Proljev prevladava sindrom iritabilnog crijeva (IBS-D) je podvrsta IBS-a u kojem osoba doživljava česte epruvete proljeva s pratećim bolovima u trbuhu. Poput IBS-a, IBS-D je funkcionalni gastrointestinalni poremećaj (FGD) po tome što ne postoji vidljiva bolest, upala ili ozljeda koja bi uzela u obzir njezine simptome. Procjenjuje se da otprilike trećina osoba koje imaju IBS pati od proljeva kao prevladavajuće navike crijeva.
Simptomi
Za razliku od ostalih IBS podtipova, ljudi koji imaju IBS-D obično imaju:
- Česte utrobe
- Loose stolice
- Osjećaji hitnosti
Osim toga, ljudi koji imaju IBS-D također iskustvo neke ili sve od slijedeći simptome IBS-a:
- Bol u trbuhu
- Plinovi i nadutost
- Osjećaj nepotpune evakuacije
- Oblik u stolici
Prema Rimu III kriterijima za FGD, ostali zdravstveni poremećaji moraju biti isključeni i simptomi moraju biti iskusni najmanje tri dana mjesečno tijekom posljednja tri mjeseca za dijagnozu IBS-D.
Neki ljudi koji imaju IBS mogu otkriti da se prebacuju s vremena na vrijeme da imaju IBS-D do vremena doživljavanja konstipacije – prevladavajućeg IBS-a (IBS-C). Drugi se redovito izmjenjuju između konstipacije i proljeva, stanja poznatog pod nazivom Razdražljiv crijevni sindrom – izmjenični tip (IBS-A).
Uzroci
Iako upravo razlog zašto bi osoba razvila IBS-D ne mora nužno biti označena, istraživači istražuju nekoliko različitih područja istraživanja.
To uključuje:
- disfunkciju u mozgu i crijevnu vezu, s mogućom uključenosti neurotransmitera
- hranjive osjetljivosti
- gut disbiosis
- idiopatska kisele apsorpcije žučne kiseline (I-BAM)
- mikroskopska upala sluznice crijeva
- mali intestinalni bakterijski rast (SIBO )
Liječenje
Ako mislite da možda imate IBS-D, molimo Vas da dogovorite sastanak s vašim liječnikom. Postoje i drugi ozbiljni zdravstveni uvjeti koji dijele iste simptome s IBS-D. Bitno je da se oni isključe.
Ako vaš liječnik zaključi da imate IBS-D, oni će raditi s Vama na planu liječenja. Oni vam mogu preporučiti ili propisati lijek. Opcije uključuju:
Anti-diarrheal lijekove, kao što su Imodium
- Antidepresiv – usporiti pokretljivost i olakšati bol
- Antispasmodic za smanjenje crijeva cramping i bol
- Xifaxan – ciljani antibiotik
- žučna kiselina veziva kao što su kolestiramin
- A ciljani opioidni lijekovi kao što su Viberzi
- IBS-D simptomi također mogu imati koristi od prehrambenih promjena. Jedući manje obroke i izbjegavanje velikih masnih obroka može vam pomoći. Održavanje dnevnika hrane može identificirati moguću osjetljivost na hranu. Osim toga, niska FODMAP dijeta ima potporu istraživanju za ublažavanje simptoma IBS-D. Posljednji simptomi IBS-D-a mogu biti smanjeni pomoću pristupa uma / tijela, a kognitivna bihevioralna terapija (CBT) i hipnoterapija imaju najviše istraživanja koja podupiru njihovu učinkovitost za IBS.
