Slika ovog; Vi ste glavni skrbnik za voljenu osobu i želite mu pružiti najbolju moguću skrb. To uključuje razmatranje lijekova koje prima i hoće li ih se nastaviti. Naravno, ove odluke se donose u suradnji sa svojim liječnikom, ali nakon što liječnik iznese obrazloženje svojih preporuka, vjerojatno će vas pitati za vaše mišljenje.
Dakle, što da radim?
Prednosti lijekova
Lijekovi se propisuju za osobe s demencijom u nadi da će usporiti progresiju ili čak poboljšati kognitivno funkcioniranje za neko vrijeme. Istraživanja su pokazala da ima koristi od tih lijekova, iako oni ne liječe bolest.
Liječenje Alzheimerove bolesti
Postoje dvije vrste lijekova propisanih za liječenje Alzheimerove bolesti.
Inhibitori kolinesteraze
- Aricept (donepezil): odobreni za blage, umjerene i teške Alzheimerove
- Exelon (rivastigmine): Odobreno za blage do umjerene Alzheimerove
- Razadyne (galantamine): Odobreno za blage do umjerene Alzheimerove
N-metil D-aspartate (NMDA ) Antagonisti
Namenda (memantin) je još jedan lijek koji se koristi za pokušaj usporavanja progresije demencije i odobren je za uporabu u umjerenim do teškim Alzheimerovoj bolesti.
Prekinuti lijekove
Razmotrite lijekove koji se prekidaju kada se pojave jedan ili oba sljedeća dva čimbenika:
-
Nuspojave
Ako postoje previše nuspojava ili smanjuju kvalitetu života za osobu, valja razmišljati o ukidanju lijekova.
-
Nema koristi
Ako je pacijent ili voljena osoba već neko vrijeme na lijekovima, a sada joj je demencija napredovala do kasnih stadija, liječnici i ljekarnici ponekad će preporučiti prekidanje lijeka ako nema primjetne koristi.
Ova odluka može, ponekad, biti donesena kada osoba odabere skrb o hospiciji, ali u drugim se slučajevima smatra opcijom jednostavno ako je primjetna korist malo ili ništa.
Kako treba ukinuti lijekove?
- Prekinite lijekove postupno
- Prekinite lijekove jedan po jedan
Kada prestanete uzimati lijekove, pratite svoje voljene osobe ili pacijenta. Ako počnete značajno opadati u spoznaji ili ponašanju, preporučujemo liječniku da ponovno pokrene lijekove.
Ako se značajno smanjenje funkcioniranja razvije nakon prekida terapije, ponovno pokretanje lijekova prije nego kasnije može povećati vjerojatnost da se osoba vrati približno njegovoj prethodnoj razini (prije zaustavljanja lijeka).
Što je prikazano istraživanje?
Nije bilo puno istraživanja provedenih na zaustavljanju lijekova za liječenje demencije. Međutim, čini se da neka istraživanja ukazuju na to da su osobe čiji su lijekovi s demencijom prekinuti smanjuju se u spoznaji i ponašanju brže.
Jedna studija usporedila je stanovnike staračkih domova s demencijom koji su primali lijekove inhibitora kolinesteraze u liječenju demencije drugim stanovnicima staračkih domova čiji su inhibitori kolinesteraze ukinuti.
Istraživači su otkrili da su oni čiji su lijekovi prekinuti doživjeli više izazova u ponašanju kao što su ponavljanje ispitivanja i česti problemi s zdravljem. Ova skupina također je sudjelovala manje u aktivnostima u usporedbi s onima koji su još bili na svojim lijekovima.
Napravite obrazovanu odluku
U mom kliničkom iskustvu, svjedočio sam nizu rezultata nakon što su lijekovi za demenciju prekinuti. Ponekad je došlo do pada funkcioniranja kao što je gore opisano nakon prekida lijekova; međutim, bilo je i drugih situacija u kojima je bilo vrlo malo promjena, ako ih ima, nakon ukidanja lijekova za demenciju.
Ključ je za članove obitelji je da budu svjesni da postoji mogućnost za odbijanje i da se ova odluka zajedno sa svojim voljenim liječnikom.
Riječ od Verywell
Jedan liječnik predložio je sljedeće pitanje kada se s obzirom na to hoće li prestati liječiti Alzheimerovu bolest ili ne:
"Da li se nešto događa u ovom životu, što je dobro i da bi se moglo propustiti ako je lijek zaustavljen? " (Dr. Gene Lammers)
Odluka o nastavku ili zaustavljanju lijekova u Alzheimerovoj bolesti treba biti ona koja se temelji na sklonostima i funkcioniranju svakog pojedinca. Možda ćete s obzirom na gore navedeno pitanje pomoći da razjasnite svoje sljedeće korake kako tražite najbolje interese vašeg voljenog.
