Testiranje za celijakiju gotovo uvijek počinje s krvnim testovima. Ovi testovi traže reakciju vašeg tijela na gluten, protein koji se nalazi u pšenici, ječmu i raži koji uzrokuje celijakiju.
Krvni testovi nisu savršeni. Ako su vaši testovi celijakije negativni, to znači da je mnogo manje vjerojatno da imate celijakiju, ali još uvijek imate malu šansu da ga imate.
Ako su krvni testovi pozitivni, to znači da imate veću vjerojatnost da imate celijakijsku bolest, iako ćete i dalje (u većini slučajeva) morati podvrgnuti medicinskom postupku poznatom kao endoskopija kako biste potvrdili dijagnozu.
Tijekom tog endoskopije, vaš liječnik će umetnuti cjevčicu kroz trbuh i na vrh tankog crijeva, a zatim će izrezati sitne uzorke iz tankog crijeva kako bi pregledali pod mikroskopom. Ako ti uzorci tkiva pokazuju atrofiju sjaja, karakteristično oštećenje crijeva pronađeno u celijakijskoj bolesti, onda imate stanje.
Da, to je dug proces, a sve počinje s testovima celijakije.
Koji se testovi krvi izvode
Krvni testovi celijakije traže protutijela koja pokazuju odgovor vašeg imunološkog sustava na gluten u vašoj prehrani – zato trebate jesti gluten kada se testira na celijakijsku bolest. Ako ne jedete gluten u vrijeme testiranja, krvni testovi će biti negativni čak i ako imate celijakiju. Postoje pet testova krvi koje ste mogli učiniti kada se testirate za celijakijsku bolest: Α AGA (antitijela protiv antitijela) -IgA
AGA-IgG
- tTG (anti-tkivna transglutaminaza) -IgA
- EMA (anti-endomicijalna protutijela) -IgA
- Ukupni serum IgA
- Da, svi izgledaju kao abeceda. Ali svi ti testovi gledaju na određene dijelove vašeg imunološkog sustava kako bi vidjeli je li vaše tijelo reagiralo na protein glutena u hrani koju jedete.
- Od svih tih testova EMA-IgA test krvi smatra se najtočnijom krvnom testom za celijakijsku bolest, što znači da ako imate pozitivan rezultat na EMA-IgA, vrlo vjerojatno imate celijakijsku bolest. Međutim, EMA-IgA također može propustiti neke osobe s celijakijom, osobito ako su upravo počele razvijati stanje.
Ako ste zainteresirani za tehničke detalje: EMA označava antiendomizialna protutijela koja su protutijela koja proizvodi tijelo koje napadaju tkivo tijela. IgA ili imunoglobulin A je uobičajeni tip antitijela koje proizvodi vaše tijelo. Njezin posao je da pomogne tijelu da identificira i borbi protiv stranih napadača kao što su toksini, bakterije i virusi u okolišu.
Drugi mogući celijakski testovi
Krvni testovi poznati kao AGA-IgA, AGA-IgG i tTG-IgA također mogu ukazati vaše tijelo reagira na glutatsku bjelančevinu … i čak može identificirati neke osobe s celijakijem koje je obično točnije EMA-IgA test propustili.
Međutim, ova ispitivanja mogu proizvesti i neke lažne pozitivne tvari, gdje se test vraća s pozitivnim rezultatom, ali osoba zapravo nema celijakijsku bolest. Zato neki stručnjaci za celijakije savjetuju da zajedno provode sve testove – možete dobiti potpuniju sliku na taj način. U nekim slučajevima, ljudi koji imaju tip 1 dijabetesa, bolesti štitnjače i autoimune bolesti jetre pozitivno su testirali na jednom od tih testova, tTG-IgA test, zbog njihovih drugih uvjeta. tTG označava transglutaminazu tkiva, enzim normalno prisutan u crijevima.
Pozitivan test krvi tTG-IgA ukazuje na to da tijelo stvara protutijela u svoje tkivo, što se može dogoditi kao odgovor na gluten gutanje. Međutim, to ne znači uvijek da imate celijakiju, pogotovo ako imate neki od navedenih stanja. Dakle, ako imate bilo koji od ovih stanja, vaš će liječnik najvjerojatnije više pogledati rezultate ostalih krvnih testova celijakije.
Konačno, ispitna ploča celijakije obično uključuje test koji gleda koliko pojedinog protutijela, imunoglobulina A, vaše tijelo čini. Ovo je važno jer ljudi koji su mali u ovom protutijelu (poznati kao IgA) mogu imati negativne rezultate na testovima krvi o celijaku, čak i ako stvarno imaju stanje.
A to je još važnije jer osobe s celijakijom pate od ove situacije, poznate kao nedostatak IgA, oko 10 do 15 puta češće od ljudi u općoj populaciji.
Neki liječnici također koriste jedan od ovih testova – antigliadin antitijela – IgG ili AGA-IgG – za prikaz ljudi za osjetljivost ne-celijakog glutena. Međutim, istraživači su pokazali da nije posebno precizan za tu svrhu, i od sada, znanstvenici nisu razvili točan test za gluten osjetljivost.
Testiranje celijakih gena
Neki liječnici također preporučuju testiranje za određene gene koji povećavaju rizik od celijakije. Ako ste već počeli dijetu bez glutena, to može biti jedini test koji vam liječnik preporučuje (testovi koje opisujem gore nisu točni, osim ako ne jedete gluten).
Testovi celijakije ne traže antitijela glutena; umjesto toga, traže dva specifična gena, HLA-DQ2 i HLA-DQ8, koji su povezani s celijakijom. Vaši geni se ne mijenjaju, čak i ako jedete bez glutena.
