Ako pokušavate odgonetnuti fazu raka pluća, možda se osjećate vrlo zbunjeni. Što to znači kada vaš onkolog govori o "TNM" i kako je to povezano s fazama? Pogledajmo značenje svakog od ovih pisama, kako ih liječnici koriste za otkrivanje raka i što to u konačnici znači u smislu liječenja.
TNM sustav
TNM postavljanje za rak pluća može biti zbunjujuće za svakoga da razumije, a kamoli nekoga tko je upravo bio pogođen vijestima o dijagnozi raka pluća. Kako se TNM postavljanje usklađuje s fazama raka pluća, poput faze 2 i faze 4?
Što slova znači
Svaki od TNM slova označava veličinu ili širenje raka kako slijedi:
- T – Stvara se za veličinu tumora. Veličina tumora obično se daje u centimetrima (cm). Da biste to shvatili u inčima, 5 cm je otprilike jednaka 2 inča.
- N – N predstavlja limfne čvorove i govori o tome da li se tumor proširio na limfne čvorove i ako je tako, koliko su daleko od tumora.
- M – M predstavlja metastazu, tj. Širenje tumora na druge dijelove tijela.
Zašto je staging važan
TNM postavljanje pomaže liječnicima da shvate koliko je rak opsežan i, dakle, ono što su najbolje mogućnosti liječenja za taj određeni rak. Također može pomoći predvidjeti što je prosječna prognoza za nekoga s rakom pluća.
TNM postavljanje temelji se na svjetskim podacima o raku pluća u tisućama ljudi i uspoređuje opseg karcinoma pluća s odgovorima na liječenje i prognozu.
To je rekao, vrlo je važno razumjeti da postoje mnogi čimbenici koji utječu na prognozu raka pluća koji nadilaze pozornicu.
Vaš opće zdravlje, određeni tip raka pluća imate, bez obzira imate li "mutacije gena" ciljane u vašem tumoru, pa čak i vaš spol može igrati ulogu u tome što će tretman najbolje raditi za vas i koja bi vam pojedinačna prognoza mogla biti.
TNM skrivanje
Primijetit ćete da će vaša TNM pisma imati brojeve koji će ih slijediti. Pogledajmo što znače različiti brojevi:
T – Tumor Veličina
- Tx – Veličina tumora nije poznata, ili se stanice raka nalaze samo u ispljuvku.
- T0 – Nema dokaza primarnog tumora.
- Tis – Karcinom in situ – Tumor je prisutan samo u stanicama koje služe za dišne putove i nije se širio u obližnja tkiva.
- T1 – Tumori manji ili jednaki 3 cm (1 ½ inča).
- T1a – manji ili jednak 2 cm.
- T1b – veći od 2 cm, ali manji ili jednak 3 cm.
- T3 – Tumori veći od 7 cm, ili manji od 7 cm, ali s odvojenim čvorom u istom režnju. T3 tumori također uključuju tumore koji su manji od 7 cm, ali napadaju oblog pluća (pleura), prsni zid, membranu, glavni bronh ili leže unutar 2 cm od područja gdje se bronh dijeli da putuje u pluća , Tumor je također klasificiran kao T3 ako je manji od 7 cm, ali je povezan s upalom pluća ili kolapsom cijelog pluća.
- T4 – tumor bilo koje veličine, ali s drugim čvorom u drugom režnju na istoj strani tijela ili tumorom koji napada strukture u prsima kao što su srce, glavne krvne žile blizu srca, dušnik, rekurentni laringalni živac (živac u blizini traheje), medijastinum (prostor između pluća), jednjak ili područje gdje glavni bronh dijeli da putuje u dva pluća.
N – Uključivanje limfnih čvorova
- N0 – Nijedan čvor nije uključen.
- N1 – Tumor je proširio na obližnje čvorove na istoj strani tijela.
- N2 – Tumor se proširio na čvorove dalje, ali na istoj strani prsa.
- N3 – tumor se proširio na limfne čvorove s druge strane prsa od prvobitnog tumora ili se proširio na čvorove blizu mišića kostiju ili vratu.
M – Metastaza (širenje) u druge regije
- M0 – Tumor se nije proširio na udaljena područja.
- M1
- M1a – Tumor se proširio na suprotno pluće, na plućnu podlogu (maligni pleuralni izljev) ili je formirao čvorove na pleurima.
- M1b – Tumor se proširio na udaljena područja tijela, poput mozga ili kostiju.
Usporedba karcinoma pluća i TNM stajanja
Većina ljudi je više upoznata s fazama raka pluća nego s TNM stagingom. Evo usporedbe stadija karcinoma pluća i TNM stadija:
Stadij 0 Rak pluća
- TisN0M0
Stadij 1 Rak pluća
- Stadij 1A Rak pluća
- T1aN0M0
- T1bN0M0
Stadij 2 rak raka pluća
- Stadij 2A karcinom pluća
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
Faza 3: karcinom pluća
- Korak 3A karcinom pluća
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
Stadij 4 karcinom pluća
- Bilo koji T, Bilo koji N, M1a
- Bilo koji T, Bilo koji N, M1b
Nedavno dijagnosticiran s rakom pluća
Ako ste upravo dijagnosticirali rak pluća, vjerojatno se osjećate i uplašeni i preplavljeni. Možda ste čuli da znanje što je više moguće o vašem raku može poboljšati ishode, ali kako to možete učiniti kad se čini da je sve napisano na stranom jeziku?
Uzmite si vremena da se obrazujte. Razgovarajte sa svojim liječnikom i postavite puno pitanja. Saznajte kako pronaći dobre informacije o raku putem interneta. Mnogi ljudi s karcinomom pluća smatraju dobivanje drugog mišljenja, i to je vrlo važno. Često se preporučuje da napravite ovo drugo mišljenje u jednom od većih kancerogenih centara za nacionalni institut za rak, gdje će vjerojatno biti onkolozi koji se specijaliziraju za vašu vrstu raka pluća. Također, ako imate karcinom pluća ne-malih stanica, provjerite je li vaš liječnik naručio gene profiliranje (molekularno profiliranje) vašeg tumora.
Pobrinite se da ste svoj vlastiti zagovornik za njegu karcinoma. Da biste to učinili, korisno je postati povezan s mrežom zajednice raka pluća (hashtag je # LCSM). Ove zajednice ne samo pružaju podršku, već vam mogu pomoći da naučite i kretati se kroz mnoštvo izbora s kojima ćete se suočiti.
Najviše od svega, objesiti na nadu. Liječenje karcinoma pluća poboljšava se, a stope preživljavanja se također poboljšavaju. U zadnjih nekoliko godina odobreno je više novih tretmana za rak pluća nego u desetljećima prije.
