče ljude na akciju i aktivira moćne instinkte opstanka. Brojni dobavljači alternativne medicine razgovaraju s tim prirodnim strahovima, au očaju mnogi pacijenti usvajaju pušku, upijajući desetke biljnih supstanci na temelju neutemeljenih tvrdnji proizvođača.
Ovaj "iskoristiti-sve-off-the-polica" pristup može biti skup i povremeno kontraproduktivan.
Većina alternativnih terapija za rak prostate je bezopasna, ali njihovo obećanje za poboljšanje dugovječnosti vrlo je sumnjivo. Neka perspektiva o mnogim tvrdnjama iz ogromne industrije dodataka može biti korisna, kao i razmatranje nekih drugih, mnogo važećih zahtjeva za određene lijekove koji se obično ne smatraju antitumornom aktivnošću.
Ocjenjivanje tvrdnji
U našoj potrazi za učinkovitim tretmanom, kako možemo odvojiti pšenicu od pljeve? Uostalom, pristup puščanjem ima ograničenje: ne možemo svirati desetine tableta iz godine u godinu bez potvrde znanstvenih dokaza. Mora postojati način razvrstavanja takvog ogromnog polja kandidata i zemljišta na najučinkovitije agente.
U mojih 20 godina rada s bolesnicima s rakom prostate, naučio sam nekoliko pouzdanih načela kako bih pomogao ovoj potrazi.
- Neophodno je razlikovati stvarne znanstvene dokaze od intrigantnih priča koje su kuhali pregrijani marketinški odjeli. Trgovci na tržištu okreću sve vrste zanimljivih teorija o tome kako, na primjer, njihov proizvod potiče imunološki sustav. Ovo je velika tvrdnja za biljnim supstancama jer nema načina izravno mjeriti imunitet i stoga ni na koji način ne mogu pobiti tvrdnje.
Pravi imuni lijek samo dobiva odobren od strane FDA kroz demonstraciju da je nedvosmisleno produljuje preživljavanje. Nažalost, takvi strogi zakoni ne primjenjuju se na industriju dopunjavanja. Tvrtke koje prodaju biljne proizvode ne moraju dokazati ništa drugima.
- Druga stvar koju treba imati na umu pri razmatranju agensa za neispravljanje je potpuno otkloniti tvrdnje o učinkovitosti na temelju studija provedenih s životinjama. Te se studije jednostavno ne prevode na ljude. Ponovno, izvrsni rezultati su u početku postignuti kod štakora samo da bi se dokazali bezvrijednim kada ih se ponovi u ljudima. Ako su uspješne studije štakora bile precizan pokazatelj antikancerogene učinkovitosti, problemi našeg raka bili bi izliječeni prije mnogo godina.
- Konačno, nikad nisam vidio djelotvorno antikancerogeno sredstvo koje je potpuno bez nuspojava. Sve što je dovoljno snažno za borbu protiv raka, uvijek će imati barem neki potencijal za nuspojave. Agenti s potpuno blagim profilom nuspojava mogu se smatrati beskorisnim protiv raka.
Nažalost, ta tri načela vode do gotovo univerzalnog zaključka da postoji malo osnova za trošenje novca na biljne tvari za borbu protiv raka.
Dijeta učinak
Kad god predmet alternativne terapije dolazi u raspravu, prirodno je da se pojave pitanja o utjecaju prehrane.
Kako je moja karijera sazrela, svjedočila sam mnogim pacijentima da potiskuju PSA pridržavanjem stroge veganske ili makrobiotičke dijete. Moje uvjerenje o važnosti prehrane dodatno je potvrđeno kada je T. Colin Campbell objavio knjigu The China Study koja je pokazala snažnu vezu između povećanog unosa proteina životinja i viših stopa raka.
Kako dijeta može napraviti tako veliki utjecaj? Nemamo sve odgovore, ali postoje neke vrlo logične pretpostavke. Prvo, smatrajte da je bit onoga što čini karcinom opasnim je stanična množenje i rast tumora. Rak postaje smrtonosan zbog proširenja tumora koji se šire kroz tijelo uzrokujući kvar organa, što u konačnici dovodi do smrti pacijenta.
Nije li logično pretpostaviti da će "dobro hranjeni" tumori rasti brže od onih koji su nutricionistički lišeni? Dijeta bogata proteinima životinja promovira stanični rast jer osiguravaju prekomjernu količinu aminokiselina, osnovnih zgrada novih stanica raka. Životinjski protein također sadrži bogatu masu, moćan izvor stanične energije. Na primjer, "mršav" hamburger sadrži 50 posto masti, pa životinjski bjelančevina može biti gorivo za požar.
Isto tako, veganska prehrana ima veću vjerojatnost za suzbijanje raka. Nažalost, samo manjina ljudi ima potrebnu samodisciplinu da nastavi vegansku prehranu na dugoročnoj osnovi.
Ali postoji još jedna, možda praktičnija opcija. Određeni lijekovi na recept mogu se koristiti kao alternativna terapija. Dva takva agensa, statini i metformin, čini se da postižu svoje antitumorske učinke oponašajući učinke veganske prehrane.
Metformin
Metformin je generički lijek odobren za liječenje dijabetesa. Provedene su pažljive studije za procjenu stope preživljavanja kod muškaraca s dijabetesom i rakom prostate koji su liječeni metforminom. Kada se stopa preživljavanja kod ljudi liječenih metforminom uspoređuje s drugim pacijentima koji imaju dijabetes i rak i liječe se lijekovima koji nisu metformin, metforminski liječeni ljudi žive dulje.
Antitumorski učinak metformina najbolje se objašnjava učinkom snižavanja inzulina. Visoki inzulin je loš za pacijente s rakom jer inzulin ima funkcije slične hormonu rasta. Imajući razinu inzulina u krvi na nižoj razini s dobrom prehranom, metforminom ili oboje smanjuje hormonsku stimulaciju stopa rasta raka.
Statini
Statini, inače poznati kao pilule kolesterola, još su jedna vrsta lijekova koji izgleda da oponašaju blagotvorne učinke veganske prehrane. U izvješću koje je predstavio dr. Park na godišnjem sastanku Američke udruge za urologiju 2015. godine pokazalo se da su stope liječenja raka prostate 25% bolje ako muškarci uzimaju tablete s kolesterolom.
Njegovi nalazi temelje se na kompilaciji sedamnaest opservacijskih studija koje su uključivale 30.000 bolesnika. Sedam ovih studija procijenilo je muškarce koji su bili liječeni zračenjem, devet evaluiranih muškaraca liječenih kirurškim zahvatima, a jedan je procijenio kombinaciju njih. Iz nekog razloga, poboljšane stope lijekiranja vidljive su samo kod muškaraca koji su liječeni zračenjem.
Slična otkrića su izvijestili dr. Grace L. Lu-Yao u 2015. godini na godišnjem sastanku Američkog društva kliničke onkologije. U studiji od 22.110 bolesnika s rakom prostate, statin lijek koji se koristi zajedno s metforminom smanjio je rizik od smrtnosti od raka za 43 posto.
Aspirin
Aspirin je treći lijek koji pacijenti s rakom prostate trebaju uzeti u obzir. Iako aspirin je sveprisutan i poznat kao smanjenje srčanih rizika, studije pokazuju da smanjuje rizik od srčanog udara za 30 posto – dva članka objavljena u časopisu Journal of Clinical Oncology objavljuju značajne antikancerogene učinke.
U listopadu 2012 dr. Kevin Choe izvijestio je da je desetgodišnja raka prostate specifična stopa smrtnosti smanjena sa 19 posto na četiri posto kod muškaraca koji su uzimali aspirin u usporedbi s onima koji to nisu učinili. Drugi članak objavljen 2014. godine dr. Eric Jacobs također je procijenio vrijednost terapije aspirinima s niskom dozom. U ovoj studiji, stopa smrtnosti od raka prostate bila je 40 posto manja u ljudi liječenih aspirinom u usporedbi s muškarcima koji nisu uzimali aspirin.
OTC Opcije
Većina biljnih tvari koje su prevelik brojač vjerojatno su bezopasne. Međutim, to nije univerzalno istinito. Objavljena istraživanja ukazala su na zabrinutost da multivitamine mogu "hraniti" rak, što dovodi do kraćeg preživljavanja kod bolesnika s rakom prostate. Studije su također izvijestile da višak unosa nekih minerala može imati isti učinak. Na primjer, studije muškaraca koji uzimaju velike količine cinka i željeza pokazuju kraće preživljavanje. Pretpostavljam da objašnjenje za štetne učinke multivitamina i minerala pada u skladu s onim što se vidi kod visoko proteinske prehrane. Baš kao kad muškarci konzumiraju višak aminokiselina što dovodi do bržeg rasta raka, tumori također rastu brže kada im se pruži obilna količina vitamina i minerala.
Rizici za razmatranje
Dok studije aspirina, metformina i statinskih lijekova jasno izgledaju korisno, one nisu bez rizika. Primjerice, s aspirinom, jedan od 200 ljudi može dobiti krvarenje čir na želucu. Ljudi koji uzimaju aspirin koji razvijaju crne stolice ili žgaravicu treba odmah zaustaviti i dobiti dodatnu medicinsku pomoć.
Potencijalne nuspojave od statinskih lijekova uključuju bolove u mišićima i probleme jetre. Nakon pokretanja statina, muškarcima je potrebno upozoriti da zaustave lijek ako se pojave nove bolove u mišićima. Također je neophodno testiranje krvi za otkrivanje bilo koje abnormalnosti jetre.
Nuspojave metformina su obično ograničene na slabost gastrointestinalne nelagode. Međutim, metformin treba koristiti s oprezom kod starijih muškaraca s oštećenjem funkcije bubrega.
Možda se razumljivo osjećate mlako o uzimanju "dodatnih" lijekova na recept, vjerojatno zbog zabrinutosti zbog nuspojava. Ali postoje načini ublažavanja ovih opasnosti.
Zatvori i česti nadzor krvnim testovima bi trebali biti normi kad god započne novi lijek. Na taj način, ako se pojavi problem povezan s lijekovima, može se rano otkriti i lijek se može zaustaviti prije nego što dođe do trajne štete.
- Počevši od više od jednog novog lijeka u isto vrijeme treba izbjegavati. Zatim, ako se pojavljuju nuspojave, izbjegava se zbunjenost u odnosu na koji je agresivni agent.
- Nove lijekove treba pokrenuti pri niskoj dozi. Eskalacija doze treba biti učinjena polagano i tek nakon što je tolerancija potvrđena na nižoj dozi.
- Unatoč potrebi za određenim mjerama opreza, aspirin, pilule kolesterola i metformin imaju značajne antikancerogene učinke kod muškaraca s karcinomom prostate. Ti lijekovi su jeftini i lako dostupni pa se čini muškarcima s karcinomom prostate razborito za raspravu o mogućnosti pokretanja aspirina, metformina i statina sa svojim liječnicima.
Riječ iz
Vrlo dobro Iako je sline marketing biljnih tvari svibanj biti privlačan, on svibanj neće biti najbolja opcija za borbu protiv raka. Jasno je da su studije koje pokazuju strogo pridržavanje dijeta niske razine životinjskih bjelančevina su naj uvjerljivi. Međutim, dodatne "prehrambene" prednosti metformina i kolesterola ne smiju se previdjeti, niti bi trebale imati potencijalne aspirinske prednosti. Pretpostavljajući da poduzimate oprezne mjere protiv potencijalnih nuspojava, ova tri sredstva imaju veću vjerojatnost da će biti korisna od štetnih.
