Prednisone je moćan protuupalni lijek koji se koristi za liječenje upalnih vrsta artritisa i drugih stanja. Zlouporaba, dugotrajna upotreba ili visoke doze mogu dovesti do neželjenih nuspojava. Prednizon se mora uzimati u skladu s uputama. Da biste izbjegli povlačenje prednona, kada se lijek prekine, trebalo bi se sužavati prema određenom rasporedu koji je propisao vaš liječnik.
Nemojte pokušavati zaustaviti ili sužavati prednizon bez unosa svog liječnika.
Postupno ukidanje steroida
Prekid steroidnih lijekova treba postupno provoditi na postupnom stupnju, nazvanu konus. Iznimka je ako su dani u vrlo kratkom vremenskom razdoblju. Ovaj vremenski period varira i ovisit će o vašem liječniku. Suženi raspored omogućit će vam da se vaše tijelo prilagodi dok smanjuje vlastitu proizvodnju kortizola dok uzimate prednizon.
Tapering smanjuje simptome povlačenja prednona
Prema reumatologu Scottu J. Zashinu, "Ja se obično sužem ako je pacijent uzimao lijek više od tri dana. Glavni razlog za postupno sužavanje je da pacijenti mogu razviti simptome steroidnog ili prednisonnog povlačenja Simptomi uključuju bol u zglobovima, bol u mišićima, umor, glavobolja, povišena temperatura, niskog krvnog tlaka, mučnina i povraćanje, a prekid liječenja kod ljudi koji su bili na steroidima dulje vrijeme može uzrokovati teške simptome zbog činjenice da je normalna proizvodnja steroida od strane tijela odbačena. "
Steroidi uključuju:
- Prelone (prednizolon)
- Deltasone (prednizon)
- Medrol (metilprednizolon)
- Celestone (betametazon)
- Cortone (kortizon)
- Cortef (hidrokortizon)
- Decadron (dexametazon)
- Kenacort (triamcinolon) O simptomima odustajanja od prednona • Ljudi koji redovito uzimaju steroide zbog njihovog stanja trebaju poticaj lijekova tijekom razdoblja stresa, poput operacije ili ozbiljne medicinske bolesti.
Dr. Zashin je savjetovao: "Preporučujem mojim pacijentima kupnju narukvice medicinskog upozorenja iz njihove ljekarne u slučaju da su u nesreći i nisu u stanju pružiti medicinsku povijest."
Primjer sužavanja rasporeda za smanjenje predizbornog povlačenja
Usklađivanje rasporeda će se razlikovati ovisno o tome koliko dugo osoba uzima steroide. Što je dulje razdoblje na steroidima, to je sporiji konus. Dr. Zashin često ublažava svoje pacijente:
Porastom od 5 miligrama kada uzimaju manje od 40 miligrama prednona
Do samo 2,5 miligrama povećanja kada dosegnu 20 mg prednonaona
- Do povećanja od 1 miligrama nakon što dosegnu 10 miligrama
- Dr. Zashin odlučuje smanjiti dozu dnevno za bolesnike koji nisu dugo uzimali steroide. Doza se mjesečno smanjuje ako je pacijent dugo bio na lijekovima.
- Kad ljudi prvi puta smanje dozu, nije neuobičajeno osjećati neku čednost ili umor. Ti se simptomi često rješavaju tijekom dva do sedam dana. Ako se simptomi ne riješe, liječnik može odabrati privremeno povećanje doze i sužavanje polako. Neki ljudi svibanj imati poteškoća sužavanje off steroidi unatoč inkrementalni tapers od samo 1 miligrama.
Povremeno, sužavanje na temelju svakog drugog dana može biti korisno. Na primjer, umjesto da se sužava od 4 miligrama do 3 miligrama prednizona, liječnik može propisati uzimanje 4 miligrama jedan dan i 3 miligrama sljedećeg dana tjedan dana (tj. Zamjenski dan taper). Zatim, ako je uspješan, liječnik može propisati 4 miligrama jednog dana i 2 miligrama sljedećeg i tako dalje sve do svega 4 miligrama svaki drugi dan (npr. 4 miligrama jedan dan i nula sljedećeg dana). Liječnik i dalje pokušava smanjiti dozu tog alternativnog dana.
Ekvivalentne doze
Prema "The Pill Book", koristeći pet miligrama prednizona kao osnovu za usporedbu, ekvivalentne doze ostalih kortikosteroida su:
0,6 miligrama do 0,75 miligrama betametazona
25 miligrama kortizona
- 0,75 miligrama deksametazona
- 20 miligrama hidrokortizona
- 4 miligrama metilprednizolona
- 5 miligrama prednizolona
- 4 miligrama triamcinolona
- Vi svibanj također vidjeti kalkulator pretvorbe kortikosteroida.
