Anaplastični rak štitnjače rijedak je, agresivan oblik raka koji utječe na štitnu žlijezdu. Štitnjače, endokrinična žlijezda koja se nalazi u vratu ispod Adamove jabučice, regulira metabolizam i staničnu upotrebu energije.
Anaplastični karcinom čini svega svega pet posto slučajeva – procjene u rasponu od 1 do 5 posto – svih karcinoma štitnjače u SAD-u svake godine.
Američko društvo za rak procjenjuje da će u Sjedinjenim Američkim Državama biti 23.600 novih slučajeva raka štitnjače. Od njih će 17.640 biti u žena i 5.960 muškaraca. Oko 1.460 ljudi (840 žena, 620 muškaraca) očekuje se da će umrijeti od raka štitnjače 2004. godine. Prema udruzi Survivor Cancer Cancer, rak štitnjače je jedan od rijetkih karcinoma koji postaju češći u posljednjih nekoliko godina s stopom rasta od 3 posto na 100.000 ljudi svake godine.
Dijagnosticiranje anaplastičnog raka štitnjače
Anaplastični karcinom štitnjače obično se dijagnosticira zbog velike grudi u žlijezdi. Brzo raste i brzo se infiltrira dušnik / dušnik, što otežava disanje. Anaplastični karcinom štitnjače također je jedan od jedinih vrsta raka štitnjače koji se brzo može metastazirati na druga područja tijela. Anaplastični rak štitnjače najčešće utječe na pacijente stariji od 65 godina i, za razliku od drugih oblika raka štitnjače, najčešće se pojavljuje kod muškaraca.
Simptomi anaplastičnog karcinoma uključuju:
- masu u vratu (područje štitnjače), često se brzo povećava
- šupljina ili promjena glasa
- kašalj
- iskašljavanje krvi
- teškoće gutanja
liječenje anaplastičnog raka štitnjače
obično, anaplastični rak je tretiran kirurškom zahvatom za uklanjanje tumora, nakon čega slijedi zračenje tumoru.
Često, međutim, anaplastični tumori štitnjače postali su vezani za vitalne strukture unutar vrata ili su se infiltrirali u dušnik, što ih čini neoperabilnim.
Kada se anaplastični tumor infiltrira u dušnik, operacija može biti potrebna za umetanje cijevi u grlo kako bi se olakšalo disanje – traheotomija. U nekim slučajevima kemoterapija se koristi za liječenje metastatske bolesti, međutim, sami anaplastični tumori obično ne reagiraju na kemoterapiju.
Outlook za anaplastični rak štitnjače
Nažalost, prognoza za anaplastični rak je vrlo slaba, a manje od 5 posto bolesnika preživi 5 godina. Procjenjuje se da 10 posto pacijenata živi u 3 godine Većina ljudi ne preživi duže od 6 mjeseci, a 80 posto ne preživi više od godinu dana.
Anaplastični karcinom tipično se metastazira u dušnik, limfne čvorove i pluća i kosti. U čak 25 posto pacijenata postoji trahealna infiltracija koja može ugroziti disanje pri početnoj dijagnozi stanja. Širenje anaplastičnog raka u pluća već se dogodilo u čak 50 posto bolesnika u vrijeme kada su dijagnosticirani.
U članku iz siječnja 2003. o anaplastičnom karcinomu štitnjače u Aktualna mišljenja o onkologiji, dr. J.
L. Pasieska je izvijestio da je ukupni medijan preživljavanja ograničen na nekoliko mjeseci. U većini pacijenata nije moguća potpuna kirurška resekcija, a gotovo polovica pacijenata traži liječenje udaljenim metastazama, s čak 75 posto u razvoju udaljenih bolesti tijekom njihove bolesti.
