Valsalva manevar je tehnika koja je korisna za prijelazno povećanje tonova vagusnog živca i prijelazno povećava pritisak u grlu, sinusima i unutarnjim ušima. Valsalvaov manevar ima nekoliko praktičnih primjena u medicini iu svakodnevnom životu.
Na primjer, kardiolozi često preporučuju Valsalvaov manevar svojim pacijentima koji imaju epizode supraventrikularne tahikardije (SVT) kao sredstvo za zaustavljanje aritmije kada se pojavi.
Valsavlaov manevar također je korisna tehnika za ronioce, ljude sa štucanjem – i mnoge druge.
Kako je napravljen Valsalva manevar.
Valsalvaov manevar (koji je po imenu A.M. Valsalva, koji ga je prvi put opisao prije 300 godina kao način izbacivanja gnjeva iz srednjeg uha), izvodi se pokušavajući izdisati snažno protiv zatvorenog dišnog puta. To se može učiniti tako što ćete usta zatvoriti i štipati nos, dok pokušavate izdisati snažno. Ovaj manevar odmah povećava pritisak u sinusima i unutarnjim ušima. Da bi se postigao povećanje vagalnog tonusa, prisilni pokušaj izdaha trebao bi se održavati 10 do 15 sekundi.
Što radi Valsalva manevar?
Valsalva manevar uvelike povećava pritiske unutar nazalnih sinusa, a posebno u prsima šupljine. U jednostavnim uvjetima, povišeni tlak prsima stimulira vagusni živac i povećava vagalni ton. Međutim, Valsalvaov manevar stvara prilično složenu seriju fizioloških događaja koje su liječnici tijekom godina koristili u nekoliko svrha.
Iz fiziološkog stajališta, Valsalvaov manevar od 15 sekundi imačetiri različite faze:U fazi 1
- , snažno pušenje na zatvorenom dišnom putu povećava pritisak unutar šupljine prsnog koša, što odmah gura krv iz plućne cirkulacije u lijevi atrij srca. Dakle, nekoliko sekundi povećava se količina krvi koju srce pumpa. (Pročitajte srčane komore i ventile.)U drugoj fazi 2, količina krvi koju srca pumpa odjednom opada. Taj pad srčanog izlaza nastaje zato što povećani pritisak u šupljini prsnog koša sprječava da se još krvi vraća na prsa od ostatka tijela, a time i da se vrate u srce. Kako bi nadoknadila taj pad srčanog izlaza, krvne žile tijela se sužu i krvni tlak raste. Povišeni krvni tlak se nastavlja tijekom trajanja Valsavla manevra.
- Faza 3događa se odmah nakon nastavka normalnog disanja. Pritisak unutar grudi iznenada padne, a plućna se cirkulacija ponovno širi i ponovno popunjava krvlju. Međutim, tijekom ponovnog širenja prsnog koša (koja traje 5 do 10 sekundi), srčani izlaz može se smanjiti.Konačno, u
- Phase 4protok krvi u srce i pluća vraća se na normalu, kao i srčani izlaz i krvni tlak.
- Što je za Valsalva manevar?Liječnici smatraju da je Valsalva manevar koristan u razlikovanju među različitim vrstama bolesti srca. Većina srčanih žamora će se smanjiti tijekom faze 2 Valsalva manevra, jer srce ne pumpanje mnogo krvi u ovom trenutku. No, šumovi povezani s prolastama mitralnog ventila i hipertrofičnom kardiomiopatijom često će se povećavati tijekom faze 2 Valsalvskog manevra.Govoreći praktičnije, glavna medicinska uporaba Valsalva manevra je da iznenada povećava vagalni ton (koji se također javlja uglavnom tijekom faze 2). Povećanje vagalnog tonusa usporava provođenje kardijalnog električnog impulsa kroz AV čvor, a ova prolazna usporena provođenja vrlo je korisna u prekidanju nekih vrsta SVT (posebice AV-nodalne povratne tahikardije i atrioventrikularne povratne tahikardije). (Čitajte o srčanom električnom sustavu.)
To znači da ljudi koji imaju ponavljajuće epizode ove vrste SVT (koji su dva najčešća tipa) često su u stanju brzo i pouzdano zaustaviti aritmiju kadgod se javlja upotrebom Valsalvovog manevra ,
Rukavice ronilaca obično koriste Valsalva manevar tijekom spuštanja, kako bi se izjednačili tlakovi u srednjem uhu s povišenim tlakom okoline pod vodom.
Valsalvaov manevar može pomoći liječnicima u otkrivanju ozljeda vratne kralježnice. Ovaj manevar privremeno povećava intraspinalne tlakove – pa ako postoji impaktiranje živaca (na primjer, kao rezultat oštećenog intervertebralnog diska), bilo koja bol uzrokovana ozljedom može se trenutno povećati.
Urolozi mogu koristiti Valsavlaov manevar kako bi im pomogli u dijagnosticiranju stresne inkontinencije, jer povišeni tlak trbuha koji ova tehnika proizvodi može izazvati curenje mokraćnog mjehura.
I mnogi ljudi smatraju da se mogu riješiti epizode štucanja izvodeći Valsalvaov manevar. Možda je to najčešća i praktična primjena Valsalvskog manevra.
Riječ od Verywell
Valsalva manevar je metoda prijelaznog povećanja pritiska unutar sinusa i srednjih ušiju, te povećanja vagalnog tonusa. Ima praktične primjene u praksi medicine, iu svakodnevnom životu.
