Za nekoliko desetljećima se raspravljalo o liječenju osteoartritisa o korištenju združenih dodataka glukozaminu i kondroitu. Osteoartritis je stanje koje uzrokuje probleme s odstranjivanjem normalno glatkih hrskavskih površina zglobova. Često se naziva artritis trošenja i habanja, osteoartritis uzrokuje bol u zglobovima, oteklinu i deformaciju.
Osteoartritis je najčešći tip artritisa.
Glukozamin i kondroitin
Glukozamin i kondroitin su dvije molekule koje čine vrstu hrskavice koja se nalazi unutar zglobova. Unutar zglobova, hrskavica prolazi kroz stalni proces kvarova i popravaka. Međutim, kako bi se pravilno popravili, građevni blokovi hrskavice moraju biti prisutni i dostupni. Teorija iza korištenja dodataka zglobovima glukozamina i kondroitina je ta da će više hrskavice biti dostupne za popravak hrskavice.
- Glukozamin je dio molekule zvane glikozaminoglikan – ova molekula se koristi za formiranje i popravak hrskavice.
- Chondroitin je najopsežniji glikozaminoglikan u hrskavici i odgovoran je za elastičnost hrskavice.
Liječenje ovim združenim dodatcima temelji se na teoriji da oralna konzumacija glukozamina i kondroitina može povećati brzinu formiranja nove hrskavice pružanjem više potrebnih građevnih blokova.
Ne pate li pacijenti nove hrskavice?
Iako bi bilo idealno zamijeniti istrošenu hrskavicu s novom hrskavicom, oralna konzumacija glukozamina i kondroitina nije pokazala da mijenja dostupnost ovih zglobova hrskavice unutar artritisnog zgloba. Nije pokazano da potrošnja združenih dodataka povećava količinu ovih hrskavica u svakom zglobu.
Je li to učinkovito?
Bilo je brojnih studija za ispitivanje učinaka liječenja glukozamina i kondroitina. Mnoge od ovih studija traju samo jedan do dva mjeseca i dale su neke naznake da su zdravi dodaci doveli pacijente da doživljavaju više smanjenja boli prilikom uzimanja glukozamina i kondroitina od pacijenata koji primaju placebo. Poboljšanje ovih bolesnika je bilo slično poboljšanjima koja su doživjeli pacijenti koji su uzimali nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) koji su bili glavno djelovanje neoperativnog liječenja artritisom. Razlika je u tome što NSAID-ovi nose povećani rizik od nuspojava uključujući gastrointestinalne pritužbe i krvarenje.
Preporučena doza
Uobičajena preporučena doza je 1.500 mg svaki dan. Pacijenti to mogu poduzeti ili odvojiti dva ili tri puta dnevno. Pacijenti također mogu pronaći koristi od udvostručavanja ove doze tijekom prvog tjedna liječenja, a zatim nastaviti na 1.500 mg svaki dan.
Je li vrijedno?
Rezultati ispitivanja glukozamina i kondroitina izmiješani su, ali nisu prošli test dobro osmišljenog ispitivanja koji je prihvaćen u osnovni plan liječenja za osteoartritis. U stvari, američka akademija ortopedskih kirurga preporučuje protiv glukozamina i kondroitina za liječenje koljena osteoartritisa.
Nadalje, budući da su to neregulirani dodatak, određeni brand glukozamina ili kondroitina može ili ne mora biti zadovoljavajuće kvalitete.
Konačno, ono što pacijenti trebaju razumjeti jest da su glukozamin i kondroitin pokazali neke dokaze da ti dodatci mogu pomoći u liječenju boli povezanih s osteoartritisom. Međutim, ove su se studije kretale od siromašnih do zadovoljavajuće kvalitete, te da bi se prihvatilo kao učinkovit tretman za osteoartritis, potrebno je više istraživanja.
Ono što je poznato je da postoje djelotvorni tretmani za osteoartritis koji svaki pacijent treba koristiti prije nego što razmotri ove dodatke.
Specifično, poznate su preporuke za kontrolu tjelesne težine, vježbanje, pravilnu uporabu lijekova i zajedničku zaštitu kako bi se smanjila progresija i poboljšali simptomi osteoartritisa. Te korake mora poduzeti svi bolesnici s artritisom kako bi se postigao optimalan tretman.
