Pregled
Upalna bolest crijeva (IBD) ne utječe samo na probavni trakt, nego je također povezana s uvjetima u nekoliko drugih dijelova tijela. Oči izgledaju kao malo vjerojatno da će biti pogođene, ali u stvari postoji nekoliko uvjeta za oči koje su prevladavaju kod ljudi koji imaju IBD. Uveitis je neuobičajeno stanje oka povezano s IBD-om.
Ako se ne liječi, može dovesti do gubitka vida.
Osobe s IBD-om ne trebaju samo redovitu skrb od gastroenterologa, već je nužna i redovita njega od liječnika za oči. Uveitis i drugi uvjeti povezani s IBD-om nisu česti, ali je važno da se odmah dijagnosticiraju i liječe ako se razviju. Osobe s IBD-om koji imaju iznenadnu bol oka ili druge simptome u oku trebaju odmah potražiti liječnika za oči, a zatim nazvati svog gastroenterologa.
Uveitis je upala u srednjem sloju oka – uvea. Uvea sadrži iris (obojeni dio oka), ciliarno tijelo (tkivo koje okružuje očni leći), i koroid (krvne žile i tkivo između bijelog oka i mrežnice). Uveitis može biti kronično stanje. Vrste uveitisa uključuju:
- Prednja strana: Upala se nalazi u irisu
- Diffuse: Upala tijekom cijele uvea
- Intermedijar: Upala je u tijelu ciliare
- Pozadina: Upala koroida
Simptomi
Kada je povezan s IBD, nastup uveitis svibanj biti podmukao, i uveitis bi mogao biti prisutan i prije nego što se IBD dijagnosticira. Simptomi uveitisa različiti su ovisno o vrsti:
- Anterior: Osjetljivost na svjetlost, bol, crveno oko i neki gubitak vida
- Diffuse: Osjetljivost na svjetlo, bol, crveno oko, neki gubitak vida, zamagljen vid i floaters
- Intermedijar: Često bezbolan, zamagljen vid, plutače
- Posterior: Često bezbolan, zamagljen vid, plutače
Uzroci
Uveitis je povezan s nekoliko upalnih bolesti uključujući reumatoidni artritis, sarkoidozu, lupus i IBD. Uveitis također može biti uzrokovan bakterijama ili gljivicama; ozljeda oka; ili izloženosti nekim toksičnim kemikalijama. U nekim slučajevima nema jasnog uzroka za razvoj uveitisa. Postoji svibanj također biti genetska komponenta uveitis, kao što je određeni gen nazvan HLA-B27 je pronašao da se povezuje s čak pola slučajeva uveitis kod ljudi koji također imaju IBD.
Prevalencija
Negdje između 0,5 i 9 posto ljudi koji imaju IBD također će razviti uveitis. Uveitis je 4 puta češći kod žena nego kod muškaraca, a oko 75 posto onih koji razvijaju uveitis također imaju oblik artritisa. Obje oči obično su pogođene i stanje ima tendenciju da bude kronično.
Tretmani
Neinfektivni uveitis je upala oka, a liječenje često uključuje steroid da se smanji upala. Oblik steroida (kapi za oči, pilula ili injekcija) ovisit će o vrsti uveitisa.
Uveitis u prednjem dijelu oka (prednji dio) može se liječiti steroidnim kapima za oči. Druge kapi za oči mogu se također davati za liječenje boli. Stražnji uveitis možda se ne može liječiti kapima za oči, a često se koristi steroid u obliku tableta ili injekcije. Steroidi u obliku tableta imaju niz povezanih nuspojava i obično se primjenjuju samo u slučajevima koji su kronični ili su otporni na druge tretmane.
Noviji tretman za kronični uveitis uključuje umetanje implantata iza oka koji kontinuirano raspršuje kortikosteroide tijekom razdoblja od 2 1/2 godine. Ovaj tretman može uzrokovati katarakte ili glaukom.
U slučajevima gdje je također prisutan upalna bolest kao što je IBD ili artritis, preporuča se liječenje osnovnog stanja.
Bottom Line
Oči su važne i zna se da IBD može imati učinak na njih. Važno je vidjeti vašeg liječnika za oko na redovnoj osnovi. Nemojte zaboraviti da vaš liječnik bude svjestan svoje Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa. Osobe s IBD-om morat će se pobrinuti da ostanu na vrhu zdravlja očiju. Sve što je neuobičajeno s vašim očima ili vidom, trebalo bi što prije prijaviti svojim liječnicima. Na taj način možete ostati na vrhu IBD-a i vašeg vidu, s ciljem da brzo riješite probleme prije nego što se pretvore u glavne probleme.
